Donacije prihvaćene ako nemate seks za godinu dana ... ili dobiti tetovažu?
Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) službeno je 22. prosinca 2015. revidirala desetljećima staru politiku koja zabranjuje homoseksualcima da daju krvne donacije zbog onoga što smatraju visokim rizikom prijenosa HIV-a .
U revidiranim smjernicama, panel FDA sada dopušta homoseksualcima koji nisu imali spolni odnos tijekom proteklih 12 mjeseci da doniraju, čiji se celibat potvrđuje popunjavanjem potpisanog upitnika.
Svi ostali homoseksualci, uključujući i one koji su dosljedno koristili kondome , i dalje će biti zabranjeni.
Iako su neki to vidjeli kao prvi korak u ukidanju 32-godišnje politike, mnogi aktivisti i zdravstvene vlasti proglasili su odluku i zastarjelom i diskriminatornom, posebice u svjetlu činjenice da se rizik HIV-a procjenjuje slučajno, slučaj za heteroseksualce.
Kada su se u siječnju ispitivali o ovoj odstupanju, FDA je odgovorila navodeći da bi "velika opterećenja centrima za davanje krvi i potencijalno uvredljive donatorima" ako bi se izvršile pojedinačne procjene, dok je ustrajavalo da "još uvijek nema dovoljno dokaza" godišnjeg razdoblja čekanja.
Među dugogodišnjim kritičarima politike, američka medicinska asocijacija, Crveni križ, Američka udruga krvnih banaka, Američka udruga osteopata, New York City Council i Odbor za sudsku skupštinu u Kaliforniji, svaki su pozvali na kraj u vrijeme kada je sve veći broj zemalja - uključujući Španjolsku, Portugal, Italiju i Južnu Afriku - potpuno ukinuo svoje zabrane.
Povijest američke zabrane Gay Blood
Godine 1983., FDA je preporučila da se bilo koji muškarac koji je imao seks s nekim muškarcem od 1977. zabranio darivanje krvi za životni vijek. Politika je uspostavljena u vrijeme kada nije bilo liječenja niti sredstava za testiranje na HIV . (Tek je 1985. godine, zapravo, prvo HIV test bio licenciran od strane FDA, a ne do 1987. godine da je prvi antiretrovirusni lijek, AZT , dobio odobrenje.)
Sigurno u to vrijeme, s homoseksualcima koji čine većinu slučajeva HIV-a, mnogi su u javnosti imali duboke sumnje u točnost testova HIV-a prilikom pregleda krvnih zaliha. Ti su strahovi pogoršali kada je Ryan White , tinejdžerica Indiane, zabranjen pohađanje javne škole 1985. godine, nakon što je otkriveno da je dobio HIV iz transfuzije krvi .
Godine 1990., FDA je također donijela odluku o zabrani Haitijanaca - također teško pogođenoj ranoj epidemiji - tvrdeći kako je od HIV-a prije svega prenošen heteroseksualnim spolom u toj populaciji, bilo bi teže identificirati visokorizične pojedince. Zabrana je ukinuta manje od godinu dana nakon ljutitih prosvjeda 50.000 aktivista u New Yorku.
Krajem 1990-ih, nakon pojave kombinirane antiretrovirusne terapije i uvođenja novih testova na HIV generaciju , kritičari su počeli ispitivati valjanost zabrane kada je 1995. godine procijenjeni rizik od stjecanja HIV-a od transfuzije krvi bio otprilike jedan od 600.000 slučajeva , Do 2003, taj rizik je vidio da se oko 1 u 1,8 milijuna.
Nadalje, od 1999. do 2003. godine, samo tri Amerikanca od procijenjenih 2,5 milijuna primatelja krvi su potvrdili da su dobili HIV iz transfuzije krvi nakon lažno negativnog HIV probiranja.
Odgovori za i protiv zabrane Gay Blood
Do danas, značajan broj zemalja ima slične politike kao i SAD, uključujući Argentinu, Australiju, Brazil, Japan, Švedsku i Ujedinjeno Kraljevstvo. Mnogi drugi su održavali neodređeno odgađanje, među kojima su Belgija, Danska, Francuska, Grčka i Njemačka.
Pristaše FDA-e politike (uključujući US Department of Health i Human Services, koji jednoglasno preporučuju jednogodišnju odgodu) navode stalne visoke stope HIV-a među gay i biseksualnim muškarcima u SAD-u, čija populacija iznosi oko 63% svake nove infekcije svake godine.
Dok su priznavajući statistiku, protivnici su se suprotstavili tome da homoseksualni i biseksualni muškarci, uključujući one koji su zarobili HIV kroz ubrizgavanje droga, predstavljaju nešto više od polovice (57%) od 1,1 milijuna Amerikanaca zaraženih HIV-om, to je koso i nerazumno.
Oni nadalje ukazuju na iracionalnost odluke FDA-e, postavljajući pitanje kako se odgoda jedne godine - potvrđena jednostavnim upitnikom - može dati jasan znak u usporedbi s, recimo, homoseksualnim muškarcem koji živi u počinjenom, monogamnom odnosu? Znači li to da homoseksualci nekako vjerojatnije lažu oko svoje seksualne aktivnosti od heteroseksualaca?
Štoviše, preporuke koje bi homoseksualci i biseksualni muškarci bili zabranjeni u prošloj godini imaju tetovažu, uho ili piercing tijela - ukazujući na činjenicu da ta aktivnost predstavlja isti relativni rizik kao što je seks - ispunjen gotovo univerzalnom rugalicom. Unatoč teoretskom (iako zanemarivom) riziku, nije bilo niti jednog prijavljenog slučaja prijenosa bilo kojim od ovih sredstava, prema podacima centara za kontrolu i prevenciju bolesti.
Grupe građanskih prava već dugo tvrde da politika FDA stavlja naglasak na identifikaciju rizika ne toliko o seksualnom ponašanju kao i seksualnoj orijentaciji. Pri tome, sugerira da homoseksualci, kao pojedinci, imaju veću vjerojatnost uključiti se u visoko rizične aktivnosti , pri čemu se procjene pojedinačnih slučajeva na neki način manje trebaju nego u heteroseksualcima.
Drugi, u međuvremenu, postavljaju pitanje je li preporuka FDA zapravo opuštanje politike ili jednostavno još jedan način da se de facto zabrani životni vijek samo zato što je gay čovjek seksualno aktivan.
Dok su dužnosnici FDA-e suprotstavili da heteroseksualci koji ubrizgavaju droge ili imaju seks s komercijalnim seksualnim radnicima također podliježu jednoj godišnjoj odgodi, niti jedna od tih skupina ne mora ostati celibat za to razdoblje.
izvori
Američka agencija za hranu i lijekove (FDA). "Preporuke preporučene za smanjenje rizika prijenosa virusa ljudske imunodeficijencije krvlju i krvnim proizvodima: pitanja i odgovori". Silver Spring, Maryland.
FDA. "Izjava FDA povjerenice Margaret A. Hamburg o FDA-inoj politici odgode donatora krvi za muškarce koji imaju seks s muškarcima." Silver Spring, Maryland; FDA izjava izdana 23. prosinca 2014.
FDA. "Pitanja o politici FDA." Silver Spring, Maryland. ,
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "Rizik transfuzijskih prijenosa virusnih infekcija. Retrovirus epidemiologija donatorska studija". New England Journal of Medicine . 27. lipnja 1996 .; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "HIV-zaražena krv zarazi dva na Floridi." Vijesti iz CBS-a; objavljeno 19. lipnja 2002.