Kada se govori o dijagnostičkim testovima koji se koriste za HIV, često to podrazumijeva sveprisutni HIV test ili test koji se koristi za potvrdu je li infekcija nastala ili nije.
U stvari, postoji niz različitih testova koji se koriste u otkrivanju, liječenju i upravljanju HIV-om, što nam sve može reći
- da li smo HIV-negativni ili HIV-pozitivni;
- koji lijekovi bi bili najučinkovitiji za nas kao pojedince;
- koliko učinkovito reagiramo na terapiju:
- ako se razviju nuspojave lijekova i;
- da li smo u razvoju otpornosti na naše HIV lijekove.
Važnost testiranja HIV-a vjerojatno nikada nije bilo veće. Danas se procjenjuje da od 1,2 milijuna Amerikanaca koji žive s HIV-om, nevjerojatnih 20 do 25 posto ostaje nedijagnosticirano, dok manje od jednog četvrtine može održati neotkriveni virusni opseg koji je vitalan za uspjeh u liječenju.
Stoga je važno razumjeti što svaka od testova podrazumijeva, što zapravo znače rezultati i kako se odnose na vas kao pojedinca, bez obzira jeste li HIV pozitivni ili ne.
Tko bi trebao dobiti HIV test (i kada)?
Prethodno se preporučuje testiranje na HIV samo za one koji su identificirani kao "rizični". U travnju 2013. sve se to promijenilo kada je Task Force za preventivne službe SAD-a objavila preporuke da se sve osobe između 15 i 65 godina pregledaju za HIV kao dio rutinske posjete liječniku.
2. Koja je preferirana metoda za testiranje HIV-a u SAD-u?
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučili su 27. lipnja 2014. novu strategiju za testiranje HIV-a pomoću testova kombinacije četvrte generacije koji mogu otkriti HIV infekciju do četiri tjedna prije testova koji se temelje na protutijelima.
Umjesto da se oslanjaju isključivo na otkrivanje HIV antitijela (tj. Obrambeni proteini proizvedeni kao odgovor na HIV), ti kombinirani testovi mogu detektirati i protutijela i antigene.
3. Koje su vaše mogućnosti testiranja HIV-a?
Danas postoje brojne mogućnosti testiranja HIV-a u rasponu od takozvanih "point-of-care" testova koji se izvode u zdravstvenom ustanovu kako bi se ubrzali kućni testovi koji vam daju rezultate u samo 20 minuta. Saznajte kako se svaki od tih testova provodi, koja su njihova ograničenja i kako mogu biti (ili možda neće biti) prikladna za vas kao pojedinca.
4. Kako povjerljivo je testiranje HIV-a?
Povreda povjerljivosti često se navodi kao najvažniji razlog za izbjegavanje testiranja HIV-a među rizičnim Amerikancima s niskim prihodima. Unatoč zakonima namijenjenim zaštiti zdravstvenih informacija pojedinca, još uvijek postoji konfuzija o tome gdje medicinska privatnost započinje i završava. Saznajte koja su vaša zakonska prava i što možete učiniti ako ustanovite da je vaša privatnost prekršena.
5. Kako se često događaju netočne pozitivne i netočne negativne pojave?
Iako je stopa lažno pozitivnih i lažno negativnih HIV testnih rezultata niska, ponekad se pojavljuju. Saznajte zašto se pojavljuju te anomalije, koje su testovi sklonija netočnim rezultatima i što biste trebali znati kako biste bili sigurni da ćete dobiti najtočnije moguće rezultate.
6. Koliko su precizni testovi u kućanstvu?
Prema FDA-u, OraQuick Rapid In-Home Test nije samo siguran i jednostavan za korištenje, već nudi osjetljivost i specifičnost od otprilike 95 posto - nešto manje od 99,3 posto, a 99,8 posto pregledano kod testova na bazi klinike. Međutim, za razliku od testiranja točke skrbi, poznato je da kod kuće postoji lažna negativna stopa od oko 7 posto, što znači da će svaki od 12 testova dostaviti netočan "jasan" znak.
7. Što CD4 count i virusni opterećenje znači?
U svojim osnovnim terminima, broj CD4 mjeri snagu imunološke funkcije osobe, dok virusni opseg mjeri količinu virusa u tijelu osobe.
Saznajte što nam zapravo govore ove vrijednosti, kako se međusobno odnose i kako pravilno praćenje može spriječiti preuranjeno "virološko neuspjeh" pojedinaca na HIV terapiji.
8. Koliko često biste trebali testirati vaš CD4 i virusni opterećenje?
S povećanom učinkovitosti suvremene antiretrovirusne terapije (ART), naglasak više ne bi trebao biti stavljen na korištenje CD4 brojeva kao mjera uspješnosti ART-a. Prema smjernicama koje izdaje US Department of Health and Human Services (DHHS) 1. svibnja 2014., virusna opterećenja trebaju se sami koristiti za utvrđivanje toga, dok se u nekim slučajevima CD4 brojevi mogu smatrati opcionalnim.
9. Što vaš test rutinskog krvi znači?
Kada je osoba s dijagnozom HIV-a, redovita krvna ispitivanja provode se kao terapija. Ovi testovi mogu biti prediktivni za infekciju koja se razvija ili mjeri reakciju osobe na samu drogu - otkrivanje ili čak sprečavanje nuspojava koje se ponekad javljaju. Saznajte što ti testovi znače i kako razumijevanjem nekoliko ključnih vrijednosti možete bolje sudjelovati u kontinuiranom upravljanju HIV-om.
10. Koji su testovi genske otpornosti i tropizma?
Postoje testovi koji se često koriste kako bi se utvrdilo je li osoba kandidat za određenu terapiju lijekovima i / ili kakve su se vrste otpornosti na lijek razvile u takozvanom "virusnom bazenu" osobe. Izvođenjem ovih testova, liječnici mogu učinkovito prilagoditi terapiju pojedincu, osiguravajući trajnost liječenja i optimalne rezultate liječenja.