Koje komplikacije mogu doživjeti nakon moje lobektomije?
Koje su moguće komplikacije lobektomije i koja je prognoza nakon operacije? Ako ste pročitali podatke ovdje o lobectomy, ovaj članak pokriva potencijalne komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom i nakon lobectomy procedure i ukupne prognoze ove vrste raka pluća kirurgija. Ako tražite ranije informacije o lobectomy, pogledajte ove članke:
- Članak 1 - pregled Lobectomy kirurgije
- Članak 2 - Priprema za vašu lobektomiju
- Članak 3 - Postupak lobektomije
- Članak 4 - oporavak nakon lobektomije
Komplikacije lobektomije (članak 5. u ovoj seriji)
Budući da je lobektomija glavni kirurški zahvat, komplikacije su prilično česte. Vaš kirurg će vam o tome razgovarati prije operacije i razgovarati o tome zašto osjeća da prednosti operacije nadmašuju rizik. Koje su ove moguće komplikacije i rizici?
Potencijalne komplikacije Lobektomije
Lobektomija je glavna operacija, i iako će vaš kirurški tim učiniti sve da bi se smanjili rizici, važno je biti svjestan neke od mogućnosti kako biste unaprijedili obrazovan izbor.
Postoji nekoliko mogućih mogućih komplikacija kod lobektomije. Imajte na umu da mnogi ljudi nemaju bilo koju od ovih komplikacija, pa čak i kad se pojave komplikacije, većina ljudi nema sve te bolesti.
Navedeni su ovdje samo kao moguća zabrinutost, tako da ste svjesni mogućih komplikacija, a ne da vas uplašite. Vaš liječnik ne bi preporučio kirurški zahvat ako bi osjetio da rizik nadmašuje prednosti kirurškog zahvata. Osim toga, u ovom trenutku operacija je jedini tretman za rak pluća koji nudi priliku za liječenje bolesti.
Ako se osjećate tjeskobno, to može biti vrlo korisno za povezivanje s zajednicom raka pluća. Možete pristupiti osobama s kojima će razgovarati putem organizacija za rak pluća kao što su LUNGevity, Plućna sila Američke udruge pluća ili Saveza za rak pluća ili potražiti druge da razgovaraju putem društvenih medija. Kada tražite potporu raka pluća koristite hashtag #LCSM. To je vrlo aktivna zajednica koja obuhvaća spektar onkologa, torakalnih kirurga i istraživača, pacijentima i zagovornicima raka pluća.
Opet, komplikacije nisu neuobičajene, ali kirurške tehnike kontinuirano se poboljšavaju. Ako je moguće da imate video-asistiranu thoracoscopic surgery (VATS) ovaj postupak može imati manje komplikacija i kraće vrijeme oporavka. Nisu svi kirurzi udobni za obavljanje VATS postupaka, a ne svi rak pluća mogu se ukloniti ovom metodom. Ono što znamo je da su operacije raka pluća obavljene u medicinskim postupcima u kojima je veći broj tih operacija povezan s boljim ishodima. Ako planirate imati lobektomiju, provjerite neke od razloga zašto je drugo mišljenje vrlo važno .
Moguće komplikacije lobektomije uključuju:
- Dulje ovisnost ventilatora: potreba da se na respiratoru dulje vrijeme nakon operacije zajednička je zabrinutost za ljude koji imaju operaciju raka pluća.
- Neprekidno propuštanje zraka: Nakon operacije, ponekad je postojana curenja zraka koja zahtijeva da se prsni koš ostavi na mjestu dulje od planiranog.
- Infekcije: Infekcije, posebice upale pluća i infekcije rana, prilično su česte komplikacije operacije. Vaš liječnik će vam vrlo pažljivo pratiti znakove infekcije nakon operacije i uputit će vas da odmah nazovete ako biste trebali razviti temperaturu ili bilo koji drugi novi simptom nakon povratka kući.
- Empiema: Empiem se odnosi na nazočnost gnojova u pleuralnoj šupljini (područje između membrana koje povezuju pluća.
- Bronchopleural fistula: Fibula bronhomplekcije je abnormalna veza koja se može pojaviti između bronhija (velikih dišnih putova koji ulaze u pluća) i pleuralnog prostora (područje između dvije membrane koja planira pluća).
- Lobarna torzija: Lobarna torzija je nuspojava operacije u kojoj dio pluća koji ostaje nakon operacije postaje upleten. Torzija je hitna medicina, ali je, na sreću, rijetka komplikacija.
- Bleeding: U nekim ljudima može doći do krvarenja nakon operacije, a ponekad je potrebno vratiti se u operacijsku sobu tako da vaši kirurzi mogu istražiti vaše kirurško mjesto za dokaz krvarenja i izvršiti potrebne popravke.
- Rizici opće anestezije : Budući da se operacija raka pluća - bilo putem torakotomije ili VATS-a - obavlja pod općom anestezijom, važno je biti svjestan potencijalnih komplikacija opće anestezije.
- Srčani problemi : Srčani napadi, abnormalni srčani ritam i moždani udar su sve potencijalne komplikacije.
- Tromboza dubokih vena i plućna embolija: Krvni ugrušci u nogama (duboke venske tromboze ili DVT) su prečesto među ljudima koji imaju operaciju, a oni koji imaju karcinom pluća imaju veći rizik od DVT-a. Prava nevolja nastaje kada se ovi krvni ugrušci prekinu i putuju u pluća (plućna embolija). Gdje god se nalazite u svom putovanju rakom, provjerite ove savjete o smanjenju rizika od krvnih ugrušaka s rakom .
- Problemi bubrega: Problemi s bubrezima kao što je zatajenje bubrega mogu se pojaviti zbog nekoliko mehanizama povezanih s operacijom karcinoma pluća, osobito kada su prisutni drugi uvjeti kao što je dehidracija.
Dugoročne komplikacije Lobektomije
Većina komplikacija operacije doživljava se u danima neposredno nakon operacije, no neki mogu trajati ili kasnije razvijati. Oko polovice ljudi doživljava neki stupanj postojane boli u prsima nakon operacije. Sindrom postpneumonektomije ili sindrom boli torakotomije su pojmovi koji se koriste za opisivanje tih neugodnih osjeta koje se obično tretiraju kombinacijom terapije.
Lobektomija prognoza
Prognoza nakon lobectomy ovisi o mnogim čimbenicima. Neki od njih uključuju uklanjanje režnja, stupanj raka, spol (žene rade bolje od muškaraca) i koliko ste zdravi prije operacije.
U jednoj velikoj studiji, 5-godišnja stopa preživljavanja za rak pluća u fazi 1 bila je 95% za VATS lobectomiju i 82% za otvorenu lobektomiju (ova razlika nije značila da je VATS lobectomija bila superiornija, budući da su pacijenti s većim karcinomima bili liječeno otvorenim lobektomijom.)
Donja linija na komplikacija i prognozu lobektomije
Lobektomija za rak ne-malih stanica pluća je jedan tretman koji može rezultirati liječenjem. To je rekao, važno je zapamtiti da je ovo velika operacija s nekoliko mogućih komplikacija. Prije preporučivanja lobektomije kirurg će pažljivo procijeniti vaše opće zdravstveno stanje kako bi se uvjerila da vjeruje da ćete moći tolerirati kirurški zahvat, kao i smanjenu funkciju pluća povezanu s uklanjanjem režnja pluća. Biti otvoren sa svojim kirurgom o bilo kakvim zabrinutostima koje imate, iznimno je važno, kao što je pušenje pušite ako pušite.
Ako ćete imati lobectomy, može vam pomoći da se uključite u zajednicu raka pluća , bilo putem lokalnih grupa za podršku ili putem on-line podrške dostupnih bilo gdje. Postoji mnogo ljudi u zajednici raka pluća koji ne samo da mogu pružiti podršku, već vam pomažu da shvatite što ti prvi dani i tjedni mogu biti kao nakon operacije.
> Izvori:
> Erhunmwunsee, L. i M. Onaitis. Prestanak pušenja i uspješnost operacije raka pluća. Trenutni izvještaji o onkologiji . 2009. 11 (4): 269-74.
> Pass, Harvey I. Načela i praksa raka pluća: Službeni referentni tekst IASLC-a. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Ispis.
> Ziamik, E., i E. Grogan. Rane komplikacije postlobektomije. Kliničke kirurgije za krvne žile . 2015. 25 (3): 355-64.