Kondroitin - Što trebaju znati pacijenti s artritisom?

by Carol Eustice; Recenzirao Grant Hughes, MD

Je li kondroitin koristan za osteoartritis?

Što je kondroitin?

Hondroitin je sastavni dio ljudskih vezivnih tkiva koji se nalaze u zglobnoj hrskavici i kostiju. Oblik kondroitina, poznat kao kondroitin sulfat, prodaje se kao dodatak prehrani, često u kombinaciji s drugim sastojcima. U dodatku hondroitin sulfat je obično izveden iz goveđeg (kravljeg) dušnika ili nusproizvoda svinjskog mesa.

Lijekovi za kondroitin

Prema Zakladi za artritis, dodatci kondroitina namjeravaju poboljšati svojstva kolagena i bloka koji apsorbiraju šokove koji razgrađuju hrskavicu. Može pomoći zadržavanju vode hrskavice i kada se koristi zajedno sa glukozaminom , kondroitin može preokrenuti gubitak hrskavice .

Dostupnost kondroitina

Chondroitin je dostupan u kapsulama, tabletama i prašku. Chondroitin se često prodaje u kombinaciji s glukozaminom. Tipična doza koja se koristi u kliničkim ispitivanjima je 800 do 1200 mg hondroitina dnevno, uzeta u dvije ili četiri podijeljene doze.

Mjere opreza i upozorenja za kondroitin

Postoji nekoliko upozorenja povezanih s kondroitinom:

Tablete kondroitina mogu sadržavati visoke razine mangana, što može predstavljati problem s dugotrajnom uporabom.
Kondroitin bi mogao biti kontaminiran tijekom procesa proizvodnje, jer je izoliran od životinjskih proizvoda kao što je govedina. Postoji teorijska povezanost s lupnatim kravljim bolestima, ali niti jedan slučaj nije prijavljen.

Može doći do povećanog rizika od krvarenja ako se uzima hondroitin s NSAID-om .
Ako imate alergiju sulfonamida, raspitajte se o kondroitu s vašim liječnikom, koji će vam možda htjeti započeti s nižom dozom.
Proljev, konstipacija i bol u trbuhu su druge moguće nuspojave kondroitina.

Rezultati kliničkih ispitivanja

Na temelju ranijih rezultata kliničkih ispitivanja, činilo se da hondroitin može smanjiti bol i eventualno usporiti progresiju bolesti osteoartritisa.

Problem: Postojali su nedosljedni rezultati ranih ispitivanja, a ti su raniji pokušaji bili umjereni do slabe kvalitete.

Suđenja objavljena nakon 2005. godine bitno su negativna. Analiza svih studija kondroitina pokazala je da dodatak smanjuje bol. Ali kada su analizirane samo visoko kvalitetne studije, hondroitin nije imao nikakvu istinsku korist. Primarni i pomoćni rezultati GAIT bili su dugo očekivani rezultati kliničkih ispitivanja koji su se pokazali negativnima, osim možda za malu podskupinu pacijenata. Ispitivanja na GAIT-u gledali su učinke glukozamina i kondroitin sulfata u kombinaciji.

Cochrane pregled kondroitina za osteoartritis

Cochrane pregled koji je procijenio kondroitin za osteoartritis objavljen je u siječnju 2015. godine. Pretraga studija kondroitina do studenog 2013. donijela je 43 studija u kojima je sudjelovalo ukupno 9.110 ispitanika. Većina studija uključivala je osteoartritis koljena (nekoliko je uključivalo ruku ili kuk).

Neke studije financirale su proizvođači kondroitina, a druge su studije koristile upitne metode. Čini se da postoje nedosljedni rezultati na temelju korištene metode. U tom je razgovoru zaključeno da:

Hondroitin može malo poboljšati bol tijekom kratkotrajnog razdoblja (manje od 6 mjeseci)

Chondroitin poboljšava bolove u koljenu za 20% u nekoliko osoba nego placebo (53 vs 47 od 100 ljudi)
Hondroitin može malo poboljšati kvalitetu života (procjenjuje se pomoću Lequesneovog indeksa)
Hondroitin ima malo ili nimalo nuspojava u usporedbi s drugim agensima
Chondroitin lagano usporava sužavanje zglobova na rendgenskoj snimci

Donja linija

Dokazi koji podupiru upotrebu kondroitina nisu konzistentni. Nema jasne prednosti hondroitina nad glukozamin sulfatom. Također nema jasne prednosti kombinacije kondroitina s glukozaminom u odnosu na sam glukozamin. Može postojati skromna korist korištenja kondroitina za ograničeni broj bolesnika.

_izvori:

_{Kondroitin za osteoartritis.} _Cochrane. _{Singh et al.} _{28. siječnja 2015.} _{http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoarthritis}

_{Dijetalni dodatci za osteoartritis.} _{Američki obiteljski liječnik.} _{Gregory PJ et al.} _{15. siječnja 2008.} _{http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html}

_{Ispitivanje intervencije na glukozamin / kondroitin artritis (GAIT).} _NCCAM. _{Junior 9, 2009.} _{http://nccam.nih.gov/research/results/gait/}

_{Kondroitin sulfat.} _{Primer na reumatske bolesti.} _{Trinaesti izdanje.} _{Objavio je Zaklada za artritis.} _{Pristupljeno 15.8.2009}