Zašto su napadaji često pogrešni za samu Alzheimerovu bolest
Procjenjuje se da ljudi s Alzheimerovom bolesti imaju bilo gdje od dva do šest puta povećanja rizika od napadaja u usporedbi s općom populacijom. Tijekom bolesti, bilo gdje od 10 do 26 posto doživjet će neki oblik napadaja, očigledan i neočitljiv, prema istraživanjima Baylor College of Medicine u Teksasu.
Iako još uvijek nije jasno koji mehanizmi aktiviraju učinak, postoje određene karakteristike koje mogu staviti pojedinca na veći rizik.
O Alzheimerovoj bolesti
Alzheimerova bolest je najčešći oblik demencije , koji utječe na pet milijuna Amerikanaca. To dovodi do progresivnog i nepovratnog pogoršanja kognitivne funkcije osobe koja se manifestira gubitkom sjećanja i postupnim opadanjem sposobnosti razmišljanja ili razuma. Najčešće se vidi kod starijih osoba i vjeruje se da utječe na bilo gdje od četiri do 12 posto osoba iznad 65 godina.
Alzheimerova bolest uzrokovana je postupnom akumulacijom proteina, poznatog kao beta-amiloid, u mozgu. Kako se te proteinske molekule drže zajedno, stvaraju lezije poznate kao plak, koje ometaju živčane puteve središnje za kognitivnu i motornu funkciju.
Uzroci napadaja u Alzheimerovoj bolesti
Iako se čini razumnim pretpostaviti da su se Alzheimerove povezane konvulzije izravno povezale s degeneracijom mozga, dokazi snažno upućuju na to da je povezano više s beta-amiloidom.
Beta-amiloid je zapravo fragment većeg spoja poznatog kao amiloidni prekursorski protein (APP). Budući da se APP razgrađuje, određeni kemijski nusprodukti pušteni su u mozak koji mogu preopteretiti - i učinkovito preopteretiti putove živaca. Kako bolest napreduje, akumulacija ovih nusprodukata može uzrokovati nenormalno otpuštanje živčanih stanica, izazivajući napadaj.
Dvije najčešće vrste napadaja koje se vide kod osoba s Alzheimerovim bolestima su:
- Parcijalni kompleksi napadaja, također poznati kao žarišni napadaju oslabljeni napadaji svijesti, u kojima osoba postaje svjesna svoje okoline i bavi se nesvjesnim radnjama kao što su puzanje, prigušivanje usana, lutanje ili branje odjeće
- Sekundarni generalizirani tonik-klonski napadaji kod kojih se djelomični napadaj (koji utječe na stranu mozga) razvija u generalizirani napad (koji utječe na obje polovice), uzrokujući konvulzije svih tijela
Čimbenici rizika
Izvan biokemijskih pokretača napadaja, postoje i drugi čimbenici koji se pojavljuju kako bi se osoba izložila povećanom riziku. Među njima:
- Genetičke mutacije prezenilina 1 (PSEN1) i presenilin 2 (PSEN2) obično se vide kod osoba s Alzheimerovim napadajima. Mutacije se prenose kroz obitelji i igraju ključnu ulogu u proizvodnji APP-a.
- Osobe s ranim napadajima Alzheimerove bolesti (koje se pojavljuju prije 65. godine života) imaju veću vjerojatnost da dožive epileptičke napadaje, iako se napadaji obično pojavljuju tijekom kasne faze bolesti.
Također je sugerirao da ne-konvulzivne napadaje, uključujući i odsutnosti napadaja koje se vide u epilepsiji , mogu biti odgovorni za određena Alzheimerova ponašanja kao što je amnestalan lutanje (gdje osoba luta bez memorije ili znanja o onome što je učinio).
Upravljanje napadajima kod osoba s Alzheimerovom bolesti
Nisu svi s Alzheimerovom bolešću doživjeli napad. Među onima koji to rade, može biti teško dijagnosticirati jer ponašanje ponekad može oponašati one same bolesti. To je osobito istinito s djelomičnim kompleksnim napadajima tijekom kojih osoba može iznenadno "izostaviti" i pokazati abnormalno ponašanje.
Ako je došlo do napadaja ili se sumnja u nekoga s Alzheimerovim, često se može koristiti dijagnostički test krvi i slike. Kod osoba koje doživljavaju česte napadaje, elektroencefalogram (EEG) može pomoći u otkrivanju uzroka i tipova napadaja.
U slučaju pozitivne dijagnoze, liječenje obično uključuje uporabu antiepileptičkih lijekova kao što su Tegretol (karbamazepin), Depakote (valproična kiselina), Neurontin (gabapentin) i Lamictal (lamotrigin). Druge vrste antiepileptičkih lijekova valja koristiti s oprezom jer mogu poboljšati simptome demencije.
Ako voljena osoba sa Alzheimerovom pate od napadaja, naučite što učiniti u hitnim slučajevima i kako spriječiti ozljede ako se suočite s teškim, tonik-klonskim događajem.
> Izvori:
> Rođen, H. "Konvulzije u Alzheimerovoj bolesti." Neuroznanost . 2015 286: 251-63. DOI: 10.1016 / j.neuroscience.2014.11.051.
> Nicastro, N .; Assal, F .; i Seeck, M. "Odavde do epilepsije: rizik od napadaja kod pacijenata s Alzheimerovom bolešću". Epileptički poremećaji . 2016; 18 (1): 1-12. DOI: 10.1684 / epd.2016.0808.
> Sherzai, D.; Losey, T .; Vega, S. et al. "Konvulzije i demencija kod starijih osoba: Nacionalni pacijentni pacijent 1999-2008." I ponašanje epilepsije . 2014: 36: 53-6. DOI: 10.1016 / j.yebeh.2014.04.015.