Ako imate dijabetes tipa 2 , vjerojatno već znate da je zdrav način života - uključujući prehranu, vježbu i kontrolu tjelesne težine - vrlo važan dio vašeg liječenja. Vi svibanj također trebate uzeti oralni lijekovi, bilo jedan lijek ili kombinaciju lijekova. Ako vaš dijabetes tipa 2 nije dobro kontroliran na oralnim lijekovima, možda ćete trebati uzimati inzulin.
Kako radi inzulin?
Inzulin pomaže u održavanju razine šećera u krvi unutar normalnog raspona pomičući glukozu iz krvi u stanice tijela. Tvoje stanice zatim koriste glukozu za energiju. Ljudi koji nemaju dijabetes čine vlastitu količinu inzulina.
Ako imate dijabetes tipa 2, možda ćete moći kontrolirati svoje razine inzulina i šećera u krvi s oralnim lijekovima . Međutim, neki ljudi s dijabetesom tipa 2 ne mogu kontrolirati svoj šećer u krvi samo s oralnim lijekovima i trebaju dodati injekcije inzulina na njihovo liječenje.
Kako uzimati inzulin?
Morat ćete naučiti kako se ubrizgavati s inzulinom, što vam svibanj trebate uzeti jednom ili više puta dnevno. Vaš liječnik ili medicinska sestra može vam pomoći da odlučite koja je metoda uzimanja inzulina najbolja za vas i da će vas naučiti kako se ubrizgati .
Uzimanje injekcija. Dajte si snimke pomoću igle i šprice. Vaš liječnik ili medicinska sestra će vam pokazati kako dobiti ispravnu količinu inzulina u špricu i kako ga ubrizgati pod kožu.
Neki ljudi koriste inzulinsku olovku koja izgleda kao olovka, ali ima iglu za svoju točku i napunjena je odgovarajućom količinom inzulina.
Upotreba injektora mlaznice inzulina. Ovaj uređaj, koji izgleda kao velika olovka, šalje fino ulje inzulina kroz vašu kožu s visokotlačnim zrakom umjesto igle.
Korištenje inzulinske pumpe. Inzulinska pumpa je mali stroj koji možete nositi s vanjske strane vašeg tijela na remen ili u džepu. Crpka se spaja na malu plastičnu cijev i malu iglu koja se umetne pod kožu i ostaje nekoliko dana. Stroj pumpa inzulin kroz cijev u vaše tijelo.
Kada trebam uzeti inzulin?
Vaš liječnik će Vam preporučiti raspored koji vam govori kada i koliko inzulina treba uzeti. Vaš raspored ovisit će o vrsti inzulina koju koristite i vašoj dnevnoj rutini, uključujući kada jedete obroke i kako i kada vježbate.
Neki ljudi s dijabetesom tipa 2 koji uzimaju oralne lijekove mogu trebati samo jednu šaku inzulina svaki dan. Drugi možda trebaju injekcije inzulina dva, tri ili četiri puta dnevno kako bi postigli svoje ciljeve glukoze u krvi.
Koje vrste inzulina su dostupne?
Svaka vrsta inzulina radi na drugačijoj brzini. Različite vrste inzulina razlikuju se koliko dugo su aktivne u vašem tijelu.
Na primjer, brzo djelujući inzulin počinje raditi u roku od 15 minuta nakon što ga uzmete i radi oko tri do pet sati. Inzulin dugog djelovanja počinje raditi u roku od jednog sata nakon što ga uzmete i radi oko 24 sata. Neki ljudi s dijabetesom tipa 2 trebaju dvije ili više vrsta inzulina kako bi postigli ciljeve glukoze u krvi.
Svaka vrsta inzulina ima početak, vrh i vrijeme trajanja.
- Početak je koliko brzo inzulin počinje raditi za snižavanje šećera u krvi nakon što ga ubrizgate.
- Vrhunac je vrijeme kada inzulin najjače radi smanjivanja šećera u krvi.
- Trajanje je koliko dugo inzulin traje u vašem tijelu - količina vremena da spriječi šećer u krvi.
Budući da je svaka osoba s dijabetesom tipa 2 različita, početak, vrh i trajanje vremena mogu biti različiti. Vaš tim zdravstvene skrbi za dijabetes će raditi s vama kako bi došao do inzulinskog plana koji najbolje odgovara vama.
Slijede neke od najčešće propisanih vrsta inzulina:
Inzulin s brzim djelovanjem
Početak: 5 do 15 minuta
Peak: 30 do 90 minuta
Trajanje: 3 do 5 sati
Primjeri:
- Apidra (inzulin glulisine)
- Humalog (lispro inzulin)
- NovoLog (inzulin aspart)
Inzulin kratkog djelovanja
Početak: 30 do 60 minuta
Peak: 2 do 4 sata
Trajanje: 5 do 8 sati
Primjeri:
- Humulin R (redoviti inzulin)
- Novolin R (redoviti inzulin)
Intermedijarni inzulin
Početak: 1 do 3 sata
Vrh: 8 sati
Trajanje: 12 do 16 sati, ali može trajati 24 sata
Primjeri:
- Humulin N (NPH inzulin)
- Novolin N (NPH inzulin)
Inzulin dugog djelovanja
Početak: 1 sat
Vrh: nema vrha
Trajanje: 20 do 26 sati
Primjeri:
- Lantus (inzulin glargin)
- Levemir (detemir inzulina) (ovaj lijek ovisi o dozi, tako da može trajati najmanje 6 sati)
Predmiješani inzulin
Budući da neki ljudi s dijabetesom trebaju uzeti dvije različite vrste inzulina kako bi kontrolirali svoj šećer u krvi, mješavine inzulina srednjeg djelovanja i inzulina s brzim djelovanjem ili inzulinom kratkog djelovanja.
Početak: 5 do 60 minuta
Vrh: varira
Trajanje: 10 do 16 sati
Primjeri:
- Humalog 50/50 (50% srednje djelovanje + 50% brzog djelovanja)
- Humalog 75/25 (75% srednje djelovanje + 25% brzog djelovanja)
- Humulin 50/50 (50% intermedijarno djelovanje + 50% kratkotrajno djelovanje)
- Humulin 70/30 (70% srednje djelovanje + 30% kratkotrajno djelovanje)
- Novolin 70/30 (70% srednje djelovanje + 30% kratkodjelujuće djelovanje)
- NovoLog 70/30 (70% srednje djelovanje + 30% brzo djelovanje)
Koje su nuspojave inzulina?
Moguće nuspojave inzulina uključuju:
- niska razina glukoze u krvi (hipoglikemija)
- dobitak težine
Kombinacija inzulina s oralnim lijekovima koji se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2 povećava rizik od niskog šećera u krvi, osobito ako vježbate više nego obično ili ako ste preskočili, kasnili ili pojeli premalo.
Član vašeg tima za dijabetes će s vama pregledati znakove niskog šećera u krvi i uputit će vas o stvarima koje trebate učiniti kada je šećer u krvi prenizak.
Na kraju, ako uzimate inzulin za dijabetes, razmislite o korištenju nove tehnologije pod nazivom kontinuirano praćenje glukoze (CGM). Tipično, osobe koje uzimaju inzulin za dijabetes tipa 2 (ili tipa 1) trebaju izvesti nekoliko neugodnih prstiju prstiju dnevno za testiranje razine glukoze u krvi. CGM je implantabilni uređaj koji kontinuirano prati razine glukoze u krvi bez potrebe za brojnim dnevnim štapićem za prste. Međutim, između tri i četiri prstiju prstiju uvijek je potrebno za kalibriranje stroja.
Korištenje CGM pomoći će pratiti razinu glukoze u krvi tijekom vremena u kojima normalno ne biste mogli provjeriti razinu glukoze u krvi, kao što je vrijeme spavanja ili vježbanja. Pomoću tih informacija vaš liječnik može prilagoditi dozu inzulina kako bi bolje odražavao vaše potrebe i osigurao bolju kontrolu glikemije. CGM preporučuje različite dijabetičke udruge, a ponekad ih pokriva i osiguranje. Ako ste zainteresirani, obratite se svom liječniku o CGM-u.
izvori
Kontinuirano praćenje glukoze. www.niddk.nih.gov.
Dijabetes lijekovi. Nacionalni informativni centar za dijabetes. Rujan 2006. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines