Dijagnosticiranje, liječenje i liječenje kronične boli kod starijih odraslih osoba
Seniori su ranjivija od prosječne osobe do kronične boli . To vrijedi iz brojnih razloga, uključujući veće trošenje i suženje zglobova i mišića, prisutnost drugih medicinskih stanja i opće smanjenje razine aktivnosti. Do 88 posto starijih osoba ima kroničnu bol, ali često se neprimijećuje ili ne liječi. Evo, zašto starije osobe imaju kroničnu bol, dijagnozu i probleme liječenja i što ljudi mogu učiniti kako bi pomogli svojim najdražim bližnjima.
Zašto starije osobe osjećaju kroničnu bol?
Kako starimo, vaši mišići i zglobovi postaju sve čvršći. Depoziti kalcija čine zglobove manje učinkovito. Koža postaje krhka, osjećaj se smanjuje i mišićni pokret postaje manje fluidan. Iscjeljenje od ozljeda traje duže dok starimo.
Zbog prirodnih tjelesnih promjena, starije osobe su osjetljive na bol i bol. Također su osjetljivije na nesreće koje mogu dovesti do kronične boli. Padovi među starijim stanovništvom općenito uzrokuju više štete i komplikacije od onih među mlađim odraslim osobama.
Uobičajene vrste kronične boli za starije osobe
Oko 20 posto starijih odraslih uzima lijekove protiv bolova nekoliko puta tjedno, obično za bolove povezane sa zglobovima ili mišićima. To je rekao, seniori pate od puno drugih vrsta kronične boli, kao i, uključujući neurološke boli i bol raka. Neki od uobičajenih vrsta kroničnih boli seniora imaju tendenciju da su:
- Artritis i bol u zglobovima
- Periferna neuropatija (često povezana s dijabetesom)
- Središnji sindrom boli (često povezan s moždanim udarom)
- Ponavljajuća ozljeda naprezanja (kao što je sindrom karpalnog tunela)
- Ublažavanje boli od ozljeda (kao što je suženje okretatora ili fraktura kuka)
- Bol u raku
- Bol u vezi s depresijom
Dijagnosticiranje boli u starijima
Statistike pokazuju da starije odrasle osobe imaju manju vjerojatnost od mlađih odraslih osoba koje dolaze oko njihove boli kod svojih liječnika.
To bi moglo biti iz straha od potencijalne bolesti, ili zbog toga što se ne žele činiti ranjivima. Često, stariji ljudi osjećaju da bol dolazi s godinama, i da je izvješćivanje nepotrebno.
Neki starije osobe također imaju veću poteškoću pri komunikaciji o boli od prosječne odrasle osobe. To može biti posljedica smanjenja sluha, komunikacijskih poteškoća povezanih s moždanim udarom ili čak demencijom.
Bez obzira na razlog, ostaje činjenica da je dijagnoza kronične boli u starijih odraslih osoba izazov. To ostavlja mnoge seniore koji se nastoje nositi s kroničnom boli neprimjerenim, a mogu ih ostaviti i podložni anksioznosti i depresiji .
Liječenje kronične boli kod starijih osoba
Liječenje kronične boli kod starijih odraslih osoba je malo složenije nego s prosječnom odraslom osobom. Prvo, jer stariji ljudi imaju manje izgleda da će prijaviti svoju bol, mnogi slučajevi kronične boli u ovoj populaciji i dalje neopaženi. To može dovesti do poricanja boli, ili čak samohranih lijekova, koji mogu potencijalno postati opasni.
Druga komplikacija liječenja kronične boli kod starijih osoba je da stariji odrasli ljudi imaju više negativnih reakcija na lijekove protiv boli od njihovih mladih odraslih kolega. To znači da lijekove treba bolje pratiti u starijih osoba i da promjene lijekova zahtijevaju više vremena.
To može biti frustrirajuće kako za pojedinca tako i za svog zdravstvenog pružatelja usluga. Neki veterani jednostavno neće uzimati lijekove protiv bolova jer ne žele trpjeti nuspojave.
Konačno, potrebna je blisko praćenje kako bi se osiguralo da se ne pojavljuju interakcije lijekova. Seniori su ne samo podložniji kroničnoj boli od prosječne odrasle osobe, ali imaju i veći broj medicinskih stanja. To uključuje bolesti srca, poremećaje pluća, dijabetes i probleme krvnog tlaka. Važno je pažljivo pratiti regije lijekova kako bi se izbjegle interakcije potencijalnih lijekova.
Kako možete pomoći
Budući da postoji mnogo rizika povezanih s kroničnom boli u starijih odraslih osoba, važno je zadržati na vrhu boli.
Ako imate viši prijatelj ili rođak koji boluje od kronične boli, pazite na njih. Čini li se da su u boli? Poduzimaju li lijekove prema uputama? Primijetite li ikakve dokaze konfuzije koja bi mogla biti povezana s lijekovima? Čuvanje kartica na svoje najmilije u svojim godinama može smanjiti rizik od kroničnih komplikacija boli.
Iako kronična bol u starijih odraslih osoba može biti teško dijagnosticirati i liječiti, malena svjesnost može učiniti svu razliku u kvaliteti života ljudi koji doživljavaju bol.
izvori:
Gagliese L i Melzack R. Kronična bol u starijih ljudi. Bol. 1997 Mar; 70 (1): 3-14
Daniel A. Monti, MD i Elisabeth JS Kunkel, MD Praktična geriatrija: upravljanje kroničnom boli među starijim pacijentima. Psychiatric Services 49: 1537-1539, prosinac 1998
Bol. Merckov priručnik o gerijatriji. Odjeljak 6. Neurološki poremećaji Poglavlje 43.
B. Sofaer, AP Moore, I. Holloway, JM Lamberty, TAS Thorp i J. O'Dwyer. Kronična bol kao starija osoba: kvalitativna studija. Dob i starenje