Nisko-ugljikohidratski pristup je u smjernicama ADA
Bilo bi logično pretpostaviti da bi smanjenje ugljikohidrata u prehrani bilo korisno u poremećaju u kojem tijelo ima problema s obradom. Doista, mnogi ljudi s dijabetesom smatraju da je to slučaj, a neki liječnici imaju veliki uspjeh koristeći niske razine ugljikohidrata za liječenje dijabetesa .
Bilo je vremena u povijesti američke udruge za dijabetes (ADA), kada je organizacija obeshrabrila osobe s dijabetesom da slijede nisko-ugljikohidratski pristup do gubitka težine i upravljanja glukozom u krvi.
Međutim, ovaj se stav promijenio i prehrana s niskim sadržajem ugljena sada se smatra jednim od mogućnosti za osobe s dijabetesom i prediabetom .
Evo što Američka udruga za dijabetes kaže o low-carb dijetama i dijabetesu u svojim standardima 2017., "Različiti uzorci prehrane prihvatljivi su za upravljanje dijabetesom tipa 2 i prediabetom, uključujući mediteransku, DASH i biljnu dijetu. od cjelovitih žitarica, povrća, voća, mahunarki i mliječnih proizvoda, s naglaskom na hranu koja je viša od vlakana i niža u glikemijskom opterećenju, trebala bi se savjetovati nad drugim izvorima, posebice onima koji sadrže šećere. "
Gubitak težine
Gubitak težine koji cilja više od 5 posto tjelesne težine preporučuje se svima koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo ako imaju dijabetes ili su pod visokim rizikom, a održiv gubitak težine od 7 posto ili više je optimalan. Ta količina smanjenja težine je pokazala da pomaže u sprječavanju dijabetesa i poboljšanju izgleda za one koji imaju dijabetes.
"Standardi medicinske skrbi kod dijabetes-2017" kaže: "Dijeta treba biti individualizirana, jer one koje pružaju istu kaloričnu ograničenost, ali se razlikuju u bjelančevinama, ugljikohidratima i sadržaju masti jednako su učinkovite u postizanju gubitka težine".
Metabolička kirurgija je također opcija za odrasle koji su pretili s BMI od 40 ili više i onih s BMI u donjem rasponu koji su neadekvatno kontrolirana hiperglikemija.
Druga preporuka gubitka tjelesne mase je da su "fizička aktivnost i modifikacija ponašanja važna komponenta programa za smanjenje tjelesne težine i najkorisnija su u održavanju mršavljenja". Preporuča se minimalno 150 minuta umjerene do snažne tjelesne aktivnosti tjedno. Smjernice za 2017. dodale su preporuku za smanjenje ponašanja u sjedećem položaju i za kretanje svakih 30 minuta, te dvije do tri vježbe treninga otpora tjedno.
Prehrana i način života
ADA preporuke o ulozi prehrane u liječenju dijabetesa uključuju:
- Mješavina ugljikohidrata, bjelančevina i masti može se podesiti kako bi se zadovoljili metabolički ciljevi i individualne preferencije osobe s dijabetesom.
- Praćenje ugljikohidrata, bez obzira na brojanje ugljikohidrata, izbore ili procjenu na temelju iskustva, ostaje ključna strategija za postizanje kontrole glikemije.
- Za dobro zdravlje, unos ugljikohidrata iz povrća, voća, cjelovitih žitarica, mahunarki i mliječnih proizvoda treba preporučiti preko unosa drugih izvora ugljikohidrata, posebno onih koji sadrže dodane masti, šećere ili natrij.
- Osobe s dijabetesom trebaju slijediti smjernice za opću populaciju za preporučene unos zasićenih masnoća, dijetalnog kolesterola i trans masnih naslaga. Unos trans masnoće mora biti minimiziran.
Nijedan pristup pojedinačno podržanoj prehrani
Nema standardne ADA dijete. Mnogi odgojitelji dijabetesa i stručnjaci zdravstvene skrbi imaju svoje vlastite pristupe koji nisu niske razine ugljikohidrata. No, smjernice ADA upućuju na to da je pristup s niskim sadržajem ugljena u potpunosti unutar njihovih preporuka. S praćenjem ugljikohidrata kao "ključnom strategijom" za upravljanje dijabetesom, ako osoba ustanovi da je dijeta s niskom razinom ugljena optimalna za regulaciju glukoze u krvi, to bi mogao biti individualizirani pristup koji djeluje za njih.
> Izvori:
> Američka udruga za dijabetes. Standardi medicinske skrbi u dijabetesu 2012. Dijabetes Care. Siječanj 2012. god. 35 br. Dodatak 1 S11-S63.
> Američka udruga za dijabetes. Standardi medicinske skrbi kod šećerne bolesti-2017. Dijabetes Care . 2016; 40 (Dodatak 1). doi: 10,2337 / dc17-s001.
> Evert AB, Boucher JL, Cypress M, et al. Preporuke za terapiju prehranom za upravljanje odraslim osobama s dijabetesom. Dijabetes Care . 2013 37 (Supplement_1). doi: 10,2337 / dc14-S120.