Neki inhibitori protonske pumpe su dostupni preko brojača
Najčešći lijekovi na recept koji se koriste za liječenje gastroezofagealne refluksne bolesti (GERD) su inhibitori protonske pumpe (PPIs).
Inhibitori protonske pumpe su kiselinski reduktori. Liječnici propisuju PPI-ove za liječenje ljudi s nizom stanja uključujući:
- Žgaravica (bolest gastroezofagealnog refluksa)
- Ulcers želuca ili crijeva
- Liječenje Helicobacter pylori
- Višak želučane kiseline ( sindrom Zollinger-Ellison )
Kako PPI rade
Jedan od razloga zašto su često propisani inhibitori protonske pumpe je zato što oni nastoje uspješno ublažiti žgaravicu.
Vaš želudac proizvodi kiselinu kako bi razbio hranu tako da je lakše probaviti. U određenim okolnostima, ova kiselina može nadražiti oblog vašeg želuca i duodenuma (medicinski naziv gornjeg dijela vašeg tankog crijeva) koji uzrokuje žgaravicu, pa čak i čireve.
Želuca sadrži pumpu, pod nazivom pumpa želučane kiseline koja proizvodi želučanu kiselinu. PPI blokira izlučivanje kiseline u želudac vezanjem na ove pumpe. Smanjenje količine želučane kiseline može pomoći liječenju ulkusa i refluksa.
Dostupni PPI lijekovi
Evo sedam PPI dostupnih, neki over-the-counter i neki po recept samo:
- Aciphex (Rabeprazol)
- Nexium (esomeprazol)
- Prevacid (lanzoprazol) - dostupan preko brojača
- Prilosec (Omeprazol) - dostupan preko brojača
- Protonix (pantoprazol)
- Dexilant (Dexlansoprazol)
- Zegrid (omeprazol / natrijev bikarbonat) - dostupan preko counter-a
PPI u tretiranom GERB
Ako vaš liječnik preporučuje PPI za upravljanje GERD-om, vjerojatno je preporučio i promjenu načina života kao što je gubitak težine (ako je prekomjerna tjelesna težina ili pretilo), podizanje glave vašeg noću noću i ne jede dva do tri sata prije spavanja.
PPI-ovi se obično uzimaju jednom dnevno 30 do 60 minuta prije doručka i uzimaju se otprilike osam tjedana, a liječnik će ponovno procijeniti kako se osjećate. Ako se poboljšate, vaš liječnik može smanjiti dozu ili čak zaustaviti lijekove. Uz djelomičan odgovor, vaš liječnik može povećati dozu dva puta dnevno. Ako i dalje ne dobijete olakšanje za GERB, vaš će liječnik najvjerojatnije uputiti stručnjaka (gastroenterologa) ili ponovno procijeniti dijagnozu.
PPI terapija nije namijenjena dugoročnoj primjeni, tako da je cilj je uzeti u najnižoj dozi za najkraćem trajanju koji još uvijek može olakšati žgaravicu i spriječiti komplikacije kao što su čirevi. Zato je važno pratiti bliske praćenje vašeg liječnika - pa pažljivi plan liječenja može se izraditi i mijenjati po potrebi.
Što biste trebali znati prije uzimanja PPI
FDA je 2012. godine izdala upozorenje potrošačima da korištenje PPI-a može biti povezano s povećanim rizikom od infekcija, poput upale pluća, kao i proljev povezan s Clostridium difficile. Infekcija bakterijom Clostridium difficile uzrokuje vodene stolice, bol u trbuhu i vrućicu.
Osim toga, PPI-ovi su povezani s smanjenom apsorpcijom kalcija i povećanim rizikom od prijeloma kosti (kod osoba koje su uzimale velike doze PPI-a, što znači više od jedanput dnevno, a godinu dana ili dulje).
Također je povezana sa smanjenom apsorpcijom magnezija u crijevima, tako da vaš liječnik može periodično provjeriti vašu količinu magnezija.
Riječ od
Vrlo je važno uzimati bilo koji lijek, uključujući inhibitore protonske pumpe, pod vodstvom liječnika, čak i ako je dostupan prekomjerno. To je kako bi se osiguralo da se inhibitor protonske pumpe uzme pravilno i iz pravog razloga - pravilna dijagnoza je ključna jer postoji niz zdravstvenih problema koji mogu oponašati GERB.
izvori:
> Američka škola gastroenterologije. (Lipanj 2008.). Zajednički problemi s GI-om Svezak 1: Razumijevanje nekih lijekova često propisanih za GERB i ulkus.
> Johnson, T. (lipanj 2014). Američka uprava za hranu i lijekove: Korištenje inhibitora protu pumpe i rizik od prijeloma kostiju kod odraslih osoba.
> Katz, PO, Gerson, LB, Vela MF Smjernice za dijagnozu i liječenje bolesti gastroezofagealnog refluksa. Am J Gastroenterol. 2013 Mar; 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, Praktikum Parametri Odbora Američkog koledža za gastroenterologiju. Smjernice za prevenciju komplikacija čireva povezanih s NSAID-om. Am J Gastroenterol. 2009 Mar; 104 (3): 728-38.
> US Food and Drug Administration. (Veljača 2012.). FDA Sigurnosna Sigurnost Komuniciranje: Clostridium difficile- povezana diareja može biti povezana s lijekovima želučane kiseline poznatim kao inhibitori protonske pumpe (PPIs).