Što trebate znati o uzimanju metformina Ako imate PCOS
Ako imate sindrom policističnih jajnika ( PCOS ) i propisan je metformin, imate mnogo pitanja i zabrinutosti zbog uzimanja ovog lijeka. Većina žena s PCOS-om ima visoke razine inzulina koje uzrokuju debljanje, žudnje, pa čak i tamne mrlje na vašoj koži. Tijekom vremena, izlaganje visokim razinama inzulina može vam učiniti otporno na inzulin ili se pretvoriti u dijabetes tipa 2.
Metformin radi na smanjenju inzulina i smanjenju rizika za dijabetes.
Ovaj članak će vam pokazati što trebate znati o uzimanju metformina ako imate PCOS.
Kako radi metformin?
Metformin je jedan od najstarijih i najizglednijih lijekova dostupnih u SAD-u. Druga imena za metformin uključuju Glucophage, Glucophage XR, glumetza i fortamet. Iako nije označen za uporabu kod žena s PCOS-om, metformin je jedan od najčešćih lijekova koji se koriste za liječenje stanja. Metformin je studiran kod djevojčica u dobi od 8 godina, a neki istraživači preporučuju da spriječi nastanak PCOS-a. Metformin radi kao senzitizer za inzulin koji smanjuje proizvodnju glukoze. Metformin smanjuje razinu glukoze u krvi i inzulinu na tri načina:
1. Potiskuje proizvodnju glukoze jetre.
2. To povećava osjetljivost vaše jetre, mišića, masnoća i stanica na inzulin koji vaše tijelo čini.
3. Smanjuje apsorpciju ugljikohidrata koje konzumirate.
Prosječna doza metformina za žene s PCOS-om je 1.500 mg do 2.000 mg dnevno.
Zdravstvene prednosti metformina
Osim smanjenja razine glukoze i inzulina, metformin može pružiti i druge zdravstvene prednosti ženama s PCOS-om. Metformin može poboljšati ovulaciju i regulirati menstrualni ciklus.
To znači da ako ste seksualno aktivni, trebate koristiti kontrolu rađanja kako biste spriječili trudnoću, čak i ako redovito ne dobivate svoje razdoblje. Metformin može čak poboljšati simptome kolesterola i hirsutizma kao što su akne i rast viška kose. Metformin može pomoći kod gubitka tjelesne težine u pratnji zdrave prehrane i vježbanja, ali nije lijek za mršavljenje. Uzimanje metformina tijekom trudnoće može smanjiti rizik od gestacijskog dijabetesa i trebao bi se raspravljati sa svojim liječnikom.
Što je s nuspojavama?
Sveukupno, većina ljudi može tolerirati metformin u redu. Najčešće nuspojave koje se doživljavaju prilikom prve primjene su GI i mogu uključivati mučninu, plin, nadutost, nelagodu u abdomenu i proljev. Neki ljudi smatraju da je verziju metformina s produljenim otpuštanjem nježnija na probavnom sustavu i bolje tolerirana.
Metformin treba uzimati s hranom kako bi se smanjili nuspojave. Preporuča se polagano povećanje doze metformina tijekom nekoliko tjedana za najbolje rezultate. Smetnja i procesirana hrana može pogoršati probavne nuspojave metformina i treba izbjegavati. Možda ćete raditi s registriranim dijetetičarom nutricionista koji se specijalizirao za PCOS koji su korisni za izradu planova obroka koji najbolje odgovara vašim jedinstvenim potrebama.
Metformin može utjecati na apsorpciju vitamina B12 . Dugotrajna primjena i visoke doze metformina povećavaju vjerojatnost nedostatka vitamina B12. Nedostatak vitamina B12 može uzrokovati promjene raspoloženja, gubitak pamćenja i može uzrokovati trajno oštećenje mozga i živčanog sustava. Trebate nadopuniti svoju prehranu vitaminom B12 i provjeriti svoje razine svake godine. Optimalni raspon vitamina B12 trebao bi biti> 450 pg / mL. Povišeni serum homocistein i razine mokraćne metilmalonske kiseline (MMA), zlatni standard u procjeni B12, također ukazuju na nedostatak B12.
Mliječna kiselina je rijetka nuspojava metformina.
Pijenje alkohola na metforminu nije preporučljivo.
Postoje li prirodne metforminske alternative?
Ne postoji zamjena za metformin, ali za one osobe koje ga ne mogu tolerirati ili ne žele uzimati propisane lijekove, postoje i drugi načini za poboljšanje osjetljivosti na inzulin ako imate PCOS - bez nuspojava. Najvažnije su sljedeće zdrave prehrane i uključivanje u redovitu tjelesnu aktivnost. N-acetil cistein je antioksidans koji je prikazan u jednom randomiziranom kontroliranom pokusu, kao i metformin za smanjenje inzulina i kolesterola kod žena s PCOS-om. Pronađeno je da mioinositol vraća ovulaciju što dovodi do više trudnoća nego metformina. Također je pokazano da mioinozitol poboljšava inzulin i druge metaboličke aspekte PCOS-a.
> Izvori:
> Bailey, C. i Turner, R. Metformin. N Engl J Med. 1996; 334: 574-579
> Ibáñez L1, López-Bermejo A, Díaz M, Marcos MV, de Zegher F. Manjinska metforminska terapija (8-12 godina) u djevojčicama s preuranjenim pubarstvima za smanjenje hirsutizma, androgena i egzogena, te oligomenoreje u adolescenciji. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Aug; 96 (8): E1262-7. doi: 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z, Wang A, Yu H. Učinak intervencije metformina tijekom trudnoće na gestacijski dijabetes Mellitus kod žena s sindromom policističnih jajnika: sustavni pregled i meta-analizu. J Diabetes Res. 2014. 2014. godine: 381.231.
> Oner G, Muderris II. Klinički, endokrini i metabolički učinci metformina vs N-acetil-cisteina kod žena s sindromom policističnih jajnika. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. Metabolički i hormonalni učinci mioinozitola kod žena s sindromom policističnih jajnika: dvostruko slijepo ispitivanje. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2009. i 13 (2): 105-110.
> Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Roseff S. Metabolički i hormonalni učinci mioinozitola kod žena s sindromom policističnih jajnika: dvostruko slijepo ispitivanje. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2011.godine; 15 (4): 452-457.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Dijeta, metformin i inozitol u prekomjernoj tjelesnoj težini i pretilih žena s sindromom policističnih jajnika: učinci na sastav tijela]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Venturella R, Mocciaro R, De Trana E, D'Alessandro P, Morelli M, Zullo F. [Procjena modifikacije kliničkog, endokrinskog i metabolizma profila bolesnika s PCOS sindromom tretiranim mioinozitolom]. Minerva Ginecologica. 2012; 64 (3): 239-243.
> Genazzani AD, Prati A, Santagni S, et al. Diferencijalni odgovor inzulina na mojo-inozitol primjenu kod pretilih sindroma policističnih jajnika. Gynecol Endocrinol. 2012; 28 (12): 969-973.
> Gerli S, Papaleo E, Ferrari A, Di Renzo GC. Randomizirano, dvostruko slijepo placebo kontrolirano ispitivanje: Učinci mioinozitola na funkciju jajnika i metaboličke čimbenike kod žena s PCOS-om. Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007., 11 (5): 347-354.
> Raffon E, Rizzo P, Benedetto V. Inzulin osjetljivi agensi sami i u ko-tretmanu s R-Fsh za indukciju ovulacije kod Pcos žena. Gynecol Endocrinol. 2010. godine; 26 (4): 275-280.
> Galazis N, Galazi M, Atiomo W. d-Chiro-Inositol i njegov značaj u sindromu policističnih jajnika: Sustavni pregled. Gynecol Endocrinol. 2011.godine; 27 (4): 256-62
> Papaleo, E., Unfer, V., Baillargeon, JP, et al. (2007). Myo-inositol u bolesnika s sindromom policističnih jajnika: novom metodom za indukciju ovulacije. Ginekološka Endokrinologija, 23 (12): 700-703.