'Otkriće' zamrznutu ramenu

Zamrznuto rame je bolno stanje koje treba odmah tretirati.

Prije više od 150 godina, opis zaleđenog ramena prvo se pojavio u medicinskoj literaturi. Unatoč dugogodišnjoj svjesnosti o ovom bolnom stanju, međutim, još uvijek ne razumijemo njegovu patologiju i, u mnogim slučajevima, nemamo pojma o tome što ga uzrokuje.

Što je smrznuta ramena?

Zamrznuti rameni ili ljepljivi kapsulitis je uvjet koji ograničava raspon gibanja ramena.

Na ramenu poput koljena, lakta i kuka je zglob. Zglob ramena (gleno-čarobni zglob) sastoji se od kapsule ispunjene ligamentima koji povezuju kosti kostiju ramena. Kada ovaj zglob postane upaljen, kao što se događa sa zamrznutim ramenom , postaje bolno za pomicanje ramena.

Rezultati biopsije upućuju na to da zamrznuta ramena počinju kao kronično upalno stanje nakon čega slijedi fibroza i proliferacija fibroblasta. Ova proliferacija je vjerojatno imunomodulirana. Na srodnoj bilješci, patologija zamrznutog ramena vjerojatno je slična Dupuytrenovoj kontrakturi , drugom fibrotičkom stanju koje utječe na prste.

Nakon zamorenog ramena obično dijagnosticira liječnik. Često, modaliteti dijagnostičke slike poput rendgenske snimke pružaju malu potvrdu ove dijagnoze, iako MRI i ultrazvuk mogu pokazati promjene mekih tkiva poput zadebljanja ligamenata.

Frozen rame utječe između 2 posto i 5 posto svih ljudi.

Iako u većini ljudi, stanje na kraju postaje opasno i bolno stanje je zlostavljanje liječnika i stručnjaka primarne zdravstvene zaštite, jer je poznato teško liječiti.

Čimbenici rizika za zamrznutu ramenu

U većini ljudi, zamrznuta ramena idiopatska . (Idiopatski je medicinski žargon koji se odnosi na nepoznat uzrok).

Ipak, neki čimbenici rizika vjerojatno igraju ulogu u ovom stanju, uključujući sljedeće:

Diferencijalna dijagnoza za zamrznutu ramenu

Budući da se dijagnoza zaleđenih ramena prvenstveno oslanja na nalaz kliničkih ispitivanja, mora se razmotriti diferencijalna dijagnoza ili druga patologija ramena. Evo popisa bolesti koje predstavljaju poput zamrznutog ramena:

Liječenje za zamrznutu ramenu

S obzirom na liječenje, važno je prvo dijagnosticirati i liječiti bilo koji temeljni čimbenik rizika za smrznute ramena poput dijabetesa i bolesti štitnjače.

Budući da je smrznuto rame bolno, upravljanje bolovima s lijekovima poput NSAID-a ili steroida je dobra ideja. Napomenuvši, steroidi daju kratkotrajno ublažavanje boli od smrznute ramene i mogu se ubrizgati u ramenu ili uzeti usta.

Kada svi drugi tretmani ne uspiju, manipulacija zglobom ramena pod anestezijom ili artroskopijom ili otvorenim kapsularnim otpuštanjem posljednje su mogućnosti.

Nakon operacije, neophodno je da sudjelujete u fizičkoj rehabilitaciji kako biste zadržali zamrznutu rampu.

Čak se i ne liječi, zamrznuta ramena obično odlaze na vrijeme, a ponekad se bol može smanjiti za samo nekoliko dana. Naposljetku, u 90 posto svih ljudi bolest se oporavlja. Međutim, liječenje može ubrzati liječenje. Imajte na umu da ako se ne liječi, ponekad zamrznuta ramena može trajati i do 3 godine.

Ako vi ili netko koga volite pati od onoga što izgleda kao smrznuto rame, odmah posjetite liječnika. Nema razloga trpjeti osobito kada postoji liječenje.

Napomenuti, rano liječenje može spriječiti buduću krutost. Štoviše, vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite možda će vas morati uputiti na reumatolog ili ortopedski kirurg. Imajte na umu da vam je liječnik tamo da vam pomogne i odgovoriti na vaša pitanja; uvijek je dobra ideja dogovoriti sastanak s vašim liječnikom kad god imate bilo kakvih zdravstvenih problema. Konačno, ako imate dijabetes ili bolest štitnjače, dobro je držati ove uvjete pod kontrolom ne samo da spriječite zamrznutu ramenu, nego i da ostanu zdravi.

Odabrani izvori

Članak pod nazivom "Patologija zamrznutog ramena" GCR Hand i koautori objavljeni u časopisu Journal of Bone and Joint Surgery 2007. Pristupljeno 19.7.2015.

Članak pod nazivom "Ljepljivi kapsulitis ramena" iz Ferrinog kliničkog savjetnika 2016. FF Ferri. Pristupljeno 19.7.2015.