Ima li takvih stvari previše crvenih krvnih stanica? Kada većina ljudi razmišlja o problemima s crvenim krvnim stanicama, misle na anemiju , smanjen broj crvenih krvnih stanica, ali previše crvenih krvnih stanica može biti problem. To se naziva policitemija ili eritrocitoza. Postoje neke tehničke razlike između dva, ali često se koriste međusobno.
Problem previše crvenih krvnih stanica
Zašto mislite da je više bolje nego dovoljno, policističnost može uzrokovati značajne probleme. To zgušnjava krv jer sada ima više stanica u istoj količini tekućine (zove plazma). Ova krv ima poteškoće pri kretanju kroz krvne žile i može rezultirati udarcima, srčanim udarima, krvnim ugrušcima ili plućnim embolusom (krvni ugrušak u plućima).
Simptomi policističnosti
Simptomi policističnosti su nejasni, a neki ljudi nemaju simptome i dijagnosticiraju se nakon rutinskog rada na laboratoriju.
- Slabost ili vrtoglavica
- Umor ili umor
- glavobolje
- Svrab, ponekad nakon tuširanja ili kade
- Bol u zglobovima, obično veliki prst
- Bol u trbuhu
- Crvenilo lica
Dijagnoza
Političnost je identificirana potpunim brojem krvi . Broj crvenih krvnih stanica (označen kao RBC), hemoglobin i / ili hematokrit je povišen. Rad krvi će se ponoviti kako bi isključio laboratorijsku pogrešku.
Važno je napomenuti da se normalne vrijednosti razlikuju po dobi i spolu (nakon puberteta) i utječu na definiciju policitemije.
Ostali radovi se izvode kako bi se utvrdilo može li se identificirati neki uzrok. To bi uključivalo mjerenje razine kisika (često se naziva pulsirovim volanom) i obavljanje procjene srca i pluća (rendgensko snimanje prsnog koša, EKG i ehokardiogram) kako bi se isključili niske razine kisika kao uzrok.
Razina eritropoetina, hormon koji luči bubreg koji potiče proizvodnju crvenih stanica, može se mjeriti. Također se može provesti aspiracija koštane srži i biopsija.
Svi ti pojmovi mogu vam se svima obnoviti. Ako vam je vaš liječnik, ili ako dobijete laboratorijsko izvješće i imate poteškoća s dešifriranjem, zatražite pomoć. Provođenje vlastitog istraživanja može vam pomoći, ali ako vam profesionalni objasni, ima dodatnu korist: oni će objasniti što rezultati znače u odnosu na vas.
uzroci
- Polycythemia vera : Ovo je rijetko stanje koštane srži. Obično imate i povišeni broj bijelih krvnih stanica (leukocitoza) i povišeni broj trombocita (trombocitoza). To može biti uzrokovana genetskom mutacijom zvanom JAK2.
- Obiteljski: To su naslijeđeni uvjeti u kojima tijelo proizvodi više crvenih krvnih stanica nego što se očekivalo.
- Uvjeti koji uzrokuju nisku razinu kisika u krvi (hipoksija), kao što su:
- Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
- Srčana bolest
- Apneja za vrijeme spavanja
- Plućna hipertenzija
- Tumori koji izlučuju eritropoetin, poput:
- Hepatocelularni karcinom (rak jetre)
- Karcinom bubrežnih stanica (rak bubrega)
- Tumori nadbubrežnih žlijezda
- Povremeno ciste u bubrezima
Novorođenčad također može imati policističnost koja se obično povezuje
- Uvjeti povezani s niskim razinama kisika u uteri
- Twin to twin transfusion: U ovom stanju, jedan blizanac prima više krvi od placente od drugog.
liječenje
- Promatranje: Ako je to asimptomatsko, vaš liječnik može vas samo promatrati
- Liječenje temeljnog stanja koja uzrokuje policitemiju
- Phlebotomy: Krv je uklonjena iz vena na redovitom rasporedu kako bi se spriječile komplikacije. Krv se često zamjenjuje s normalnom fiziološkom otopinom (tekućinom koja se daje u venu).
- Hydroxyurea: Hydroxyurea, oralni lijek, može se koristiti ako se flebotomija ne podnosi. Hidroksiurea će smanjiti broj krvi: bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite.
- Interferon-alfa: Interferon-alfa može se koristiti za stimulaciju vašeg imunološkog sustava u borbi protiv prekomjerne proizvodnje crvenih krvnih stanica.
- Aspirin: Aspirin se može koristiti za smanjenje rizika od ugrušaka. Aspirin sprječava zgrušavanje trombocita.
- Ruxolitinib: Ruxolitinib se može koristiti u bolesnika s JAK2 mutacijom i ne podnosi ili ne reagira na liječenje hidroksiuree.