Prevencija, istraga i kontrola

Kako mjera i stanje bolesti obavještava odgovor

U doba kad vijesti o Zika izbijanju , epidemiji Ebole ili pandemiji HIV-a više nisu šokantne, ponekad se zbunjuje koliko su velike ili prožima ove bolesti.

Dok neki ljudi mogu razmotriti pojmove "izbijanja", "epidemije" i "pandemijske" razmjene, drugi bi ih mogli koristiti eufemistički ("zlostavljanje je postalo epidemijem u školama") ili jednostavno pogrešno.

S gledišta epidemiologa, pojmovi su specifični u tome kako znače mjerilo i ozbiljnost bolesti kada su uključeni veliki broj ljudi.

Što je izbijanje, epidemija i pandemija?

Prema centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), izbijanje bolesti je pojava više slučajeva bolesti nego što se normalno očekuje na određenom mjestu ili grupi ljudi tijekom određenog vremenskog razdoblja. Izbijanja mogu biti u rasponu od trovanja hranom do enterovirusa do sezonske gripe.

Pojam epidemija u osnovi znači istu stvar, ali ima tendenciju da označi ozbiljniju pojavu. Dok izbijanje može predložiti nešto što je geografski ograničeno ili ograničeno, epidemija proizlazi iz krizne situacije koja se može širiti. To je suptilna razlika, ali važna.

Nasuprot tome, pandemija je epidemija koja je raširena i često globalna, koja obično utječe na veći broj ljudi.

Iako pojam ukazuje na nešto ozbiljnije od epidemije, to je samo po skali, a ne po težini bolesti.

Drugi pojam korišten u epidemiološkim istraživanjima je klaster . To se odnosi na skupinu slučajeva u određenom vremenu i mjestu koje može ili ne mora biti veće od normalne.

Istraživanja klastera bolesti koriste se za određivanje normalne ili očekivane stope specifične bolesti.

U međuvremenu, bolest koja se održava u povišenom ali stalnom stanju unutar populacije, kaže se da je endemična . Na primjer, dok se izbijanje HIV-a može pojaviti na određenom području zbog uvjeta koji su uzrokovali oštar porast (kao što se to dogodilo u Indiji u 2015. među korisnicima ubrizgavanjem droga), HIV se može smatrati endemskim u drugoj regiji gdje stopa infekcije ostaje neprekidan ,

Kao takva, epidemija se odnosi na ljestvicu bolesti iznad normalne, dok se endemska odnosi na stabilno stanje bolesti koja se ne izostaje ili se znatno ne mijenja u broju pogođenih osoba.

Ciljevi izbijanja epidemije

Istraživanja epidemija su neophodna za razumijevanje i na kraju kontrolu i sprečavanje širenja bolesti. Razumijevajući kako se određene bolesti prenose i analiziraju svoj trend infekcije, epidemiolog može odrediti izvor i pronaći strategije za zaustavljanje bolesti.

Istraživanja su osobito važna kada je bolest teška i lako se širi. Istraživanje može olakšati razvoj novih cjepiva i lijekova, provoditi politike javnog zdravstva, implementirati karantene i pronaći načine za promjenu ponašanja za koje se zna da povećavaju rizik prijenosa.

10 koraka koji su uključeni u CDC istrage epidemije

CDC je izdao popis od 10 koraka koje epidemiolozi koriste kako bi istražili epidemije. Smjernice nastoje osigurati brzu i točnu procjenu izbijanja kako bi se ta bolest mogla što prije skratiti i spriječiti štetu javnosti u cjelini.

Koraci su sljedeći:

  1. Pripremite se za rad na terenu . Istražitelji trebaju biti upoznati s tom bolesti (ili sumnjom na bolest) i imati koordiniran plan djelovanja.
  2. Uspostaviti postojanje izbijanja . To uključuje ispitivanje izvješća o nadzoru zdravstvenog odjela, evidencije u bolnici i registarske bolesti ili provođenje terenskih intervjua.
  1. Potvrdite dijagnozu . Istražitelji će morati pregledati kliničke nalaze i provesti laboratorijske testove kako bi potvrdili dijagnozu ili odredili specifičnu prirodu bolesti, ako nisu poznati.
  2. Definirajte i prepoznajte slučajeve . Ovo počinje utvrđivanjem što predstavlja slučaj. Na taj način, istražitelji mogu eliminirati lažne pozitivne prilike računajući stvarni broj slučajeva u populaciji.
  3. Opišite podatke u smislu vremena, mjesta i osobe . To uključuje razbijanje kada je došlo do svake zaraze, gdje se to dogodilo i vrste ljudi koji su pogođeni (prema dobi, rasi, spolu itd.)
  4. Razvijati hipotezu . Ovo je jednostavno obrazovana pretpostavka na temelju prikupljenih podataka.
  5. Procijenite hipotezu . To zahtijeva stvaranje brojeva za podršku ili ne podržavaju hipotezu.
  6. Pročistite hipotezu i provodite dodatne studije . Dodatne studije mogu uključivati ​​laboratorijske testove ili studije o okolišu.
  7. Provesti mjere kontrole i prevencije . To su radnje koje se koriste za sprječavanje daljnje širenja infekcije od izvora.
  8. Komunicirajte nalaze . Komunikacije su namijenjene usklađivanju odgovora javnog zdravstva i osiguranju potpunih mjera potrebnih za završetak izbijanja.

> Izvor

> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "Koraci istrage eksplozije". Načela epidemiologije u javnoj zdravstvenoj praksi, 3. izd.