Pseudotumorni cerebri nastaju kada se tlak unutar lubanje, ili intrakranijski tlak, povećava bez ikakvog razloga. Taj povećani pritisak uzrokuje simptome tumora u mozgu. Budući da zapravo nema tumora, stanje se naziva pseudotumornim ili lažnim tumorom. Pseudotumor cerebri je ozbiljno stanje koje može uzrokovati gubitak vida.
Liječnici također mogu koristiti pojam benigne intrakranijalne hipertenzije. Međutim, medicinska struka nastoji se udaljiti od upotrebe oba pojma benigni intrakranijalna hipertenzija i pseudotumor cerebri jer smanjuje stvarnu ozbiljnost stanja. Točan naziv je idiopatska intrakranijalna hipertenzija ili IIH.
simptomi
Glavni simptom IIH je povećani tlak unutar lubanje. Povećani intrakranijski tlak uzrokuje papilatim ili povišen, natečen optički živac. Optički živac je živčani kabel koji povezuje vaše oči s vašim mozga. Zbog ove otekline, vizija može biti teško pogođena i sljepilo se može pojaviti. Uobičajeni simptomi IIH uključuju:
- Glavobolja koja se može pogoršati s promjenom položaja
- Bol uzrokovana pokretom očiju
- Zamagljena ili prigušena vizija
- Dvostruki vid
- Vrtoglavica
- Mučnina
- Tinitus, ili zvonjenje u ušima
uzroci
U većini slučajeva IIH, točan uzrok nije poznat. Stanje može biti uzrokovano viškom razine cerebrospinalne tekućine unutar lubanje.
Čini se da je pseudotumor najčešći kod pretilih žena dobi od rođenja. Određeni lijekovi mogu povećati vaš rizik za razvoj IIH, uključujući prekomjerne doze vitamina A, tetraciklin, minociklin, nalidiksičnu kiselinu, kortikosteroide i povlačenje kortikosteroida. Neki zdravstveni uvjeti koji također mogu povećati vaš rizik uključuju endokrinološke abnormalnosti, anemija, krvne diskrezije i kroničnu respiratornu insuficijenciju.
Međutim, većina slučajeva ostaje nepoznata.
Dijagnoza
Liječnici oka obično prvi sumnjaju na IIH zbog promjena u vašem vidu i pojavi optičkog živca. Sljedeća se ispitivanja mogu koristiti ako se sumnja na pseudotumorski cerebri:
- Oštrina vida
- Vizualno ispitivanje polja
- Pročišćeni unutarnji pregled očiju
- Ispitivanje mišića oko očiju
- Vizija boja
Potrebno je dodatno testiranje, kao što su krvni testovi, MRI, CT i spinalna slavina kako bi se potvrdila dijagnoza i isključili drugi uvjeti koji uzrokuju povećani intrakranijski tlak.
Mogućnosti liječenja
Liječenje pseudotumornog cerebri fokusira se na snižavanje vašeg intrakranijalnog tlaka. To se može postići mijenjanjem vaše prehrane smanjenjem unosa tekućine i soli. Određeni lijekovi se također mogu dati, kao što su kortikosteroidi, acetazolamid ili furosemid. Kirurgija se također može zahtijevati u teškim slučajevima, usredotočujući se na stvaranje prozora ili šunkova radi smanjenja nakupljanja tekućine oko optičkog živca, mozga i leđne moždine.
Riječ od
IIH se obično poboljšava liječenjem. Međutim, ponekad se s vremenom pogoršava ili može riješiti i ponovo se ponavljati. okrugli 5-10 posto žena s IIH iskustvom onemogućuje gubitak vida. Većina ljudi sa stanjem ne zahtijeva kirurško liječenje.
> Izvori:
> Pregled Optometrije. Priručnik za upravljanje očne bolesti: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Slamovits, > Thomad > L. i Ronald Burde. Neuro-oftalmologija, svezak 6. Mosby-Year Book Europe Ltd., 1994.