Očito, čujemo puno o epidemiji pretilosti ovih dana. S obzirom na bogatstvo informacija i stalna istraživanja uzroka i upravljanja pretilosti, korisno je imati radno razumijevanje nekih pojmova koji se bacaju uokolo kada se govori o prekomjernoj tjelesnoj težini i pretilosti.
definicije
Izraz "pretilo", prema Stedmanovom medicinskom rječniku, potječe od latinskog "obezije", što znači "masnoće", a prošlost je participa "obede", što znači "jesti, proždrijeti".
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) definiraju pretilost kod odraslih kao indeks tjelesne mase (BMI) od 30,0 (kg / m2) ili više, a BMI od 25,0-29,9 označava prekomjernu težinu.
Što je "morbidna pretilost"?
Pojam "morbidna pretilost" odnosi se na pretilost koja je "dovoljna da spriječi normalnu aktivnost ili fiziološku funkciju" (Stedman's). Morbidna pretilost obično se identificira na BMI od 40,0 ili više.
Pretilost kao bolest
Američka liječnička udruga (AMA) je 2013. godine službeno proglasila pretilost kao bolest, priznavajući "ogroman humanitarni i gospodarski učinak pretilosti kao da zahtijeva medicinsku skrb, istraživanje i obrazovanje pozornost drugih velikih globalnih medicinskih bolesti".
Utjecaj službeno priznavanja pretilosti kao kronične bolesti očekuje se ne samo da podiže svijest o problemu među široj javnosti, već i da utječe na politiku na svim razinama. Nada je da će kreatori politike osjetiti veću potrebu za financiranjem i provođenjem postupka liječenja pretilosti i intervencijskih programa, dok će platitelji treće strane vjerojatnije nadoknaditi liječnicima i drugim zdravstvenim djelatnicima za liječenje i upravljanje pretilosti kao prepoznatljivu bolest.
Zašto su te definicije važne?
BMI mjerenja se koriste kao dio smjernica na temelju kriterija kako bi se utvrdilo koji pacijenti mogu biti podobni za težinu gubitak kirurgija ili mršavljenja lijekova. Dakle, dijagnoza "morbidne pretilosti", temeljena na BMI mjerenju od 40,0 ili više, može se kvalificirati za pacijenta za liječenje bariatrskim kirurškim zahvatom (smanjenje težine kirurgije) ili određenim lijekovima protiv pretilosti.
Druga upotreba mjerenja BMI je definiranje pretilosti klase I, klase II i klase III. Prema novim nacionalnim smjernicama, BMI od 30,0 do 34,9 mjesta pacijenta stavlja u kategoriju "klase I pretilo"; BMI od 35,0 do 39,9 identificira kategoriju "klase II pretilo"; i BMI od 40,0 ili više identificira kategoriju "klasa III pretilo (ekstremna pretilost)".
Takva mjerenja također mogu ukazivati na razinu rizika za poremećaje povezane s pretilosti, kao što su rak, kardiovaskularna bolest, žgaravica, opstruktivna apneja za vrijeme spavanja i dijabetes tipa 2 jer rizik od mnogih od tih poremećaja raste u odnosu na porast BMI-a i opsegu pretilosti ,
izvori:
Američko liječničko društvo Dom delegata: Rezolucija 420 - Prepoznavanje pretilosti kao bolesti. Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
Benson SS. Pretilost u Tennesseeju: Implikacije politike označavanja pretilosti kao "bolesti" Tennessee Medicine. Siječanj 2014 .;
2013 AHA / ACC / TOS Smjernica za upravljanje prekomjernom tjelesnom težinom i pretilosti kod odraslih: Izvještaj Američke udruge za kardiologiju / Udruge za udruženje američkih srca za prakse i društvo za pretilost. Kruženje . objavljeno je online 12. studenog 2013.
Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 9. izd. CH. 79. Elsevier: Saunders, 2012.
> Stedmanov medicinski rječnik. 25. izdanje. Williams & Wilkins. 1990.