Određeni lijekovi rade različito među starijim stanovništvom
Ako ste viši, možda imate pitanja o sigurnosti lijeka. Lijekovi koji pomažu mlađim odraslim osobama i sredovječnim ljudima mogu ponekad učiniti više zla nego dobro za starije osobe. Tjelesne promjene koje mnogi stariji ljudi doživljavaju, kao što su gubitak težine, povećanje masnog tkiva i snižene funkcije jetre i bubrega utječu na način na koji droga funkcionira. Evo rundown na nekim zajedničkim over-the-counter (OTC) i recept lijekova koji mogu predstavljati opasnost za one u svojoj sredini 60-ih i starijih, a neke savjete općenito o starijima i sigurnost lijeka.
Antidepresivi i lijekovi protiv anksioznosti
Elavil (amitriptilin): Uobičajeni štetni učinak ovog receptorskog tricikličkog antidepresiva usporava električne impulse u srcu, što može dovesti do aritmije, također poznatog kao nepravilan rad srca, posebno kod starijih osoba. Za osobe starije od 65 godina potrebno je uzimati elektrokardiogram ili EKG prije uzimanja Elavila. EKG mjeri električnu aktivnost srca, koja bi tada trebala biti praćena svake godine tijekom uzimanja ovog lijeka.
Seniori na Elavilu koji također uzimaju lijekove koji snižavaju krvni tlak su osjetljivi na nagle kapljice krvnog tlaka kada se dižu s mjesta sjedenja (fenomen nazvan ortostatska hipotenzija), pa stojeći uvijek treba polagano provoditi kako bi se izbjeglo nesvjestice.
Prozac (fluoksetin): Prvi selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), recept Prozac može imati štetne učinke kao što je neugodnost ili vrtoglavica , osobito kod starijih ljudi koji imaju demenciju.
Ovaj lijek također može povećati rizik od razvoja dijabetesa, osobito kod onih koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili imaju obiteljsku povijest bolesti.
Librij (klordiazepoksid): Štetni učinci koji uključuju agresiju, ljutnju i bijes imaju veću vjerojatnost kod starijih ljudi da uzimaju recept Librium, benzodiazepin namijenjen ublažavanju anksioznih poremećaja i simptoma povlačenja alkohola.
Valium (diazepam): Drugi recept benzodiazepina, Valium, može uzrokovati pospanost, nesigurnost ili teškoće disanja kod starijih osoba s jetrom ili bubrezima, jer ovaj lijek dugo zadržava u tijelu.
antibiotici
Macrodantin (nitrofurantoin): Starije pacijente mogu imati štetne učinke ovog receptivnog antibiotika, što uključuje umor, pospanost , vrtoglavicu, svrbež , osip, gubitak apetita, mučnina, proljev i povraćanje.
Kardiovaskularni lijekovi
Beta-blokeri Inderal (propranolol) i levatol (penbutolol): U bolesnika starijih od 60 godina, beta-blokatori trebaju biti korišteni samo kao lijek za hipertenziju jer imaju veći rizik od moždanog udara, infarkta miokarda (srčani udar) i smrti od drugih lijekovi protiv krvnog tlaka. Ozbiljni uvjeti kao što su zatajenje srca ili ishemična srčana bolest mogu i dalje zahtijevati upotrebu beta blokera, čak i kod starijih osoba, jer prednosti nadilaze rizike.
Blokatori kalcijskih kanala Norvasc (amlodipin) i Cardizem (diltiazem): Blokteri s receptorskim kalcijem koji su propisani za smanjenje krvnog tlaka mogu uzrokovati zatajenje srca, stanje u kojem srce ne može dovoditi dovoljno krvi kako bi se spriječilo nakupljanje tekućine u tijelu.
Coumadin (varfarin): Iako Coumadin ili drugi slično propisani "razrjeđivač krvi" nije opasniji za starije osobe nego što je to za druge ljude, kada ih sam uzima, razrjeđivači krvi mnoge interakcije s lijekovima ili interakcije s drugim lijekovima dovode do njih glavni razlog zašto ljudi preko 65 godina traže hitnu terapiju.
Iako je sigurno uzimati te lijekove s OTC-om ili receptornim acetaminofenom, kao što je Tylenol, pitajte svog liječnika prije upotrebe ili bilo kojeg nesteroidnog protuupalnog lijeka (NSAID), koji uključuje Advil (ibuprofen) ili Aleve ( naproksen).
Kombinacija ovih lijekova s Coumadinom ili sličnim lijekovima može inhibirati zgrušavanje krvi i dovesti do krvarenja u želucu i crijevima u nekim visokorizičnim bolesnicima, što može biti kobno. Mnogi drugi lijekovi i prirodni lijekovi, kao što je bradavica sv. Ivana, također mogu uzrokovati opasno unutarnje krvarenje zajedno s Coumadinom. Ako uzimate ovaj lijek, obavijestite svog liječnika o svakoj novoj medicini - bez obzira na to je li OTC ili recept - možda dodate u svoj dnevni režim.
Nesanica / alergije lijekova
Benadryl i jednostavno sleep (difenhidramin): Ovi OTC lijekovi dostupni su bez recepta za ublažavanje simptoma alergije ili nesanice; oni mogu uzrokovati mentalno oštećenje, prekid ciklusa spavanja, zadržavanje mokraće, zatvor i zamagljene vizije kod starijih odraslih osoba.
Izvorni sadržaj članka kojeg je uredio Naveed Saleh, MD, MS, 02/10/2016.
izvori
Agostini, Joseph V., Linda S. Leo-Summers i Sharon K. Inouye. "Kognitivni i drugi štetni učinci uporabe difenhidramina kod hospitaliziranih starijih bolesnika". Archives of Internal Medicine 161: 17 (2001): 2091-7. 24. veljače 2009
„Amitriptilin”. myhealth.ucsd.edu . 26. ožujka 2008. University of California San Diego. 24. veljače 200
Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler i Chelsey L. Richards. "Lijekovi koji vode u odjel za hitne slučajeve posjete za štetne lijekove u starijih odraslih osoba". Annals of Internal Medicine 147: 11 (2007): 755-65. 24. veljače 2009
"Blokatori kanala kalcija". fairview.org . 3. listopada 2006. Fairview Health Services. 24. veljače 2009
„Cimetidin.” myhealth.ucsd.edu . 14. travnja 2006. University of California San Diego. 24. veljače 2009
"Diazepam". myhealth.ucsd.edu . 1. travnja 2008. Sveučilište California u San Diegu. 24. veljače 2009
"Diazepam (Valium, Diastat)". med.nyu.edu. 2008. NYU Langone Medical Center. 24. veljače 2009
„Difenhidramin”. nlm.nih.gov . 10. prosinca 2008. Nacionalni instituti zdravstva. 24. veljače 2009
"Elavil (Amitriptyline)". psychatlanta.com. 2008. Sjeverozapadna bihevioralna medicina. 24. veljače 2009.
Kunin, Calvin. "Neprimjerena upotreba lijekova kod starijih odraslih osoba: Da li se nitrofurantoin nalazi na popisu za navedene razloge?" Archives of Internal Medicine 164: 15 (2004). 24. veljače 2009.
"Librium (klordiazepoksid)". psychatlanta.com . 2008. Sjeverozapadna bihevioralna medicina. 24. veljače 2009
"Olanzapin / Fluoksetin, Oral". fairview.org . 8. listopada 2007. Fairview Health Services. 24. veljače 2009
"P & T Odbor za ažuriranje Nitrofurantoina." hss.state.ak.us. 17. prosinca 2002. Država Alaska. 24. veljače 2009
"Potencijalno štetni lijekovi kod starijih osoba: Popis piva i više". fmda.org . 2007. Florida Medical Directors Association. 24. veljače 2009
„Propoksifen.” myhealth.ucsd.edu . 36. ožujka 2008. University of California San Diego. 24. veljače 2009
Schumann, Sarah-Anne i John Hickner. "Kada ne koristite beta-blokatore kod starijih osoba s hipertenzijom". Journal of Family Practice 57: 1 (2008) 24. veljače 2009. godine
"Triciklički antidepresivi". psychatlanta.com. 2008. Sjeverozapadna bihevioralna medicina. 24. veljače 2009
„Varfarin”. myhealth.ucsd.edu . 14. veljače 2008. University of California San Diego. 24. veljače 2009