Bol i oticanje zglobova
Sindrom raskrižja je stanje upale tetive tetiva na leđima podlaktice i zgloba. Bol sindroma raskrižja nalazi se oko 4 cm iznad stražnjeg dijela zgloba, gdje se dvije glavne tetive koje pomiču (izravnaju) prstiju prekriju jedni druge. Sindrom raskrižja je vrsta zapešća .
Sindrom raskrižja najčešći je kod sportaša koji obavljaju određene sportske aktivnosti.
Najčešći sport u kojem sportaši dobivaju sindrom raskrižja su natjecateljski veslanje. Vučna kretnja je ponavljajuća i pruža ogroman stres na tendonskim zglobnim ekstenzorima.
Simptomi Sjeke raskrižja
Simptomi sindroma raskrižja su vrlo predvidljivi. Pacijenti s ovim žalbama gotovo uvijek imaju iste simptome. Ti se simptomi obično razvijaju dan ili dva nakon ponavljane aktivnosti, kao što je sportska ili vrtlarska aktivnost. Često se taj uvjet razvija u natjecateljskim veslačima dan-dva nakon posebno teške sesije vježbanja. Tipični znakovi sindroma raskrižja uključuju:
- Bol i nježnost zapešća
- Oticanje tetiva
- Brišući osjećaj (krepitus) s kretanjem prstiju
U rijetkim okolnostima gdje dijagnoza nije jasna, ubrizgavanje lokalnog anestetika u područje može biti korisno u konačnoj dijagnozi. Osobe koje imaju neposredno olakšanje simptoma nakon injekcije izravno na sjecištu ovih tetiva, potvrdit će dijagnozu.
Liječenje raskršća sindroma
Liječenje sindroma raskrižja gotovo je uvijek lako ostvareno s nekim jednostavnim koracima. Prije svega, tetive zahtijevaju odmor, a to znači izbjegavanje aktivnosti s zahvaćenom zapešću barem 3-5 dana dok upala prestane. Ne odmarajući se zbog stanja pogoršava simptome i produljuje simptome.
Sportaši bi trebali osigurati da su simptomi riješeni, budući da će se prerani povratak sportu vjerojatno ponoviti.
Tretmani za sindrom raskrižja trebali bi uključivati:
- Odmor: Većina ljudi ima koristi od korištenja zapešća za brašno kako bi potpuno napunio tetive najmanje 5 dana. Pokazalo se da je optimalni položaj zglobnog zgloba zglobnog zgloba oko 15 stupnjeva. Treba izbjegavati aktivnosti koje uzrokuju pogoršanje simptoma. Često mijenjanje tehnike može pomoći ublažavanju stresa na uključenim tetivama.
- Led : Led može pomoći u ublažavanju simptoma upale. Primjena leda može biti od značajne koristi s obzirom na površinsko mjesto upale kod pojedinaca s sindromom raskrižja. U usporedbi s drugim uvjetima koji su dublje u tijelu i zaleđivanje je upitna korist, ovo je scenarij gdje mogu imati značajne učinke.
- Anti-inflamatorni lijekovi : Kratak korak oralnog protuupalnog lijeka također je koristan za rješavanje simptoma. Dok se dugotrajni protuupalni lijekovi trebaju koristiti s oprezom, često kratki tijek tih lijekova može pomoći u mirnoj upali i dovesti do dramatičnog smanjenja simptoma.
Nakon što se simptomi poboljšaju, sportaši se trebaju postupno vratiti na aktivnost kako bi se riješio problem u potpunosti riješen. Čak i ako nema boli tijekom obavljanja aktivnosti, prerano povratak može uzrokovati upalu koja se ne očituje nekoliko dana. Stoga, oni raniji radovi kada se sportaš vraća iz liječenja su kritički važni. Imajući atletski trening ili dobro upućen trener nadzire ovaj povratak u sport može pomoći da spriječi ponavljanje simptoma.
U nekim ustrajnim situacijama može se razmotriti agresivnija terapija. Povremeno kortizonski injekcija se koristi za liječenje.
U nekoj rijetkoj situaciji može se razmotriti operacija čišćenja upale. Međutim, većina pacijenata će se poboljšati s 1-2 tjedna jednostavnog liječenja. U vrlo brzim okolnostima, može se izvesti kirurško debridiranje (čišćenje) tetiva. Tijekom operacije, bilo koje abnormalno široko tkivo, nazvan fascia, može se osloboditi oko tetiva kako bi se spriječio povratak problema. Dobra vijest je da se gotovo svi pacijenti mogu oporaviti bez da se podvrgnu kirurškom zahvatu za ovaj problem.
izvori:
Adams JE, Habbu R. "Tendinopatije ruku i zgloba" J Am Acad Orthop Surg. 2015. prosinac; 23 (12): 741-50.