Budući da zagonetka upalne bolesti crijeva (IBD) ima genetsko djelo, roditelji koji imaju IBD često se pitaju postoji li nešto što mogu učiniti kako bi se smanjio rizik od njihove djece u razvoju IBD-a. Znanstvenici ne znaju točno što uzrokuje IBD, ali izgleda da se izvode u obiteljima. Otkrivene su preko stotinu gena koji su povezani s IBD. Međutim, istina je da većina ljudi s dijagnozom IBD-a nema član obitelji s tom bolesti.
Nije poznato puno o tome kako spriječiti IBD kod djece koja mogu biti izložena visokom riziku, ali dojenje je istraženo u nekoliko studija.
Sada je poznato da dojenje može pomoći u zaštiti djeteta od mnogih stanja, uključujući infekciju, proljev, SIDS i maleni dijabetes. Američka akademija za pedijatriju preporučuje da bebe dojite za prvu godinu života. Postoje dokazi da dojenje također može pomoći u zaštiti od djece koja razvijaju IBD.
Dokazi za dojenje
Nekoliko je studija pokazalo da osobe s IBD-Crohn-ovom bolešću i ulcerativnim kolitisom vjerojatno nisu dojile kao dojenčad. Autori jedne analize nekoliko studija o dojenju i IBD zaključili su da postoji zaštitni učinak u dojenju. Oni dalje kažu da bi ovaj učinak mogao biti podcijenjen u raspoloživim studijama. Navode nedosljednosti koje nasljeđuju u mnogim objavljenim izvješćima i pozivaju na istraživanja koja studiraju dojenje u obiteljima koje već imaju povijest IBD-a.
Studija o 300 dojenčadi u Danskoj pokazala je da su dojene bebe razvile određene vrste zdravih bakterija u svom probavnom traktu. Ove bakterije uključivale su laktobacili , bifidobakterije , Enterobacteriaceae i nekoliko vrsta Clostridium i Bacteroides . Dojenčadi u studiji nisu imale iste razine tih vrsta bakterija.
Zdrava količina korisnih bakterija u crijevu pomaže imunološkom sustavu tijela u odbacivanju mnogih bolesti. To je jedan od razloga što se dojenje smatra tako važnim za dojenčad: zdravi crijeva mogu značiti manje rizika od određenih bolesti kada dijete raste.
Jedna studija s upitnim rezultatima
Postojala je jedna studija koja je pokazala da je dojenje povezano s povećanim rizikom od Crohnove bolesti - nalaz koji je u suprotnosti s drugim dokazima da dojenje štiti od IBD-a. Kada jedna studija pokazuje drugačiji rezultat od svih ostalih dostupnih dokaza, rezultati ove studije dovode u pitanje. Autori su bili zbunjeni i nagađali su da njihovi rezultati mogu biti zbog majčine izloženosti onečišćenju okoliša koja zatim ulazi u majčino mlijeko. Druga mogućnost je da su sudionici studije već bili izloženi visokom riziku od IBD zbog njihove obiteljske povijesti.
Nažalost, neki ljudi navode ovu studiju kao valjane dokaze da ne smiju dojiti, iako autori navode da su njihovi rezultati upitni. Autori zaključuju da njihova studija ne bi trebala biti korištena kao razlog za sprečavanje dojenja i da su prednosti dojenja na kratkotrajnom i dugoročnom zdravlju značajne.
Ova studija savršeno ilustrira kako se odluke o skrbi ne mogu temeljiti na jednom istraživanju, osobito kada ta jedna studija kaže suprotno od svih ostalih studija.
Riječ od
U velikoj većini slučajeva, majčino mlijeko će biti najbolja prehrana za dojenčad. Zato je važno konzultirati stručnjaka, kao savjetnika za laktaciju, prilikom donošenja odluka o dojenju. Postoje slučajevi, osobito s IBD-om, da majke nisu u stanju medicinske sestre zbog lijekova, ali to nije uobičajeno. Nisu svi IBD lijekovi nespojivi s dojenjem. Žene s IBD-om žele razgovarati s pružateljima zdravstvene skrbi, prije nego što postanu trudne, o najboljem načinu hranjenja djeteta, kako bi se osigurao najbolji mogući početak života za bebu.
izvori:
> Barclay AR, Russell RK, Wilson ML, et al. "Sustavni pregled: uloga dojenja u razvoju pedijatrijske upalne bolesti crijeva". J Pediatr . 2009 Sep; 155: 421-426.
Baron S, Turck D, Leplat C i sur. "Čimbenici rizika za okoliš u pedijatrijskim upalnim bolestima crijeva: studija slučaja na temelju populacije. " Gut. 2005. ožujka 54: 357-363.
Bergström A1, Skov TH, Bahl MI, i sur. "Utvrđivanje crijevne mikrobiote tijekom ranog života: uzdužna, istraživačka studija velike skupine danskih dojenčadi." Appl Environ Microbiol . 2014. svibanj; 80: 2889-28900.
Corrao G, Tragnone A, Caprilli R i sur. "Rizik od upalne bolesti crijeva vezan uz pušenje, oralnu kontracepciju i dojenje u Italiji: nacionalna studija slučaja. Cooperative Investigators talijanske grupe za proučavanje debelog crijeva i rektuma (GISC). " Int J Epidemiol. 1998. lipnja 27: 397-404.
Klement E, Cohen RV, Boxman J, Joseph A, Reif S. "Dojenje i rizik od upalne bolesti crijeva: sustavni pregled meta-analize." Am J Clin Nutr. 2004 Nov 80: 1342-1352.