Anksioznost u medicinskim postavkama povezana s visokim krvnim tlakom
Nije neuobičajeno da ljudi imaju očitanja visokog krvnog tlaka u liječničkom uredu i da imaju savršeno normalno čitanje kod kuće. Iako ta promjenjiva čitanja mogu biti znak preipertenzije , to može biti i jednostavan slučaj onoga što nazivamo hipertenzijom bijelog kaputa.
Anksioznost i hipertenzija bijelog kaputa
Bijela kapsna hipertenzija (također poznata kao izolirana služba ili klinika hipertenzija) je uobičajeni sindrom među ljudima koji se osjećaju zabrinuti u medicinskim uvjetima.
Tako duboka može biti tjeskoba da sistolički broj (najviša vrijednost čitanja krvnog tlaka) može povećati za čak 30 mm Hg samo ako uđe u liječnički ured.
Iznenađujuće, vjeruje se da je do 20 posto stanovništva pogođeno sindromom bijelog kaputa. Obično se pogoršava tijekom prvih posjeta medicinskom ustanovu i često će se olakšati kad osoba postaje upoznata s okolinom.
Uzroci i pridruženi rizici hipertenzije bijelog dlaka
S kliničkog stajališta, istraživanje je pokazalo da osobe s bijelim kaputom hipertenzije ne povećavaju rizik od kardiovaskularne smrti u usporedbi s onima s normalnim krvnim tlakom. S druge strane, ona značajno povećava moždani udar , srčani udar i kongestivno zatajenje srca kod onih čije se stanje zanemaruje ili podcjenjuje.
Mnogi od tih pojedinaca pokazuju negativne kardiovaskularne osobine povezane s hipertenzijom.
Među njima su negativne emocije kao što su strah, depresija, panika i bijes koji mogu izravno utjecati na krugove mozga i dovesti do prekomjerne proizvodnje adrenalina i drugih anksioznosti induciranih hormona. Oni zauzvrat mogu potaknuti upalu u srcu i kardiovaskularnom sustavu.
Liječenje hipertenzije bijelog dlaka
Liječenje s lijekovima obično nije indicirano jer će krvni tlak uvijek riješiti nakon što se osoba vrati u svoj tipični okoliš.
Da biste bili sigurni, vaš će liječnik često htjeti pažljivo nadzirati krvni tlak ili čak predložiti kućni monitor kako bi se osiguralo da to nije problem u razvoju. Za neke ljude, sindrom može biti prolazan i samostalno rješavati. Za druge, to može biti uporni odgovor koji se ne poboljšava.
Osobe s hipertenzijom bijelog kaputa obično dobivaju tri posjeta za praćenje i procjenu krvnog tlaka. Ako je nakon tog vremena očitanje krvnog tlaka još uvijek visoka, liječnik će možda htjeti raspravljati o mogućnosti liječenja antihipertenzivnim tvarima .
Hipertenzija bijelog kaputa u usporedbi s maskiranom hipertenzijom
Čudno, postoje ljudi koji imaju upravo suprotno iskustvo. Umjesto da se osjećaju tjeskobama u liječničkom uredu, doživljavaju osjećaj smirenosti koji se prevodi u normalno čitanje krvi. Tek kada je kod kuće krvni tlak može naglo pucati.
Stanje, nazvano maskiranom hipertenzijom, uznemiruje. Za razliku od osoba s hipertenzijom bijelog kaputa, koji se lako identificiraju u uredu, oni s maskiranom hipertenzijom često ostaju nedijagnosticirani i kao takvi ne dobivaju potrebni tretman.
Uzroci maskirane hipertenzije nisu uvijek potpuno jasni.
Mogu postojati stres na domaćem, interpersonalnom i radnom mjestu koji svakodnevni život čini nekim od emocionalnog "tlačnog kuhala". Dnevne navike kao što su pušenje i pijenje mogu pogoršati ove učinke.
U nekim slučajevima, ljudi će se pripremiti za posjet liječniku u danima koji vode do imenovanja jedući bolje, manje piti ili smanjiti cigarete. Na taj način mogu maskirati mnoge od simptoma koji žive s danom na dan.
Ako se ne liječi, osoba s maskiranom hipertenzijom ranjiva se na iste kardiovaskularne rizike onih koji doživljavaju hipertenziju bijelog kaputa.
> Izvori:
> Cobos, B .; Haskard-Zolierek, K .; i Howard, K. "Hipertenzija bijelog kaputa: Poboljšanje odnos bolesnik-zdravstvenoj skrbi". Psychol Res Behav Manag. 2015 8: 133-41.
> Ogedegbe, G .; Agyemang, C .; i Ravenell, R. "Maskiran hipertenzija: dokazi o potrebi liječenja". Curr Hypertens Rep. 2010; 12 (5): 349-355.