IUD- ovi su veliki izbor za kontrolu rađanja ako tražite učinkovitu, dugoročnu, reverzibilnu kontracepciju . Trenutačno postoje tri vrste IUD-ova koje možete dobiti:
- Mirena - oslobađa 52 mg progesterona levonorgestrel tijekom petogodišnjeg razdoblja.
- Skyla - oslobađa 13,5 mg progesterona levonorgestrela tijekom 3 godine.
- ParaGard - bakreni IUD koji nije hormon.
Sve tri ove IUD-ove moraju biti umetnute u maternicu od strane kvalificiranog medicinskog stručnjaka.
Kako dobiti IUD (Mirena, Skyla ili ParaGard):
Prije nego što dobijete IUD, trebat ćete dogovoriti sastanak s vašim liječnikom kako biste vidjeli je li Mirena, Skyla ili ParaGard prava opcija kontracepcije za vas. Važno je da iskreno raspravljate o vašoj medicinskoj povijesti i seksualnom životu s vašim liječnikom jer IUD nije u redu za sve žene.
Vaš će liječnik najvjerojatnije izvesti pregled zdjelice kako biste bili sigurni da su cerviks, vagina i unutarnji organi normalni i ne zaraženi. Također se može testirati i za spolno prenosive infekcije , vaginalne infekcije, prekancerozne stanice vrata maternice ili bilo koje drugo stanje koje treba liječiti prije nego što se IUD može sigurno umetnuti.
Ako se utvrdi da ste dobar kandidat za IUD, vaš liječnik će najvjerojatnije zakazati sastanak za vas da se umetnete Mirena, Skyla ili ParaGard IUD.
IUD se može umetnuti u bilo koje vrijeme tijekom menstrualnog ciklusa (vaš liječnik može provesti test trudnoće kako bi se uvjerio da niste trudni) ili neposredno nakon pobačaja u prvom tromjesečju.
- Ako želite neposrednu zaštitu od trudnoće (i ne morate koristiti metodu rezervne kontrole rađanja ), Mirena i Skyla trebaju biti umetnuta u roku od sedam dana nakon početka vašeg razdoblja. Ako ste umetnuli u bilo koje drugo vrijeme tijekom menstrualnog ciklusa, trebat ćete upotrijebiti drugu metodu kontracepcije tijekom prvog tjedna (7 dana) nakon umetanja.
- ParaGard je odmah učinkovit, tako da nije bitno gdje ste u svom menstrualnom ciklusu kada je umetnuta.
- Paragard se također može umetnuti do 5 dana nakon nezaštićenog odnosa kao oblika kontracepcije u hitnim slučajevima .
Nakon prvog razdoblja (ili barem ne duže od tri mjeseca nakon umetanja IUD-a) trebali biste zakazati provjeru kako biste bili sigurni da je vaš IUD još uvijek na mjestu. Nakon toga, redovite pretrage možete obaviti u to doba kao periodski ginekološki ispit.
Razlozi zbog kojih ne biste trebali dobiti IUD
- Imali ste PID (osim ako ste imali normalnu trudnoću nakon što je ta infekcija otišla).
- Može biti trudna.
- Nemirno je vaginalno krvarenje.
- Dobivajte infekcije lako (zbog problema imunološkog sustava ili intravenske uporabe droga).
- Imali su zdjeličnu infekciju u posljednja tri mjeseca nakon poroda ili abortusa .
- Može imati rak cerviksa ili maternice.
- Imajte više od jednog seksualnog partnera ili jednog seksualnog partnera koji ima više od jednog seksualnog partnera.
- Imati netretiranu infekciju zdjelice ili upalu cerviksa.
- Imaju stanje koje mijenja oblik maternice (kao što je velika fibroid ili tumor).
- Već imate IUD.
- Imaju endometritis postpartum ili post-pobačaj (upala sluznice maternice) u posljednja 3 mjeseca.
- Imali su ili su izloženi riziku od ektopične trudnoće.
- Alergiraju se na bilo koju komponentu u Skyli ili Mireni (kao što su levonorgestrel, silikon, polietilen, srebro) ili ParaGard (kao što je bakar).
Osim toga, ne biste trebali dobiti Skylu ili Mirenu IUD ako:
- Imate ili ste imali rak dojke .
- Imate bolest jetre ili tumore jetre.
Ne biste trebali dobiti i ParaGard IUD ako:
- Imati Wilsonovu bolest
Provjera vaših IUD žica
Nakon što dobijete IUD, morat ćete povremeno provjeravati njezine žice . Mirena, Skyla i ParaGard svi imaju žice vezane uz uređaj koji visi kroz cerviks u vaginu.
Ovisno o tome koliko su kratke žice rezane, možete se pobrinuti da IUD bude na mjestu osjećajući se za žice. Liječnik koristi žice za uklanjanje IUD-a. Neke žene mogu imati kraće trake ako ih osjećaju vaš seksualni partner. Kada je to slučaj, ponekad su žice izrezane tako kratko da možda nećete moći provjeriti žice.
Trebali biste se osjećati za vaše IUD žice jednom mjesečno, između razdoblja. Također je dobra ideja provjeriti svakih nekoliko dana tijekom prvih nekoliko mjeseci nakon što dobijete svoj IUD kako biste bili sigurni da je još uvijek ispravno na mjestu. To se, rekao je, jedna od najvećih prednosti Mirena, Skyla i ParaGard je da, za najveći dio, nakon što dobijete IUD, stvarno ne morate ništa!
> Izvori:
> Cappiello J. Bosak J. "IUD: izvan osnova". Medicinska sestra . 2013 38 (9): 40-46.
> Espey E. Pasternack T. "Intrauterin uređaj". U kontracepciji za adolescentne i mlade žene odrasle dobi . Springer: New York, 2014. 15-23.