Stanične promjene uzrokovane prekomjernom UV ekspozicijom
Sunčeva svjetlost ima duboki utjecaj na kožu koja može dovesti do preranog starenja, raka kože i mnogih drugih stanja povezanih s kožom. Izlaganje ultraljubičastom (UV) svjetlu čini oko 90 posto svih simptoma ozljede kože.
Činjenice o UV zračenju
Sunce emitira UV zračenje koje podijelimo u kategorije na temelju njihove relativne valne duljine (mjerene nanometrom ili nm):
- UVC zračenje (100 do 290 nm)
- UVB zračenje (290 do 320 nm)
- UVA zračenje (320 do 400 nm)
UVC zračenje ima najkraću valnu duljinu i gotovo je potpuno apsorbira ozonski omotač. Kao takav, to zapravo ne utječe na kožu. Međutim, UVC zračenje može se naći iz takvih umjetnih izvora kao što su živinaste žarulje i germične svjetiljke.
UVB zračenje utječe na najudaljeniji sloj kože (epidermis) i glavni je uzrok opeklina. Najintenzivnije je između 10 i 14 sati kada je sunčeva svjetlost najsvjetlija. Također je intenzivnije tijekom ljetnih mjeseci, što čini oko 70 posto godišnje UVB izloženosti osobe. Zbog valne duljine, UVB ne ulazi u staklo lako.
Nasuprot tome, UVA zračenje je nekoć smatrano da ima samo mali učinak na kožu. Istraživanja su pokazala da je UVA glavni doprinos oštećenju kože. UVA prodire dublje u kožu s intenzitetom koji ne mijenja toliko UVB.
I, za razliku od UVB, UVA se ne filtrira staklom.
Štetni učinci UVA i UVB
I UVA i UVB zračenje može uzrokovati mnoštvo abnormalnosti povezanih s kožom, uključujući bore, poremećaje povezane sa starenjem , rak kože i smanjeni imunitet na infekciju. Iako u potpunosti ne razumijemo mehanizme tih promjena, neki vjeruju da slom kolagena i stvaranje slobodnih radikala mogu ometati popravak DNA na molekularnoj razini.
Poznato je da UV zračenje povećava broj molova u sunčanim dijelovima tijela. Prekomjerno izlaganje suncu također može dovesti do razvoja premalignih lezija zvanih aktinskih keratoza. Aktinski keratosi se smatraju prekanceroznim jer će jedan od 100 nastati u karcinomu skvamoznih stanica . Često se češće osjeća nego "kvrga", a obično se pojavljuju na licu, ušima i leđima ruku.
Izlaganje UV zračenju također može uzrokovati seborrheične keratokse , koje se pojavljuju poput bradavica poput "zaglavi" na koži. Za razliku od aktinskih keratosa, seborrheični keratosi ne postaju kancerozni.
Slom kolagena i slobodne radikale
UV zračenje može uzrokovati da se kolagen razgrađuje po višoj stopi od normalnog starenja . To čini tako da prodire u srednji sloj kože (dermis), uzrokujući abnormalni nakupljanje elastina. Kad se akumuliraju ti elastiini nastaju enzimi koji nenamjerno razgrađuju kolagen i stvaraju tzv. "Solarne ožiljke". Nastavak ekspozicije samo ubrzava proces, što dovodi do daljnjeg naboranja i progibanja.
UV zračenje je također jedan od glavnih kreatora slobodnih radikala . Slobodni radikali su nestabilne molekule kisika koje imaju samo jedan elektron umjesto dva.
Budući da se elektroni nalaze u parovima, molekula mora ukloniti svoj nedostajući elektron iz drugih molekula, uzrokujući lančanu reakciju koja može oštetiti stanice na molekularnoj razini. Slobodni radikali ne samo da povećavaju broj enzima koji razgrađuju kolagen, već mogu mijenjati genetske materijale stanica na način koji može dovesti do raka.
Imuni sustavni učinci
Tijelo ima obrambeni imunološki sustav namijenjen napadanju infekcija i abnormalnih staničnih rastova, uključujući rak. Ova imuna obrana uključuje specijalizirane bijele krvne stanice zvane T limfocite i stanice kože zvane Langerhansove stanice . Kada je koža izložena prekomjernoj sunčevoj svjetlosti, oslobađaju se određene kemikalije koje aktivno potiskuju ove stanice, oslabljujući ukupni imunološki odgovor.
To nije jedini način na koji pretjerana izloženost može potkopati imunitet osobe. Posljednja linija imunološke obrane tijela je nešto što se zove apoptoza, proces "samoubojstva stanica" koji je značilo da ubije teško oštećene stanice postaje ne može postati kancerogen. (Ovo je jedan od razloga zašto se uklanjaš nakon opeklina.) Iako postupak nije potpuno razumljiv, čini se da prekomjerna izloženost UV zračenju sprječava apoptozu, čime prekanceroznim stanicama daje mogućnost da postane maligna.
Promjene kože uzrokovane Suncem
Izlaganje UV zračenju uzrokuje neujednačeno zadebljanje i stanjivanje kože pod nazivom solarna elastoza, što rezultira grubim nabranjem i žutom bojom. To također može uzrokovati da zidovi krvnih žila postanu tanji, što dovodi do lakog modrica i paukova vene (telangiectasias) na licu.
Daleko najčešće promjene uzrokovane sunčanim pigmentom su pjegice (solarni lentigo). Pjega se uzrokuje kada su stanice kože koje proizvode pigment ( melanocite ) oštećene, što dovodi do povećanja mane. Veće pjege, poznate i kao dobne točke , obično se pojavljuju na leđima ruku, prsima, ramenima, rukama i gornjem dijelu leđa. Dok se dobna mjesta često vide kod starijih odraslih osoba, oni nisu dobno povezani, kao što im ime sugerira, ali posljedica ozljede od sunca.
UV zračenje može također dovesti do pojave bijelih mrlja na nogama, rukama i rukama, jer se melanociti progresivno uništavaju pomoću sunčevog zračenja.
Rak kože i melanom
Sposobnost sunca da uzrokuje rak je dobro poznata. Tri glavne vrste raka kože su melanom , karcinom bazalnih stanica i karcinom pločastih stanica.
Melanom je najsmrtonosniji od trojice dok se širi (metastazira) lakše od ostalih. Karcinom bazalnih stanica najčešći je i ima tendenciju širenja lokalno, a ne metastaziranja. Karcinom pločastih stanica je drugi najčešći i poznat je metastaziranjem, iako ne uobičajen kao melanom.
Vjeruje se da je količina izloženosti suncu koju osoba primi prije dobi od 20 godina je odlučujući čimbenik rizika za melanom. Nasuprot tome, rizik od karcinoma bazalnih stanica ili karcinoma skvamoznih stanica povezan je s tipom kože osobe i s količinom trajne izloženosti UV zračenju.
> Izvori
- > Ratushny, V .; Gober, M .; Hick, R .; et al. "Od keratinocita do raka: patogeneza i modeliranje karcinoma raka skvamoznih stanica." Časopis za kliničku istragu. 1. veljače 2012 .; 122 (2): 464-472.
- > Narendhirakannan, R. i Hannah, A. "Oksidativni stres i raka kože: Pregled". Ind J Clin Biochem. Travanj 2013 .; 28 (2): 110-115.