Angiogeneza i inhibitori u liječenju raka
Definicija: Angiogeneza
Angiogeneza se odnosi na formiranje novih krvnih žila u tijelu. To je normalni tjelesni proces liječenja, ali također igra ulogu u rastu raka.
Angiogeneza u zdravlju i iscjeljivanju
Angiogeneza je normalni proces koji se odvija u tijelu u bilo kojoj situaciji u kojoj je potreban rast novih krvnih žila.
Kao takav, potrebno je da djeca rastu, kako bi se maternice počele rasti svakog mjeseca u žena u premenopauzi, te da bi rane zacjeljale.
Angiogeneza u raku i metastazi
Angiogeneza je od interesa za rak, jer rakovi zahtijevaju stvaranje novih krvnih žila za rast i metastaziranje. Da bi se rak proširio na veličinu veću od jednog milimetra (1 mm), potrebno je provesti angiogenezu. Rak rade tako što luče tvari koje stimuliraju angiogenezu, a time i rast raka.
Osim što je proces koji je potreban da bi raka rasti i da napadnu susjedna tkiva, nužno je da se pojavljuju metastaze . Kako bi stanice raka putovale i postavile novi dom negdje izvan njihova podrijetla, te stanice trebaju donijeti nove krvne žile kako bi podržale rast na svojim novim mjestima.
Angiogeneza i vaskularni endotelni faktor rasta (VEGF)
Krvne žile sastoje se od stanica koje se nazivaju endotelne stanice unutar unutrašnjosti krvnih žila.
Tvari poznate kao vaskularni endotelni faktori rasta, kratko VEGF, služe kao signali koji omogućuju rast stanica endotela i stvaranje novih krvnih žila. Drugim riječima, oni su aktivatori. Oblikovanje krvnih posuda u tijelu, kao i mnoge funkcije, je ravnoteža aktivacijskih i inhibicijskih učinaka.
Inhibitori angiogeneze
Inhibitori angiogeneze su oblik terapeutskih terapija , što znači da oni specifično ciljaju stanice raka ili stanice potrebne za rast ili širenje raka.
Ovi lijekovi mogu ometati proces angiogeneze na nekoliko različitih točaka. Neki od njih inhibiraju vezivanjem na vaskularni endotelni faktor rasta (VEGF) tako da više ne može signalizirati endotelne stanice da rastu, te tako zaustavljaju nastajanje novih krvnih žila.
Primjeri inhibitora angiogeneze
Neki inhibitori angiogeneze koji su trenutno dostupni za liječenje raka uključuju:
- Avastin (bevacizumab)
- Nexavar (sorafenib)
- Sutent (sunitinib)
- Votrient (pazopanib)
- Afinitor (everolimus)
Saznajte više o imunoterapiji i načinu na koji inhibitori angiogeneze rade na liječenju raka.
Inhibitori angiogeneze plus kemoterapija
Često je pitanje zašto bi ljudi trebali kemoterapiju uz inhibitore angiogeneze. Gledajući način na koji djeluje inhibitori angiogeneze, to pomaže objasniti. Inhibitori angiogeneze ne ubijaju rak, već jednostavno rade kako bi spriječili rast i širenje (metastaziranje), tako da bi se uklonili tumor, kemoterapija se mora koristiti u kombinaciji s inhibitorima angiogeneze.
Nuspojave inhibitora angiogeneze
Kada su inhibitori angiogeneze prvi put otkriveni kao tretman za rak, smatralo se da će imati nekoliko nuspojava.
To nije bio slučaj. Baš kao što kemoterapija izaziva nuspojave djelovanjem na normalnim stanicama (na primjer, zaustavljanjem stanične podjele folikula dlake, koštane srži i gastrointestinalnog trakta) inhibitori angiogeneze također mogu uzrokovati nuspojave povezane s njihovom aktivnošću u zdravih stanica i tkiva. Neke od uobičajenih nuspojava odnose se na:
- Slabo zacjeljivanje rana od inhibitora angiogeneze ne samo da utječe na sposobnost stanica raka da stvaraju nove krvne žile nego i ometaju sposobnost zdravih tkiva da nove krvne žile zamijene ozljedu.
- Uzdržavanje u arterijama, što zauzvrat može dovesti do srčanih udara i moždanog udara.
- Visoki krvni tlak.
Budućnost / klinička ispitivanja
Mnogi lijekovi u ovoj kategoriji se procjenjuju u kliničkim ispitivanjima, a postoji i nada da će napad na rak s gledišta ometanja angiogeneze biti dio režima liječenja raka u budućnosti.
izvori:
Američko društvo za kliničku onkologiju. Cancer.Net. Angiogeneza i inhibitori angiogeneze za liječenje raka. 07/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/angiogenesis-and-angiogenesis-inhibitors-treat-cancer
Nacionalni institut za rak. Inhibitori angiogeneze. Ažurirano 10/07/11. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet