Zanimljivo preklapanje u određenim simptomima, poput umora i boli
Osobe s Hashimotovim autoimunim bolestima štitnjače često imaju značajne umor i bolove u tijelu. Iako su ovi simptomi česti u Hashimotovoj bolesti, oni također mogu biti markeri drugih bolesti, poput sindroma kroničnog umora ili fibromijalgije.
Pogledajmo bliže ove tri poremećaje, uključujući kako se njihovi simptomi preklapaju, pa čak i kako se njihov temeljni uzrok može povezati.
simptomi
Sindrom kroničnog umora
Primarni simptom sindroma kroničnog umora je neumoljiva iscrpljenost - toliko da čak i najmanji tjelesni napor danju može nekoga staviti u krevet (zbog čega se taj sindrom naziva i sustavna bolest od netolerancije napora).
Drugi simptomi sindroma kroničnog umora uključuju razmišljanje i probleme s pamćenjem, poteškoće sa spavanjem, bolovi u zglobovima i bolni limfni čvorovi, posebno u području vrata i pazuha.
fibromialgija
Dok se umor često javlja u fibromijalgiji, primarna žalba je generalizirana bol u mišićima i kostima. Ostali simptomi uključuju kognitivne poremećaje, depresiju i / ili anksioznost, glavobolje i parestezije.
Hashimotov
S Hashimotovim, štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače za regulaciju metabolizma.
Simptomi nepravilne štitnjače obično uključuju umor i bol u mišićima i zglobovima, kao i jedan ili više simptoma kao što su:
- Pretjerano povećanje težine
- Prorijedanje ili gubitak kose
- Suha i gruba koža
- Zatvor
- Oticanje i zadržavanje tekućine
- Depresivno raspoloženje
- Menstruacijske nepravilnosti
Dijagnoza
Sindrom kroničnog umora
Za sindrom kroničnog umora, ne postoji službeni test krvi ili imaging za utvrđivanje čvrste dijagnoze. Umjesto toga, liječnici obično isključuju druge temeljne bolesti prije nego što se dijagnosticira sindrom kronične umora.
Drugim riječima, to je dijagnoza isključenja, kada su isključeni drugi "testirani" uvjeti, poput bolesti štitnjače ili infekcije.
fibromialgija
Dijagnoza fibromijalgije zahtijeva temeljitu ispitnu točku , što podrazumijeva prešanje specifičnih mišića, poput gornjeg vanjskog dijela stražnjice. Kao i kod sindroma kroničnog umora, moraju se isključiti drugi medicinski uvjeti, poput bolesti štitnjače ili upalne mišićne bolesti.
Hashimotov
Za razliku od sindroma kroničnog umora i fibromijalgije, dijagnoza Hashimotova sklonost je jednostavnijoj. To je zato što se mogu koristiti osjetljivi testovi krvi, poput štitnjače i antitijela štitnjače.
Pa ipak, unatoč činjenici da postoje konkretni medicinski testovi za dijagnosticiranje problema sa štitnjačom, još uvijek se javlja pogrešna dijagnoza. Na primjer, Hashimoto može biti pogrešno dijagnosticiran kao depresija, stres ili "ženski" hormonski problemi kao što su predmenstrualni sindrom , postpartumna depresija ili simptomi menopauze.
Te iste pogrešne dijagnoze mogu se primijeniti na one koji stvarno imaju sindrom kroničnog umora ili fibromijalgiju.
Drugi nadzor koji se može pojaviti je kada osoba ima više od jednog stanja. Na primjer, nije neuobičajeno da se sindrom kroničnog umora i fibromijalgija pojave.
Zapravo, prema starijoj studiji, oko 70 posto osoba s fibromijalgijom zadovoljava kriterije kroničnog sindroma umora.
Također je moguće da fibromijalgija i Hashimoto dođu zajedno. U ovom primjeru, budući da bolovi u mišićima mogu biti sastavni dijelovi Hashimotova, razumno je liječiti nedostatnu štitnjaču osobe, a zatim provjeriti poboljšava li se njihova bol. Ako se ostali simptomi štitnjače popravljaju, ali bolovi ostaju, treba razmotriti alternativnu dijagnozu onih bolova (poput fibromijalgije).
Uzrok
Do konačnog istraživanja završenog sindromom umora umora, fibromijalgijom i Hashimoto-om, postoje mnoge hipoteze o uzroku tih bolesti.
Neki medicinski istraživači vjeruju da je virus (kao što je Epstein-Barr virus) u središtu tih bolesti, posebice sindroma kroničnog umora.
Drugi istraživači vjeruju da bakterijska infekcija, stres, nesreća (kao što je auto nesreća) ili druga trauma mogu kronično aktivirati imunološki sustav . Imunološki sustav, koji se obično vraća u normalu nakon uspješnog borbe protiv infekcije, ostaje u hiperaktivnom stanju.
Drugi su predložili razvoj jednog autoimunog poremećaja, kao što su reumatoidni artritis ili lupus, koji mogu potom precipitiraju sindrom kroničnog umora, fibromijalgiju ili Hashimoto. Ipak, drugi stručnjaci vjeruju da hormonsko pitanje, poput niske razine kortizola, može igrati ulogu, posebno u razvoju sindroma kroničnog umora.
Konačno, neki stručnjaci traže autoimune bolesti štitnjače kao možda temeljni uzrok nekog sindroma kroničnog umora i simptoma fibromijalgije, ili možda temeljni uzrok samih bolesti.
Riječ od
Ako ste zabrinuti zbog sindroma kroničnog umora, fibromijalgije ili Hashimotova (ili više od jednog), molimo vas da potražite liječnika radi pravilne procjene i dijagnoze.
Štoviše, ako ste s dijagnozom jednog od ovih stanja i nastavili imati dosadne simptome, kao što je umor ili bol, svakako posjetite liječnika.
Na kraju, ostanite opuštajući u vašoj zdravstvenoj zaštiti i pokušajte biti strpljivi. Često puta osoba "zdravlje" priča mora se razviti tijekom više od jednog posjeta liječniku.
> Izvori:
> Gluckman SJ. (2017). Klinička obilježja i dijagnoza sindroma kroničnog umora (sustavna bolest od intolerancije napora). Aronson MD, ur. Do danas. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Goldenberg DL. (2017). Kliničke manifestacije i dijagnoza fibromijalgije kod odraslih. Schur PH, ed. Do danas. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Hailioglu S, Ekinci B, Uzkeser H, Sevimli H, Carlioglu A, Macit PM. Fibromyalgia u bolesnika s autoimunitetom štitnjače: prevalencija i odnos s aktivnošću bolesti. Clin Rheumatol. 2017, 36 (7): 1617-21.