Sprječavanje i suočavanje s oralnim mucitisima usta šupljine
Liječenje za leukemiju i limfom , kao što je kemoterapija i terapija zračenjem , može dovesti do vrlo bolnih čireva u ustima ili grlu. Ova nuspojava naziva se oralna mukozitisa, a iako je teško liječiti nakon što se pojavi, postoje koraci koje možete poduzeti kako biste je spriječili i smanjili vjerojatnost razvoja komplikacija.
Kemoterapija i zračenje također mogu smanjiti proizvodnju sline, ostavljajući usta suha i osjetljivija na infekciju.
Što uzrokuje oralni mukozitis u kemoterapiji i zračenju?
Nažalost, kemoterapija i radijacijska terapija nisu u stanju prepoznati razliku između stanica raka krvi i normalnih zdravih stanica.
- Kemoterapija ima tendenciju da utječe na bilo koju brzo podijeljenu stanicu. Budući da kemoterapija putuje kroz tijelo u vašem krvotoku, to može uključivati stanice koje usmjeravaju usta i grlo, kao i stanice leukemije ili limfoma.
- S druge strane, terapija zračenjem ima utjecaja na bilo koje stanice s kojima je kontaktna energija. Dakle, ako primate zračenja na glavi ili vratu, stanice usta mogu biti ozlijeđene.
Koje vrste komplikacija mogu uzrokovati mukozitis?
Najočitiji komplikacija je bol povezan s mukozititisom. Može se kretati od nelagode ili crvenila u ustima, sve do otvorenih ulkusa na jeziku, usnama i zubnim meso. Neudobnost mukozitisa također može učiniti da se ne osjećate mnogo kao što jedete ili pijete.
To boli! Ali važno je zadržati prehranu tijekom liječenja.
Bol u ustima također može otežati razgovor i smijeh s voljenima. Pacijenti se ponekad žale da im se osjećaju vrlo usamljeni i tužni kada imaju poteškoća pri komunikaciji.
Infekcija usta čireve je također vrlo čest komplikacija iz mukozitisa.
Naša su usta lijepa, topla, ugodna okruženja za bakterije, gljivice i viruse. Osim toga, vaša bolest ili kemoterapija mogu smanjiti sposobnost vašeg tijela da zadrži ove bube. Infekcije usta mogu biti vrlo teške za liječenje i mogu dovesti do infekcije u krvi ako napreduju.
Kako mogu spriječiti mukozitis?
Svakodnevni program za brigu o ustima može smanjiti razvoj mukozitisa i može vam pomoći u promicanju ozdravljenja kada ga imate. Prije nego što razvijete čireve usta ili neugodu, trebali biste započeti program za njegu ustima.
Za svakodnevnu njegu usta tijekom kemoterapije ili zračenja trebate:
- Četiri puta dnevno četkajte zube i jezik s vrlo mekanom četkicom za zube 2-3 minute.
- Koristite blagu pasta za zube. Ako vam pasta za zube uzrokuje nelagodu, prestanite ga koristiti.
- Isperite četkicu za zube pod jako vrućom vodom kada ste gotovi s njom i dopustite da se zrak osuši između upotrebe.
- Isperite usta često tijekom dana i često tijekom četkanja. Koristite klub soda, blagu otopinu soli (1 čajna žličica soli u 4 šalice vode), ili otopinu sode za pečenje (1 čajna žličica, soda za pečenje u 1 šalicu vode). Uzmite jednu žlicu od isprati i stavite je u usta barem 30 sekundi prije nego što ispljunete.
- Izbjegavajte oštre usta ili one koji sadrže alkohol.
- Dezinficirajte nježno jednom dnevno. Ako su vaše trombocite manje od 40.000 ili ako vam to izaziva nelagodu, odvojite od čišćenja zubnim koncem malo vremena.
- Koristite balzam za usne nekoliko puta tijekom dana kako bi spriječili chapping i pucanje.
Nosim proteze. Ima li nekih posebnih stvari za mene što se tiče brige o ustima?
Ne. Samo pazite da uklonite proteze za brigu o ustima i pokušajte ih ostaviti iz usta preko noći i nekoliko puta tijekom dana kako bi vam desni prekidi i spriječili iritaciju. Baš kao što biste radili sa svojim prirodnim zubima, držite proteze vrlo čisto kako biste spriječili infekciju.
Nemam nikakvih čireva, ali usta su mi tako suha! Što mogu učiniti?
Učinci sušenja kemoterapije i zračenja na usta također mogu biti neugodni!
Pokušati:
- Suck na ledu ili popsicles
- Poticanje žlijezda sline u slatkišima ili gumi bez šećera
- Držite unos tekućine i hidrataciju
- Umijte suhu hranu sa umacima ili juhu kako bi ih lakše žvakali ili progutali
- Jedite meku hranu
Imam otvorenih ulkusa u ustima. Što sada radim?
Iako to može biti teško, nastavite s koliko god vašeg programa za njegu ustima možete. Izbjegavajte stvari koje mogu nadražiti vaše usne. To može uključivati:
- Vruća ili začinjena hrana
- Citrus ili kiselo jelo poput rajčice
- Pušenje ili duhanski proizvodi
- Alkoholna pića
- Šećerna guma ili bomboni
Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima kako bi smanjili bol od mukozitisa.
To boli! Što mogu jesti?
- Meka, hladna hrana. Pureed namirnice kao što su jabukovače vrijedi probati
- Kiselo kiselo voće kao što su dinja ili banane
- Dodaci prehrani ili sportske napitke
- Guma bez šećera za promicanje proizvodnje sline
- Puno vode za dobro hidratiziranje
Kada trebam kontaktirati svog liječnika?
Obratite se svojoj medicinskoj sestri ili liječniku ako razvijete bilo koji od sljedećih simptoma:
- Suha usta
- Bolna usta
- Usne čireve ili čireve
- Bijele mrlje u ustima
- Krvarenje zubnog mesa
- groznice
Također biste trebali imati svog stomatologa razgovarati sa svojim liječnikom, ili pitati ako vaš centar za rak ima stomatologa na osoblje koje vam može pomoći ako imate bilo kakav zubarski rad koji treba obaviti.
Iako je gotovo nemoguće potpuno ukloniti rizik od razvoja čireve usta tijekom liječenja leukemije ili limfoma, postoje koraci koje možete poduzeti kako biste smanjili opseg štete i promovirali iscjeljenje. Pitajte svog liječnika ili zdravstvenog djelatnika ako imaju dodatne preporuke za vašu situaciju.
izvori:
Oralne komplikacije kemoterapije i zračenja glave / vrata (PDQ®), National Cancer Institute, 22. siječnja 2016. godine.