Prepoznatljiva praksa testiranja alergije potencijalno može izložiti djetetu na suboptimalnu njegu, liječenje i povećati potencijal za lažnu njegu.
Tonya Winders, predsjednik i izvršni direktor Alergije i astme mreže (AAN), preporučuje in vitro testiranje IgE ili kože kako bi se identificirala potencijalna astma i alergijska aktivacija za astmu vašeg djeteta.
Praksa ispitivanja alergije na prijevaru
AAN ističe da neke službe primarne zdravstvene zaštite sklapaju ugovore s tvrtkama treće strane za testiranje alergija i preporučujemo liječenje.
AAN smatra da je uporaba "certificiranih tehničara alergije" potencijalno obmanjujuća praksa i da mnogi pacijenti koji se preporučuju sublingvalnoj imunoterapiji ne shvaćaju da tretmani još nisu odobreni od strane američke Uprave za hranu i lijekove. Nadalje, AAN je zabrinuta jer pacijenti ne shvaćaju da "certificirani alergijski tehničari" nisu potpuno osposobljeni certifikat za alergologiju na ploči i da preporučeni tretmani možda neće biti u skladu s utvrđenim standardima u alergijama i imunologiji. Konačno, AAN je zabrinut da pacijenti ponekad nisu potpuno informirani i ne razumiju rizik preporučenog liječenja.
AAN ističe da testiranje i liječenje nisu bez rizika uključujući anafilaksiju .
Ne Svatko se slaže
Međutim, postoji još jedna strana priče. Akademija alergije i astme u primarnoj njezi, neprofitna promocija interesa liječnika primarne zdravstvene zaštite koja promiče testiranje alergije i imunoterapije , i United Allergy Services, pružatelj usluga testiranja alergije i imunoterapije, podnijela je tužbu protiv nekoliko organizacija koje predstavljaju alergologa i imunologa certificiranih na pano.
Tužba navodi da se profesionalne organizacije bave antikonkurentnim praksama.
Tužba navodi da organizacije koje predstavljaju alergologe i imunologe certificirane od strane odbora neprimjereno potiču osiguravajuće tvrtke i osiguravajuće društvo da ne dopusti plaćanje liječnicima primarne zdravstvene zaštite koja pružaju alergijske usluge.
Tužba navodi daljnje protutržišne prakse kao što su zastrašivanje, prisiljavanje i bojkot liječnika primarne njege koji pružaju usluge uz pomoć United Allergy Services. Tužba također navodi da alergijski optuženici generiraju pritužbe državnim medicinskim odborima vezanim uz liječnike primarne zdravstvene zaštite koje pružaju ove usluge u svom uredu i da alergolog traži ograničavanje samodopadne primjene alergijskih metaka, što značajno poboljšava financijski položaj okrivljenika.
"Alergija je kritična za milijune Amerikanaca. Prečesto pacijenti pate od simptoma alergije jer nemaju pristup odgovarajućoj njezi. Nedostatak skrbi može dovesti do napada astme i hitnih posjeta, stvarajući preventivno opterećenje zdravstvenom okruženju. Allergist i obiteljski liječnici moraju raditi zajedno kako bi se osigurala odgovarajuća briga za sve alergične pacijente ", izjavio je dr. Jeff Bullard, predsjednik AAAPC-a i liječnik UAS-a, u priopćenju za medije. "Kao liječnik obiteljske skrbi ovlašten za zajednicu, alergijske usluge su u okviru moje prakse i cijenjene su usluge za moje pacijente. Obradom sezonskih i višegodišnjih alergijskih bolesnika u okruženju primarne njege, alergičari se mogu osloboditi pažnje pacijenata, poput onih s potencijalno smrtonosnim alergijama na hranu koja apsolutno zahtijevaju specijaliziranu njegu. "
"S 50 milijuna pacijenata s alergijom i samo oko 5.000 praktikantnih alergologa, nedostatak alergije postao je epidemija", izjavio je Peggy Binzer, izvršni direktor AAAPC u priopćenju. "S obzirom na ovu situaciju, nesretna je činjenica da nacionalne alergijske organizacije ometaju napore za skrb i borbu kako bi povećale dostupnost skrbi za milijune pacijenata koji nisu bili u stanju. Pacijenti zaslužuju puno bolje. Nadamo se da će alergičari uskoro shvatiti vrijednost suradnje s liječnicima primarne zdravstvene zaštite kako bi pružili pravodobnu i personaliziranu skrb svim bolesnicima koji pate od alergije - sezonskih i višegodišnjih alergijskih bolesnika koji se mogu liječiti obiteljskim liječnicima i ozbiljnim bolnicima alergije koji zahtijevaju specijalističku skrb od alergologa „.
Zaključci
Takve se borbe događaju u brojnim područjima medicine gdje jedna grupa liječnika nastoji spriječiti drugu skupinu liječnika da provode određena ispitivanja i liječenja, čime isključujući te liječnike iz određenih aspekata skrbi. Obično nije lijepo, često neprofesionalno, a supovi dolaze preko novca kada svi koji su uključeni trebaju biti najviše zabrinuti za svoje pacijente.
Iako ne želim ponuditi usluge alergije u mojoj praksi koje AAN smatra prikladnijim za alergologa, to ne znači da liječnik primarne njege ne može dobiti adekvatnu obuku za obavljanje tih usluga. Odlučio sam se uputiti na alergolog s certifikatom odbora kada mislim da je preporuka prikladna jer nemam odgovarajuću obuku za pružanje tih usluga. Osim toga, moje je uvjerenje da će liječnici primarne njege zahtijevati značajnu obuku ako žele pružiti te usluge. Slažem se s AAN-om da, ako pacijenti nisu u potpunosti obaviješteni o tome što su "certificirani tehničari alergije", to je problematično i moguće varljivo. Konačno, ako liječnik primarne zdravstvene zaštite ulazi u ugovor o trećim stranama za usluge testiranja i liječenja, osobito ako MD primarne zdravstvene zaštite osobno profitira od aranžmana, to bi trebalo u potpunosti objasniti i otkriti pacijentu.
> Izvori:
> Alergija i mreža astme. Praksa ispitivanja alergije na prijevaru.
> Sjedinjene alergijske usluge. Akademija za alergiju i astmu u primarnoj njezi i United Allergy Services file > savezna antitrustna tužba > protiv alergijskih organizacija: AAAAI, ACAAI > i > JCAAI.