Postoje važne veze između autizma i prehrane
Autizam nije uzrokovan nedovoljnom prehranom ili izazovima povezanima s hranom. Ali to ne znači da nema veze između autizma i hrane. Zapravo, istraživanja pokazuju da izazovi vezani uz hranu imaju značajan utjecaj na mnoge ljude na tom spektru .
Prema meta-studiji koja je pregledala nalaze iz više od desetak izvora, "djeca s ASD-om imaju znatno više hranidbenih problema u odnosu na vršnjake". Drugim riječima, ako imate autistično dijete koje slabo jede, niste sami.
Loše prehrambene navike mogu dovesti do širokog raspona nutricionističkih problema koji zauzvrat mogu dovesti do problema koji se kreću od zdravstvenih problema do pažljivih nedostataka do problema u ponašanju.
Međutim, ispostavilo se da se "loše prehrambene navike" i "problemi hranjenja" mogu svrstati u više kategorija jer imaju nekoliko različitih uzroka i mnogo razina ozbiljnosti. Rješavanje problema s prehranom, izbirljivom prehranom, hranom i nedostatkom hranjivih tvari može donijeti veliku pozitivnu razliku u životu vašeg djeteta. Evo nekoliko načina na koji prehrambena pitanja mogu utjecati na vaše dijete (i vi!), Zajedno s nekim prijedlozima za rješavanje problema.
Nutricionistička pitanja koja se odnose na senzorske izazove
Vaše dijete neće jesti brokule, jabuke, oraha ili žitarice za doručak. Ili neće dodirnuti jogurt, mlijeko, jabukovače, juhu ili zobene pahuljice. U oba slučaja postoji jasan uzorak izbjegavanja: u prvom slučaju dijete odbacuje hrskavu hranu.
U drugom slučaju, on neće tolerirati glatku ili glupu hranu.
Osobe s autizmom mogu biti vrlo senzorni obrambeni, što znači da ih se lako uznemiruje (i time izbjegava) određena osjetila . Mogu mrziti sjajna svjetla ili bučna buka. Oni također mogu izbjeći jake mirise i određena taktilna iskustva.
Određena hrana ima jak miris i okus; drugi imaju specifične teksture koje mogu biti privlačne ili odvratne za pojedinačnu djecu.
Postoji nekoliko jednostavnih popravaka za probleme prehrane koji se odnose na senzorske izazove:
- Nakon što otkrijete uzorak (ništa nerazorno, na primjer) prestanite posluživati hrskavu hranu. Tako je lako. Kuhajte brokule dok nije gusta. Poslužite zobene pahuljice umjesto Rice Krispies. Uvijek postoji savršeno prihvatljiva prehrambena alternativa hrani bilo koje teksture, mirisa ili okusa.
- Ako ste odlučni da vaše dijete mora jesti određene vrste hrane koju ne može lako tolerirati, razmislite o tome da ih "skrivaš" u drugoj hrani. Na primjer, mnogi roditelji stavljaju povrće u ukusne kruhove i kolače.
- Istodobno, kada pronađete načine kako prilagoditi potrebe vašeg djeteta, razmislite o pronalaženju osjetilnog integracijskog terapeuta koji ima iskustva s pitanjima hranjenja. Možda će vam i vaše dijete naučiti jesti veći raspon hrane.
Smetnje u vezi s gastrointestinalnim problemima
Prema jednom pregledu višestrukih istraživanja, postoji "jak odnos i značajna povezanost između problema s prehranom i disfunkcije gastrointestinalnog sustava [kod djece s autizmom]". Ovaj nalaz, iako je vrlo važan, ne znači da problemi s GI-om zapravo uzrokuju autizam.
Ono što može značiti je, međutim, da su neki od ekstremnih ponašanja vašeg djeteta povezani s boli i nelagodom od plina, nadutosti, proljeva ili refluksa kiseline. Riješite temeljni problem, ublažite bol, a vaše dijete može mnogo lakše usredotočiti se, dobro razmišljati, kontrolirati svoje osjećaje i ponašati se na odgovarajući način.
Ako je vaše dijete verbalno i može opisati njezine fizičke senzacije, trebalo bi biti lako utvrditi ima li ikakvih problema s GI. Drugi znakovi su proljev, zatvor, nadutost ili tvrdi trbuh. Također možete primijetiti da vaše dijete pritisne želudac na jastuke ili stolice kako bi ublažio pritisak.
Ako smatrate da vaše dijete ima problema s GI-om, možete poduzeti neke važne korake kako biste im se obratili:
- Započnite tako da se obratite svom pedijatru i zatražite GI procjenu. Ako je vaš pedijatar skeptičan, opišite simptome vašeg djeteta i držite se pištolja.
- Dok čekate vrednovanje, započnite dnevnik kako biste pratili iskustvo vašeg djeteta. Kada počinju simptomi GI-a (nakon jela? Između obroka? Noću?) Koja hrana čini da pokreće simptome? Koje ponašanje vjerujete da su potaknuti GI bol ili nelagoda?
- Čini se da neka djeca s autizmom imaju negativne reakcije na mliječne proizvode (povezane s proteinom zvanim kazein) i / ili pšeničnim proizvodima (gluten) . Te reakcije možda nisu alergije, ali mogu biti značajne. Ako smatrate da vaše dijete negativno reagira na mlijeko ili gluten, možete razmotriti pokretanje glutena i / ili dijeta bez kazeina . Važno je, međutim, osigurati da Vaše dijete dobiva dovoljno hranjivih tvari, stoga je dobra ideja surađivati s pedijatrom ili dijetetičarom.
Nutricionistička pitanja koja se odnose na uzorke autističnog ponašanja
Poput mnogih djece, djeca s autizmom obično vole pileće nuggets i pizza na salate i voće. Za razliku od mnogih djece, djeca s autizmom mogu se apsolutno zaglaviti na vrlo malo izbora hrane i apsolutno odbijaju napraviti ni najmanju promjenu. Ako je potrebno jesti mrkva od mrkve, autistično dijete može se rastopiti poput nuklearne elektrane!
Iako je moguće da su te ekstremne sklonosti osjetljive (vidi odlomak iznad), moguće je da je vaše dijete razvilo rutinu koja je iznimno teško promijeniti . Osobe s autizmom, općenito, preferiraju istovjetnost i dobro funkcioniraju s rutinama, ali ponekad snažna potreba za istovjetnošću može doći do pravilne prehrane.
Ako se boriš s potrebom autističnog djeteta da jede iste stvari, u istom redoslijedu, dan i dan, počnite pazeći da postoji pravi problem. Ako vaše dijete jede ograničenu, ali potpunu prehranu (samo 2 ili 3 proteina, ugljikohidrata i masti), to bi moglo biti slučaj da on nije u prehrambenoj nevolji. Ako ste zabrinuti, možda biste samo nadopunili njegovu prehranu s multi-vitaminom. Zatim isključite i / ili adresirate senzorske ili fiziološke probleme (pogledajte gore navedene odjeljke).
Pod pretpostavkom da je prehrana vašeg djeteta stvarno loša, a već ste se obratili osjetilnim ili fizičkim pitanjima, morat ćete se baviti ponašanjem. Postoji nekoliko pristupa koje možete poduzeti i možete kombinirati i podudarati:
- Koristite pristup ponašanja, inače poznat kao podmićivanje. Nazovite to što želite, kada kažete djetetu da "jede špinat i dobit ću vam nagradu", podmićete ih da učine ono što vam treba da to učine. Podmićivanje može dobro funkcionirati, ali može i povratiti požar. Budite pažljivi da, na primjer, ne nudite igračku za svaki ugriz nove hrane, jer možete završiti razbijanje! Što je još gore, vaše će dijete postati ovisno o zahtjevima i nagradama.
- Pronađite hranu koja je slična njegovim favoritima. Ako vaše dijete voli piletine, šanse su dobre da će također uživati u piletina (drugačiji oblik). Može biti spremna iskušati ribe (isti oblik i tekstura) ili čak i pileći prženi odrezak. Slično tome, dijete koje voli umak od jabuka može biti spremno za probati kriške jabuka ili pita od jabuka.
- Opcije ponude . Za neku djecu s autizmom i bez njih, hrana je jedno od rijetkih područja na kojima osjećaju da kontroliraju. Umjesto da ulažete u borbu s moćima, ponudite svom djetetu nekoliko opcija za hranu i neka izabere one koje voli. Neki roditelji koriste kolače za kolače kako bi pružili smrdasbord malih mogućnosti.
- Napišite društvenu priču . Društvene priče su kratke priče, ponekad ilustracije, koje možete napisati posebno kako biste pripremili svoje dijete za nešto novo. Možete napisati, primjerice: "Kada se večera, sjedim za stolom. Na mojem tanjuru postoje različite namirnice. Moram jesti jedan ugriz svake hrane."
- Budi besprijekoran. Ponekad je moguće proširiti dječje horizonte bez da je aktivno svjestan da se to događa. Na primjer, ponuda cjelovite pšenične verzije omiljenog snack može povećati njegovu prehrambenu vrijednost.
Resursi i istraživanja
Mnogo je istraživanja ušlo u pitanje autizma i prehrane. Neki su vrlo korisni u vođenju obitelji i liječnika. Važno je, međutim, napomenuti da sva istraživanja nisu jednaka, a neke se provode s posebnim planom na umu. Na primjer, istraživači mogu provoditi studije kako bi potvrdili proizvod koji žele prodati ili uvjeriti roditelje da je određena perspektiva točna.
Što istraživanje nam govori i ne govori nam
Čvrste, replicirane istraživačke studije su pokazale da:
- Djeca s autizmom u stvari imaju više problema s prehranom od druge djece.
- Djeca s autizmom u stvari imaju više GI problema nego druga djeca. Razlog za to još nije određen, iako postoji nekoliko teorija.
- Neke djece s autizmom su osjetljive na određenu hranu kao što su kazein, gluten, umjetni zaslađivači i boje (to vrijedi i za djecu bez autizma).
- Neke djece s autizmom, vjerojatno zbog najtraženijih prehrambenih navika, imaju prehrambene nedostatke koji se mogu riješiti dodatkom.
- Neka problematična ponašanja su gotovo sigurno povećana hranom / prehrambenim pitanjima, a mogu se olakšati kroz različite načine, uključujući prehrambene promjene i dodatke.
- Budući da su osobe s autizmom često uznemirene, a anksioznost često povezana s poremećajima prehrane, čini se da su ljudi s autizmom izloženi riziku od poremećaja prehrane poput anoreksije i bulimije.
Nema čvrste, replicirane istraživanja sugeriraju da je autizam uzrokovana određenom hranom ili se može izliječiti kroz hranjive promjene bilo koje vrste.
Saznaj više
Nicole Withrow i Jennifer Franck razvili su alat za screening pod nazivom Osjetilni, aberantni inventar ponašanja za hranu (SAMIE) , koji su primijenili anketom velikoj skupini djece i tinejdžera s autizmom. Alat pomaže roditeljima i praktičarima da nametnu određene izazove koje im je potrebno za rješavanje, i daje određeni smjer za djelovanje.
> Izvori:
> Coury, D. et al. Gastrointestinalni poremećaji u djece s poremećajem spektra autizma: razvijanje programa istraživanja. Pedijatrija. Studeni 2012., VOLUME 130 / ISSUE Supplement 2
> Cermak, S. Osjetilna osjetljivost i selektivnost hrane kod djece s poremećajima autističnog spektra. Opsežan vodič za autizam. Springer Reference, 2014. str. 2061-2076. DOI 10.1007 / 978-1-4614-4788-7_126
> Sharp, WG, Berry, RC, McCracken, C. i sur. Problemi hranjenja i unos hranjivih tvari kod djece s poremećajima autističnog spektra: meta-analiza i sveobuhvatni pregled literature. J Autism Dev Disord (2013) 43: 2159. https://doi.org/10.1007/s10803-013-1771-5
Vissokera, R. et al. Problemi s prehranom i hranom i gastrointestinalne disfunkcije u poremećajima autističnog spektra. Istraživanje u poremećajima spektra autizma, svezak 12, travanj 2015, stranice 10-21 https://doi.org/10.1016/j.rasd.2014.12.010