Žene koje imaju celijakiju pate od problema s trudnoćom i komplikacija na dva do četiri puta stopi žena koje nemaju uvjet. Moguće je, međutim, da nakon pažljive prehrane bez glutena tijekom trudnoće može pomoći spriječiti neke od tih problema.
Istraživanja pokazuju da žene s celijakijom imaju veće stope neplodnosti i pobačaja ako nisu dijagnosticirane.
Ali čini se da problemi s trudnoćom vezanim za celijakiju ne završavaju tamo. Istraživanja također ukazuju na to da žene s celijakijom (većinom ne dijagnosticirane celijakije) imaju veće stope od više od pola deset komplikacija trudnoće, uključujući prijetnju pobačaja i tešku anemiju nedostatka željeza od ostalih žena.
Oni također imaju kraće trudnoće, u prosjeku, i niže debljanje djece.
Komplikacije trudnoće utječu na većinu žena s celijakijom
Komplikacije trudnoće se pojavljuju u vrlo visokoj stopi kod žena s celijakijom, prema sveobuhvatnoj talijanskoj studiji reproduktivnih poremećaja živčanosti kod žena celijakije. Oko 65% celijakije prijavilo je barem jedan gestacijski poremećaj, u usporedbi s 31% žena bez celijakije koja je služila kao kontrola za studiju. Prema tom studiju:
- Najčešće je došlo do teške anemije, koje su imale 41% celijakije, ali samo 2% ispitanika.
- "Ugroženi pobačaj", ili prijetio pobačaj, pogodio je 39% celijakija, ali samo 9% ne-celijakije.
- Placentni abrupcija, opasno stanje u kojem posteljica koja hrani nerođeno dijete počinje razdvajati od zida maternice, dogodila se u više od 18% žena celijakije, ali samo 1% kontrola.
- Gestacijska hipertenzija, poznata i kao hipertenzija inducirana trudnoćom, dogodila se u 10% žena celijakije i nijednom kontrolnom subjektu.
- Hiperkinezija maternice ili abnormalno povišena aktivnost mišića uterusa, također su se dogodila u 10% žena s celijakijom i nijednom od kontrolnih subjekata.
- Intrauterinalno ograničenje rasta, stanje u kojemu nerođeno dijete ne uspije na odgovarajućoj stopi, dogodilo se u više od 6% žena celijakije, ali u nijednoj od žena koje služe kao kontrola.
Oko 85% žena u studiji još nije bilo dijagnosticirano celijakija u vrijeme svoje trudnoće, a autori su nagađali da bi nakon prehrane bez glutena moglo spriječiti komplikacije trudnoće.
Opasnost od C-sekcija i niske bebe s obzirom na rađanje
Dodatna istraživanja pokazala su veze između celijakije i drugih potencijalnih problema s trudnoćom.
Na primjer, učestalost malih natalnih težina čini se da je gotovo šest puta veća kod žena s celijakijom nego kod drugih žena.
Žene s celijakijom imaju tendenciju da imaju kraće trudnoće - u talijanskoj studiji, kraći dva tjedna kraće - što bi se moglo odnositi na učestalost malih natalnih težinskih beba.
I, češći dijelovi također se mogu pojaviti češće kod žena s celijakijom koja bi mogla biti značajna zbog novijih istraživanja koja ukazuju da djeca rođena u C-sekciji mogu imati veći rizik od celijakije na putu.
Međutim, nisu svi medicinski istraživanja potvrdili veće stope ovih komplikacija kod žena s celijakijom, a nekoliko je studija pronašlo malo veze između celijakije i problema s trudnoćom.
Najčešći problemi se javljaju kod žena koje nisu dijagnosticirane
Čini se da se većina problema s trudnoćom povezanih s celijakijom pojavljuje kod žena koje još nisu dijagnosticirane celijakijom ili kod žena koje su dijagnosticirane, ali koje ne prate prehranu bez glutena.
Kao i talijanska studija, druge studije su otkrile slične visoke stope komplikacija trudnoće kod žena s dijagnosticiranom celijakijom, a također su zaključile da bi nakon prehrane bez glutena moglo pomoći da spriječe buduće trudnoće u problemu.
Na primjer, studija iz Indije uspoređivala je žene s poviješću normalnih trudnoća sa ženama koje su imale povijest reproduktivnih problema, uključujući neobjašnjeno intrauterno ograničenje rasta i otkrile su viši stupanj pozitivnih krvnih testova celijakije i latentne celijakije kod žena koje su izvještavale intrauterini restriktor rasta i drugi reproduktivni problemi.
Istraživači u toj studiji zaključili su da liječnici trebaju razmisliti o pregledavanju žena s neobjašnjivim problemima trudnoće i drugim reproduktivnim problemima celijakije, budući da pridržavanje prehrane bez glutena može spriječiti buduće komplikacije.
Trebate li biti pregledani za celijakiju ako ste imali probleme s trudnoćom?
Budući da mnogi ljudi koji u konačnici pozitivno testiraju na celijakiju pokazuju nekoliko klasičnih znakova stanja, teško je reći je li potrebno pregledati celijakiju ako ste imali probleme s trudnoćom.
Žene s dijagnozom sindroma iritabilnog crijeva imaju veću vjerojatnost da imaju pozitivne testove celijakije, ali se pojavljuju iu žena bez očitih simptoma gastrointestinalnog sustava.
Konačno, ako mislite da bi dijagnosticirana celijakija mogla biti mogući uzrok problema s trudnoćom, osobito ako imate druge simptome celijakije , razgovarajte sa svojim liječnikom o tome da ste obavili testiranje celijakije.
izvori:
> A. Kumar et al. Latentna celijakija kod reproduktivnih učinaka žena. Plodnost i sterilnost. Objavljeno online 24. studenog 2010.
D. Martinelli i sur. Poremećaji reproduktivnog života u talijanskim celijakama. Studija slučaja kontrole. BMC Gastroenterologija. 2010 6. kolovoza; 10: 89.
LJ Tata i sur. Plodnost i događaji vezani uz trudnoću u žena s celijakijom: Studija kohorte na temelju populacije. Gastroenterologija. 2005. travnja, str. 849-855.
Nacionalni instituti zdravstva. Celijakija i reproduktivni problemi.