Ljudi s dijabetesom ili prediabetesom su odgovorni za veliku skrb, što može biti zastrašujući proces. Međutim, samopouzdanje se može olakšati postavljanjem ciljeva dijabetesa za razinu šećera u krvi, gubitku težine, vježbanju i za kontrolu drugih zdravstvenih rizika.
Ciljevi šećera u krvi
Međunarodni centar za dijabetes u Minneapolisu, Minn., Predlaže postavljanje ciljeva šećera u krvi za osobe s prediabetom i dijabetesom, mjereno u miligrama po decilitru (mg / dL).
Ciljani rasponi, sažeti na web stranici Savezne vlade, Nacionalne smjernice Clearinghouse, su sljedeći:
- Prije obroka: 70 mg / dL do 140 mg / dL
- Dva sata nakon jela: Manje od 160 mg / dL
- Vrijeme spavanja: 100 mg / dL do 160 mg / dL
- Razina hemoglobina A1c: manja od 1% veća od normalne vrijednosti glukoze u laboratoriju
Isto tako sugerira da više od polovice ispitivanja šećera u krvi mogu biti unutar ciljane dometa i da nema noćno niske šećere u krvi ili bilo kakve male šećere u krvi koji zahtijevaju intervenciju.
Međutim, ti se opći ciljevi moraju prilagoditi specifično za pojedince, kaže Sandra Krafsig, registrirana medicinska sestra i certificirana edukacija za dijabetes u bolnici Marlborough u Massachusettsu. "Ciljevi mogu varirati ovisno o drugim čimbenicima rizika, kao što su dob, srčana bolest i druge komplikacije".
Teži ciljevi
Prekomjerna tjelesna težina sama je rizik od dijabetesa. Osim toga, prekomjerna težina može otežati upotrebu inzulina.
Većina zdravstvenih djelatnika sugerira da dijabetičari imaju za cilj zdravu težinu za njihovu visinu i vrstu tijela. Ovaj se broj često temelji na indeksu tjelesne mase osobe (između 18,5 i 24,9 smatra se zdravo), opseg struka (manje od 40 inča za muškarce, manje od 35 za žene) i okvir.
Ako je žena trudna, njezin davatelj zdravstvenih usluga može postaviti smjernice za koliku težinu koju bi trebala težiti tijekom trudnoće, ovisno o njezinoj težini prije trudnoće i hoće li ona imati gestacijski dijabetes.
Ove smjernice općenito su:
- Tri do šest funti za prva tri mjeseca trudnoće
- Između pola i jedne funte svaki tjedan za posljednjih šest mjeseci trudnoće
Kardijalni ciljevi
Nacionalni instituti zdravstva također postavljaju ciljane raspone za krvni tlak i razinu lipida jer svaki od njih može pridonijeti riziku od srčanih bolesti:
- Krvni tlak: manji od 130/80
- Lipoprotein male gustoće (LDL ili "loš" kolesterol): Manje od 100 mg / dL;
- Lipoprotein visoke gustoće (HDL ili "dobar" kolesterol): Veći od 40 mg / dL za muškarce i veći od 50 za žene
- Trigliceridi: Manje od 150 mg / dL
Postizanje ciljeva za dijabetes
Postavljanje ciljeva trebao bi biti zajednički napor između pacijenta i njegovog zdravstvenog tima, piše Theresa Garnero, napredna medicinska sestra i certificirani edukator za dijabetes. "Naš je posao slijediti dnevni red pacijenta. Naravno, imamo vlastiti dnevni red, ali to neće učiniti ništa ako pacijent nije spreman za to", kaže Garnero.
David Spero, također registrirana medicinska sestra i autorica "Dijabetes: šećerom obložena kriza", slaže se. On kaže da je najbolje za osobu započeti s malim promjenama koje mogu djelovati kao koraci ka postizanju njegovih ili njezinih ukupnih ciljeva.
"Izaberite nešto što želite i nešto što razumno možete učiniti", kaže Spero.
"Počnite s malim promjenama i izgradite se."
Također sugerira da se osobe s dijabetesom postavljaju kako bi postigle svoje ciljeve. Prije postavljanja cilja, trebali bi se pitati koliko su sigurni da mogu postići.
"Možda biste također željeli navesti razloge zbog kojih vam je promjena važna", kaže Spero. "Navedite barijere koje bi mogle biti na putu i došli do načina kako ih nadvladati". On sugerira da podrška obitelji, prijatelja ili druge osobe s dijabetesom može biti korisna.
Spero kaže da je jedan od najvećih načina za postizanje ciljeva početak promjena. "Promijenite nešto u životu koji vas šteti", kaže on.
Može biti jutarnja krafna ili nedostatak tjelesne aktivnosti. "Bez obzira na to koliko je mala ta promjena, svaka uspješna promjena stvara vaše samopouzdanje i olakšava sljedeću promjenu."
Garnero je snažan vjernik u humorovoj sposobnosti da pomogne u postizanju ciljeva. Godine 2004. Imenovala je odgajatelj dijabetesa u američkoj udruzi za dijabetes, a dio njezinog djela u obliku crtića. "Ovo je ozbiljna bolest", kaže ona. "Devedeset i pet posto u liječenju dijabetesa je samozavaravanje, što povećava stres i stres koji pogađa šećere u krvi, ali ako se možete sjetiti smijeha, možete ublažiti neki od stresa."
izvori:
Dr. Clarke, MD, Charles M., Judith E. Fradkin, MD, Roland G. Hiss, MD, Rodney A. Lorenz, MD, Frank Vinicor, MD, MPH5 i Elizabeth Warren-Boulton, RN, MSN. "Nacionalni program za obrazovanje za dijabetes, promjena načina na koji se liječi dijabetes". Dijabetes Care. 24 (2001): 617-618.
Međunarodni centar za dijabetes. "Smjernice za praksu dijabetesa tipa 2". Minneapolis: Međunarodni centar za dijabetes, 2003.
Krafsig, Sandra. E-mail intervju. 29. kolovoza 2007.
"Što trebam učiniti ako imam gestacijski dijabetes?" Nacionalni institut za zdravlje i razvoj čovjeka. 16. kolovoza 2006. Nacionalni instituti zdravstva.
Spero, David. E-mail intervju. 22. kolovoza 2007.
"Što je dijabetes?" Nacionalni informativni centar za dijabetes. Listopad 2006. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. 1. rujna 2007.