Epleyov manevar je tretman za oblik vrtoglavice uzrokovan poremećajem zvanim BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo). Smatra se da je BPPV uzrokovan taloženjem kalcija unutar unutarnjeg uha, medicinski poznat kao otoconija. Otoconija obično borave u dva dijela uha - utricle i saccule - ali kada se nenormalno kreću u dio unutarnjeg uha nazvanog polukružnih kanala mogu uzrokovati vrtoglavicu .
BPPV se obično događa u jednom uhu u isto vrijeme, a ne bilateralno.
Epleyov manevar je vježba koja namjerava premjestiti otoconiju u unutarnje uho i staviti ih u drugi dio uha gdje će manje vjerojatno da će uzrokovati simptome. Postupak se naziva i repozicioniranje čestica, postupak kanalija repozicioniranja ili modificirani oslobađajući manevar. Vježba se sastoji od četiri različite glave koje se održavaju oko 30 sekundi. Ovaj manevar mora biti obavljen u liječničkom uredu od strane ovlaštenog, iskusnog liječnika. Potrebno je oko 15 minuta.
Prije nego što imamo Epley Maneuver
Postoji nekoliko stvari koje biste trebali obavijestiti svog liječnika prije nego što isprobate Epleyov manevar kako biste spriječili bilo kakve komplikacije. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo što od sljedećeg:
- Problemi s vratom ili leđima
- Visoki krvni tlak
- Povijest odvojene retine
Vaš liječnik će vam vjerojatno dati točne upute o tome što učiniti i što ne raditi prije vašeg imenovanja.
Općenito, međutim, trebali biste:
- prestanite jesti 4 sata prije imenovanja.
- udobno odjenite.
- poduzeti sve propisane lijekove koji sprečavaju simptome mučnine ili vrtoglavice , kao što su Phenergan ili Antivert, prije imenovanja.
Što očekivati
Naravno, nikada ne možete točno znati što možete očekivati, ali razumijevanje spoja postupka pomoći će vam da se um pomaknete.
Dok sjedite, liječnik će pomaknuti glavu oko 45 stupnjeva u smjeru pogođenog uha. Bit ćete nagnuti unatrag tako da zadržavate položaj od 45 stupnjeva i oslanja se vodoravno.
Liječnik će nastaviti držati glavu. U takvom se položaju obično javlja vrtoglavica, tako da se možete obratiti liječniku za pomoć. Liječnik će vas zadržati na ovom mjestu dok se ne prestane vrtoglavica.
Nakon što se vrtoglavica zaustavi, liječnik će okrenuti glavu oko 90 stupnjeva u smjeru nepromijenjenog uha i zatim vas prevaliti na tu stranu. Sada ćete gledati na pod. U ovom trenutku možete osjetiti više vrtoglavice i ostat će u tom položaju sve dok se ne zaustavi. Tada će vam liječnik pomoći da se vratite na sjedenje i nagnite glavu dolje za 30 stupnjeva.
Nakon Epley Maneuvera
Nakon vašeg sastanka, napravili ste potrebu za nježnim ovratnikom vrata maternice kako bi održali ispravnu poziciju glave. Vaš liječnik trebao vam dati upute o tome što učiniti nakon postupka. Ove upute trebale bi nadjačati savjete navedene u ovom članku, ali možete očekivati da ćete ih uputiti:
- pričekajte najmanje 10 minuta prije odlaska u liječnički ured.
- netko vas tjera kući.
- spavanje poduprlo pod kutom od 45 stupnjeva za sljedeće dvije noći.
- izbjegavati bilo kakvu vježbu koja uključuje pokret glave.
- spavati na dva jastuka i izbjegavati spavanje na zahvaćenom uhu ili na strani tjedan dana.
- ostati što uspravniji tjedan dana.
Epleyov manevar ima oko 65 do 95 posto šanse za poboljšanje simptoma BPPV i superioran je na placebo manevre. Međutim, neki pacijenti moraju morati proći postupak više puta prije pronalaženja olakšanja ili istražiti druge mogućnosti liječenja.
izvori:
Američko udruženje govornog jezika. Vestibularna rehabilitacija.