Informacije o dijagnostici i liječenju bolnog koljena
Prepatelarni bursitis, također poznat kao kolica domaćinu, čest je uzrok oticanja i bolova na vrhu koljena. Ime "domaćinov koljeno" proizlazi iz povezanosti tog stanja s pojedincima čiji rad zahtijeva klečeći dulje vrijeme. Prepatelarni bursitis je uobičajen u zanimanjima kao što su slojevi tepiha i vrtlari.
Bursa je tanka vrećica napunjena vlastitim prirodnim fluidom za podmazivanje. Ovaj sklizak vrećica omogućuje različita tkiva poput mišića, tetive i kožnog klizanja preko koštanih površina bez trenja. Ove burse su obično vrlo tanke (poput plastične vrećice s zrakom isisano iz nje), ali oni su potencijalni prostor koji može postati natečen i upaljen. To je ono što je poznato kao bursitis .
Primarna briga kod prepatellarnog bursita je da bursa često može postati zaražena. U stvari, od svih uobičajenih vrsta burzitisa, prepatellarni bursitis je najčešće zaražen tip. Obično, infekcija proizlazi iz nekog prodiranja kroz kožu koja može biti ogrebotina, abrazija ili duboki rez. Najčešći tip zaraženog prepatelarnog bursita je infekcija Staph , zapravo oko 80% tih infekcija su Staph, jedna od najčešćih vrsta kožnih bakterija.
Uzroci prepatelarnog bursitisa
Tlak iz stalnog klečanja na poslu je tradicionalni uzrok.
Postavljanje tepiha, vodovod, vrtlarstvo i poljoprivredne poslove može biti rizik. Također može biti uzrokovano udarcem na kneecap tijekom športa, ili ga smacking tijekom jeseni.
Simptomi kvarcnog bursitisa
Simptomi prepatelijskog burzitisa uključuju:
- Oticanje nad koljenom
- Ograničen raspon kretanja koljena
- Bolno kretanje koljena
- Crvenilo na prednjem dijelu koljena
Bubrenje bursitisa koljena nalazi se u burzi, a ne samom koljenu. Ljudi često nazivaju bilo koji oticanje koljena zgloba " voda na koljenu ", ali je važno razlikovati nakupljanje tekućine unutar bursa, u odnosu na akumulaciju tekućine unutar koljena.
Liječenje kolitis bursitisa
Liječenje prepatellarnog bursita počinje izbjegavanjem otežavajuće aktivnosti. Drugi obično korišteni tretmani uključuju protuupalni lijekovi , primjenu leda i oblozi kompresije. Kada postoji burza značajna nakupina tekućine, može se razmotriti uklanjanje tekućine ispiranjem bursa iglom i špricom.
Ako se tekućina isprazni iz bursa, analiza ove tekućine može se izvesti ako postoji pitanje infekcije. Ako nema zabrinutosti za infekciju, često će se primijeniti i injekcija kortizona kako bi se spriječilo povratak tekućine.
Pacijenti koji imaju zarazu svoje burze zahtijevaju dodatno liječenje. Postoji rasprava o najboljem tretmanu, a vjerojatno ovisi o jačini infekcije i pojedinom pacijentu da znaju najbolji tretman. Opcije mogu uključivati oralni antibiotik, intravenozne antibiotike ili operaciju uklanjanja zaražene burze.
Obično se infekcija otkriva brzo, početi će jednostavni tretmani, dok agresivnije, naprednije infekcije mogu zahtijevati kirurški postupak za čišćenje zaraze kako bi se spriječilo širenje.
> Izvori:
> Aaron DL, et al. "Četiri zajednička tipa bursitisa: dijagnostika i upravljanje" J Am Acad Orthop Surg lipanj 2011; 19: 359-367.
> Prepatellarni bursitis, američka akademija ortopedskih kirurga, ožujak 2014.