Fibromialgija i muška fiziologija: zašto je drugačiji

Hormoni, mozak mozga, spavanje

Muškarci šminka samo oko 10 posto onih s dijagnozom fibromyalgia, a istraživanja sugeriraju da imaju različite simptome od žena. Ali zašto?

Odgovor na to mogao bi ležati u muškoj fiziologiji. Muški hormoni igraju iznenađujuće veliku ulogu u iskustvu boli, a razlike u kemiji mozga i spavanja također mogu igrati u njemu.

Hormonalne razlike

Najočitiji razlika između fibromijalgije kod muškaraca naspram žena je hormonalna.

U ženama, baklje su često vezane za menstrualni ciklus , a hormonska događanja kao što su menopauza ili histerektomija mogu izazvati simptome.

Svakako, muškarci nemaju takve očite hormonske događaje. Do sada, studije koje su ispitivale muške hormonske fluktuacije ili abnormalnosti fibromijalgije jednostavno nisu učinjene pa ne znamo koja je uloga, ako ih ima, ti hormoni. Općenito govoreći, ipak imamo dokaze da muški hormoni utječu na bol na određene načine.

Misli se da testosteron, primarni muški hormon, igra dobru ulogu kada je riječ o boli općenito. Istraživanja sugeriraju da može pomoći u sprečavanju umora u mišićima i, u kombinaciji s određenim proteinom, može pomoći popraviti mišiće nakon vježbanja. Muški hormoni također mogu utjecati na druge biološke procese koji se odnose na umor i bol.

Također poznajemo i spolne razlike u kortizolu hormona stresa, što sugerira istraživanje je nisko u fibromijalgiji.

Jedna studija objavljena u zdravstvenoj psihologiji u 2008. pokazala je da su razine kortizola bile različite u sretno oženjenim ženama nego u svojim nesretnim supružnicima dok muškarci nisu pokazivali nikakve razlike temeljene na bračnoj sreći. Istraživači su nagađali da bi to moglo objasniti zašto su uvjeti s niskim kortizolom vjerojatno kod žena.

Brain Chemistry

Mozak muškaraca i žena nije identičan. Jedna razlika koja može utjecati na fibromijalgiju je za svaki spol neurotransmiter (kemijski glasnik) serotonin .

Vjeruje se da serotonin ima ključnu ulogu u fibromijalgiji. Njegova područja utjecaja uključuju bol, spavanje, anksioznost i depresiju. Neka istraživanja pokazuju da sustav serotonina djeluje drugačije kod muškaraca nego kod žena.

Istraživanje objavljeno u Neuroimageu 2008. godine pokazalo je da muškarci imaju manje serotoninskih receptora (moždanih stanica koje reagiraju na njega) nego žene. Međutim, proces ponovne pohrane - koji je bitno "recikliranje" pa se neurotransmiter može ponovno upotrijebiti, može biti učinkovitiji kod muškaraca.

Lijekovi koji se sporo preuzimaju obično se propisuju za fibromijalgiju. Nazvane su SSRI (selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina) ili SNRI (inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina. Dva od triju lijekova koji su odobreni za ovo stanje su SNRIs: Cymbalta (duloksetin) i Savella (milnacipran) .

Zbog spolnih razlika u serotoninskom sustavu, neki su liječnici sugerirao da se ovi lijekovi moraju testirati na muškarce i žene odvojeno. To se još nije dogodilo, ali imamo anegdotalne dokaze da muškarci i žene različito reagiraju na ovu vrstu lijekova.

Zasebna studija objavljena u Biološkoj psihijatriji 2007. godine pokazala je da snižavanje razine serotonina u tijelu ne utječe na muškarce i žene na isti način. U žena je uzrokovalo pogoršanje raspoloženja i povećalo oprezno ponašanje. Muškarci uopće nisu imali promjenu raspoloženja, ali su postali impulsičniji, kažu istraživači.

Ove razlike, koje mi uopće ne razumijemo, mogle bi učiniti fibromijaliju teže uočiti za liječnike koji su navikli gledati probleme raspoloženja u svojim bolesnicima s fibromijalgičnom ženom.

Je li spavanje važnije kod muškaraca?

Istraživanje objavljeno u 2012. U Psicothema je promatralo spolne razlike u glavnim simptomima fibromijalgije, uključujući bol, spavanje, umor, psihološke poremećaje, emocionalni poremećaj i funkciju.

Istraživači su otkrili da je kvaliteta sna najbolja prediktor boli kod muškaraca, ali ne kod žena.

Poznato je da fibromijalgija uključuje abnormalnosti u snu i često se preklapaju s jednim ili više poremećaja spavanja zajedno s neugodnim spavanjem . Ovo istraživanje sugerira da identificiranje i liječenje problema spavanja može biti važnije za muškarce.

Razumijevanje razlika

Do sada nemamo dovoljno podataka za potpunu razumijevanje razlika u iskustvu fibromijalgije kod muškaraca i žena. Kako saznamo više, i o ovom stanju i spolnim razlikama općenito, vjerojatno ćemo naučiti puno više.

Do tada je važno podići svijest da muškarci mogu i imaju fibromijalgiju.

> Izvori:

Burnes LA, et. dr. American Journal of Physiology. 2008 Apr; 294 (4): R1347-55 Enhanced muscle fatigue pojavljuje se u muškim ali ne i ženskim ASIC3 - / - miševima.

Jovanović H, et. dr. NeuroImage. 2008. 1. veljače; 39 (3): 1408-19. Spolne razlike u serotonin 1A receptoru i vezanju serotoninskih transportera u ljudskom mozgu izmjerene su pomoću PET.

Saxbe DE, Repetti RL, Nishina A. Zdravstvena psihologija. 2008. Jan; 27 (1): 15-25. Bračno zadovoljstvo, oporavak od posla i dnevni kortizol među muškarcima i ženama.

Walderhaug E, et. dr. Biološka psihijatrija. 2007 Sep 15; 62 (6): 593-9. Interaktivni učinci seksa i 5-HTTLPR na raspoloženje i impulzivnost tijekom trostrukog triptofana u zdravih ljudi.