Migrena je poremećaj glavobolje koji uključuje povratne glavobolje, od umjerene do teške. Migrene mogu trajati do 72 sata, a pored boli mogu uzrokovati mučninu, povraćanje i osjetljivost na mirise, zvukove i svjetlost. Oko svijeta, procjenjuje se da 12 do 15 posto stanovništva utječe na migrene.
Istraživanja su pokazala da ako imate migrene, imate značajno povećani rizik od hipotireoze.
Studija Sveučilišta Cincinnati College of Medicine objavljena u glavoboljama: Journal of Head i Face Pain otkrili su da osobe s migrenom i drugim poremećajima glavobolje zapravo imaju povećani rizik od razvoja hipotireoze od 41 posto. Rizik je bio veći u žena, onih koji su bili pretili, i onih koji su bili viši u dobi.
Studija je promatrala veliku skupinu od više od 8.400 ljudi. U toj skupini, istraživači su pratili osobe s migrenama - poznatim kao migrene - kao i one s drugim poremećajima glavobolje, kao što su glavobolje klastera i glavobolje napetosti, u prosjeku za 12 godina. Razine štitnjače mjerene su u različitim vremenskim točkama.
Istraživači Sveučilišta u Cincinnatiu imaju nekoliko teorija kako bi objasnili odnos migrene i hipotireoza:
- Poremećaji migrene i glavobolje aktiviraju imunološki sustav, koji zauzvrat može potaknuti hipotireozu.
- Stres koji proizlazi iz kroničnih poremećaja migrene i glavobolja izaziva hipotireozu.
Druga studija objavljena u časopisu " Glavobolja bol" također je pokazala veliku prevalenciju hipotireoza - 3 posto u migrenama, znatno viša od opće populacije 84 posto. Za više od polovice ispitanih pacijenata bilo je značajno pogoršanje simptoma migrene nakon pojave hipotiroidizma.
Podklinički hipotireoza i migrena
Ako imate migrene zajedno sa subkliničkim hipotireozom, istraživanje također pokazuje da liječenje za stanje štitnjače može smanjiti broj i težinu vaših glavobolja.
Studija koju je provela Kapodistrijska škola medicinskog fakulteta Sveučilišta u Ateni i bolnica Eginition u Ateni, Grčka, preporučuje da pacijenti s migrenama moraju imati potpunu ploču štitnjače za procjenu. Istraživači su također preporučili da se liječenje subkliničkog hipotireoza uzima u obzir kod migrene.
Glavni autor studije, dr. Sc. Antonasia Bougea, sažima ključni nalaz:
Prema našem saznanju, ovo je prva studija koja pokazuje da je liječenje subkliničkog hipotireoza djelotvorno u smanjenju učestalosti i težine napadaja migrene i poboljšanju kvalitete života pacijenata.
U svrhu studije, subklinički hipotiroidizam je definiran kao razina stimulirajuće štitnjače (TSH) iznad 4.5 mU / L i normalne razine tiroksina (T4) od 4.5 do 13 μg / dL. U istraživanoj skupini, srednja razina TSH bila je 10,6 mU / L, što je razina koju je većina pružatelja zdravstvene skrbi zvala hipotireoza.
Bolesnici s migrenama liječeni su s 50 do 100 mg na dan levotiroksina, a istraživači su procijenili učestalost i težinu migrene.
Pronalasci:
- Ozbiljnost migrene znatno je smanjena s razine od 6,5 - na ljestvici 1-10 do oko 1
- Mjesečna frekvencija migrene smanjena je s oko 14 epizoda migrene na 2
- Duljina migrene smanjena je s oko 186 sati na oko 1,5 sat
Istraživanje je uključivalo kontrolnu skupinu bolesnika s migrenom i subkliničkim hipotireozom koji nisu dobili liječenje štitnjače . Prema istraživačima, ova skupina imala je znatno lošije parametre migrene, kao što su težina, učestalost i duljina epizoda migrene.
Veza između subkliničkog hipotireoza i migrene kod djece također je dobro poznata.
2012 istraživanje u časopisu Child Neurology je utvrdio da liječenje subkliničkog hipotireoza kod djece s migrenom može smanjiti učestalost epizoda migrene. Kao rezultat toga, redovita procjena štitnjače, uključujući test krvi, već se preporučuje kao dio obrade za djecu s migrenom.
Riječ od
Iako postoji jasno uspostavljena veza između migrena i hipotireoza, mehanizam koji stoji iza tog odnosa još uvijek nije razumljiv. Nema dokaza da migrene uzrokuju hipotireozu, ili da hipotireoza uzrokuje migrene. Daljnja istraživanja potrebna su za istraživanje prednosti liječenja subkliničkog hipotireoza kod migrene, prije nego što takav tretman postane standardna klinička praksa.
No, kada se ne liječi, hipotireoza jasno čini poremećaj migrene pogoršati, a liječenje hipotireoze - čak i blagi, subklinički slučaj - čini se da smanjuje broj i težinu napadaja migrene.
S obzirom na to znanje, ako imate poremećaj migrene:
- Pazite da povremeno imate kompletnu dijagnostičku štitnjaču i krvnu ploču za ispitivanje.
- Ako imate netretiranu podkliničku hipotireozu , raspitajte se o prednostima liječenja štitnjače sa svojim liječnikom.
> Izvori:
> Kongres Europske akademije neurologa (EAN) 2017. Sažetak O4111. Predstavljen 27. lipnja 2017. https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf
> Lisotto C, et. dr. "Comorbiditet između migrene i hipotireoza" . Journal of Headache and Pain . 2013; 14 (Suppl 1): P138. doi: 10,1186 / 1129-2377-14-S1-P138.
> Martin, Andrew et. dr. Poremećaji glavobolje mogu biti čimbenik rizika za razvoj novog hipotireoza. " Glavobolja: časopis glave i bol u licu. "2016; DOI: 10.1111 / glava.12943
> Mirouliaei, M et. dr. "Učinkovitost levotiroksina u glavoboljama migrene kod djece s podkliničkom hipotireozom". Iranski dnevnik dječje neurologije . 2012; 6 (4): 23-26.