Vrste bolesti jetre povezane s Crohnova bolest i ulcerozni kolitis
Upalna bolest crijeva (IBD) utječe na probavni trakt, ali može također utjecati i na druge dijelove tijela. Osobe s Crohnovom bolesti i ulcerozni kolitis mogu također biti izloženi riziku od razvoja problema s jetrom. Neki od problema s jetrom koji su povezani s IBD su primarni sklerozivni kolangitis , autoimuni hepatitis i primarna bilijarna ciroza.
Što je jetra?
Jetra, koja je najveći organ u tijelu, pruža nekoliko važnih funkcija bez kojih tijelo ne može preživjeti. Jetra uklanja nečistoće i strana tijela iz krvi, čini proteine koji pomažu u zgrušavanju krvi i proizvodi žuči. Kada bolest ometa funkcioniranje jetre, to može uzrokovati značajne medicinske probleme.
Uzroci ciroze jetre
U osoba s IBD, ciroza bi mogla biti uzrokovana autoimunim hepatitisom ili primarnom bilijarnom cirozom. Autoimuni hepatitis povezan je s disfunkcionalnim imunološkim sustavom. Primarna bilijarna ciroza je upala žučnih kanala koja mogu spriječiti žuči da napuštaju jetru i odlaze u tankog crijeva. Kad žuč dobije potporu, to može uzrokovati daljnje oštećenje jetrenih tkiva. Primarni sklerozni kolangitis, koji je u velikoj mjeri povezan s ulcerativnim kolitisom, također se može preklapati s autoimunim hepatitisom (ponekad zvanim "preklapajući sindrom").
Simptomi bolesti jetre
Jedna od najvećih zabrinutosti zbog bolesti jetre je da u najranijim fazama, uopće nema simptoma. Neki ljudi mogu imati bolest jetre, a ipak ne pokazuju nikakve znakove bilo u njihovim simptomima ni testovima jetre. Kada ciroza počinje uzrokovati simptome, mogu uključivati:
- Iscrpljenost
- Umor
- Gubitak apetita
- Mučnina
- Slabost
- Gubitak težine
Komplikacije bolesti jetre
U nekim slučajevima, bolest jetre prvi put se otkriva kada počinje izazivati komplikacije, kao što su:
- Nastajanje tekućine u nogama (edem) ili abdomena ( ascites )
- Prekomjerno modrice i krvarenje
- Žutica , koja je žutica očiju i kože uzrokovana nakupljanjem bilirubina
- Svrab, što je uzrokovano nakupljanjem žuči u koži
- Gallstones , koji se razvijaju kada žuči blokiraju ulaska u žučni mjehur
- Stvaranje toksina u krvi i mozgu
- Osjetljivost lijekova uzrokovana nesposobnošću jetre za obradu lijekova
- Portal hipertenzija, što je porast krvnog tlaka u venu zvanom portalna vena
- Vrećice, koje su povećane krvne žile uzrokovane sporim protokom krvi kroz portalnu venu
- Razne druge komplikacije kao što su disfunkcije imunološkog sustava, infekcije i problemi s bubrezima
Kako je dijagnosticirana bolest jetre?
Neki od testova koji se koriste za dijagnosticiranje bolesti jetre uključuju:
- Krvni testovi
- Kompjuterska aksijalna tomografija (CAT)
- Biopsija jetre
- Ispitivanje jetre pomoću radioizotopa ili laparoskopa
- Povijest bolesti
- Fizički ispit
- simptomi
- Ultrazvuk
Je li bolest jetre trajna?
Oštećenje jetre nije reverzibilno, ali kada je prisutna bolest jetre, može se spriječiti daljnje štete.
Dobivanje pravilnog liječenja, jela zdrave prehrane i izbjegavanja alkoholnih pića važni su za zaustavljanje napredovanja bolesti jetre. Bilo koja komplikacija bolesti jetre također mora biti tretirana, kako bi se izbjegla daljnja oštećenja drugih tjelesnih sustava od toksina koji nastaju u mozgu i krvi. Lijekovi se također mogu koristiti za upravljanje portalnim hipertenzijama i varijacijama.
Što je s transplantacijama?
U nekim slučajevima, jetra postaje previše oštećena i potrebna je transplantacija jetre. Transplantacija je od donatora, a uz poboljšanu tehnologiju sve je uspješnija.
Praćenje bolesti jetre
Osobe s IBD-om koje se bave razvojem bolesti jetre trebaju zatražiti od gastroenterologa koliko često bi trebale imati testiranje jetre.
Neki lijekovi također mogu biti povezani s bolestima jetre i preporučuje se redovito praćenje.
Izvor:
Olsson R, Glaumann H, Almer S, i sur. "Visoka učestalost malih kanala primarnog sklerozirajućeg kolangitisa kod pacijenata s preklapajućim autoimunim hepatitisom i primarnim sklerozirajućim kolangitisom". Eur J Intern Med . 2009 Mar; 20: 190-196.