Iako je neuobičajeno u većini Sjedinjenih Država, infekcija s tragovima, stanje koje se zove taeniasis, više je zabrinjavajuće u zemljama u razvoju. Tapeworms su vrsta parazitske flatworm, a neke vrste mogu zaraziti ljudske probavne traktore. Infekcije su češće u područjima gdje nedostaju sanitarni objekti i ljudi mogu biti u bliskom kontaktu sa životinjama.
Tapeworms u ljudi najčešće se javljaju kao posljedica jedenja nedovoljno zdravih ili sirovih mesa, svinjetine ili ribe iz zaražene životinje.
Različite vrste trakavica uključuju goveđeg trakavca ( Taenia saginata ) , svinjetinu trave (Taenia solium) i azijsku trakavicu (Taenia asiatica) , koja se nalazi u Aziji i zarazi svinjetinu. Slatkovodna riba može biti zaražena širokim tragovima , Diphyllobothrium latum.
simptomi
U većini slučajeva, infekcija s trakicom ne uzrokuje simptome ili uzrokuje nekoliko simptoma u probavnom traktu. Ako postoje znakovi i simptomi, mogu uključivati:
- Bol u trbuhu
- Proljev
- Umor
- Glad
- Nedostatak apetita
- Mučnina
- Prolaze segmente tapeworma u stolici
- Gubitak težine
U slučaju infekcije jajašca svinjskog trakta (T. Solium) , drugi dijelovi tijela zaraženi su kada ličinke lupanja migriraju iz probavnog sustava i tvore ciste (koje se naziva cisterkeroza). To može rezultirati masama ili grudama ispod kože ili tjelesnim tkivima ili organima.
Ako se ciste pojavljuju u središnjem živčanom sustavu ili mozgu, može doći do neuroloških simptoma (to je stanje koje se naziva neurocysticercosis) i biti vrlo ozbiljan. Neki od znakova i simptoma neurocysticercosis mogu uključivati:
- Glavobolja
- napadaji
- Ostali neurološki simptomi
Infekcija s travom ( D. latum ) može dovesti do nedostatka vitamina B12, što može uzrokovati anemiju.
Znakovi i simptomi anemije mogu uključivati:
- Depresija
- Vrtoglavica
- Umor
- glavobolje
- Niska energija
- Brzo otkucaj srca
- Zujanje u ušima
uzroci
Nekoliko čimbenika dovodi vas do rizika za razvoj infekcije trakavica.
Nezgojeno meso, svinjetina ili riba
Najčešći način na koji su ljudi zaraženi trakavom travom jest prehranjivanje nezaseljenog ili sirovog mesa, svinjetine ili ribe. Ako životinja ima trakavice, osoba koja jede meso može također postati zaražena.
Životni ciklus trakavice počinje s jajašcima. Rakovice mogu živjeti izvan domaćina i u okolišu (poput vode ili na vegetaciji) danima ili čak mjesecima. Životinje mogu postati zaražene nakon što jedu vegetaciju ili hranu za životinje ili pitku vodu koja sadrži jajašca.
Sada u životinjskom domaćinu, jaja se izlegu i zrele u mlade trakavice, koje su pokretne i mogu se seliti iz crijeva i u mišićno tkivo. Ako se ne smrzne ili kuha ispravno da ubije zarazu, meso sadrži žive tapeworme, koje se zatim mogu prenijeti ljudima koji ga konzumiraju.
Jajne stanice svinjetine
Neuobičajen način zaraživanja tapewormima je putem kontakta s jajima iz svinjske trave (T solium) . Jajašca su prolivena u stolici od životinje ili čovjeka koji je zaražen i može ostati održiv u okolišu.
To uključuje i vodu, zbog čega je važno voditi računa o tome da voda za piće nije slobodna od patogena.
Na primjer, jaja mogu biti proguta, ako osoba koja je zaražena ne opere svoje ruke nakon odlaska u kupaonicu, a zatim obrađuje hranu koju jedu drugi. Jajašca svinjetine mogu živjeti na površinama tako da ih je moguće prebaciti na druge ljude, koristeći se predmetima koji imaju jaja na njima.
Međunarodno putovanje
Dok se infekcija s tapeworms pojavljuje u Sjedinjenim Državama, to je češća u zemljama u razvoju. Putovanje u područja gdje su češće infekcije s tapewormima je čimbenik rizika.
Sprječavanje infekcije tijekom putovanja uključuje osiguravanje dobre kuhanja mesa i ribe te kuhanje voća i povrća u kipućoj vodi ili vodi koja je ispravno tretirana kako bi se uklonili potencijalni patogeni. Najbolje je izbjegavati bilo kakvu hranu ili piće koja je sumnjiva.
Dijagnoza
Dijagnoza infekcije u probavnom sustavu uključuje ispitivanje stolice za trakavice i / ili gledanje perianalnog područja za jaja. U nekim slučajevima, segmenti trakavice mogu biti vidljivi na stolici. Ako se to dogodi, važno je donijeti uzorak stolice liječniku ili laboratoriju kako bi ga testirali i dobili dijagnozu. Za druge, mogu postojati trakavice na anusu ili oko nje koje liječnik može vidjeti tijekom fizičkog pregleda.
Za test stolice, koji je potreban da bi se utvrdilo koja je vrsta trakavice prisutna, stolica će morati biti prikupljena i dati laboratoriju. To se obično obavlja s stolicom koja se stavlja u sterilni spremnik, bilo kod kuće ili pomoću kupaonice u laboratoriju, i dati laboratorijskim tehničarima koji će ga obraditi i poslati ga na ispitivanje. Možda bi bilo potrebno prikupiti i testirati stolicu iz nekoliko različitih utroba tijekom nekoliko dana kako bi se dijagnoza.
Krvne pretrage za razinu vitamina B12 i / ili anemiju mogu se obaviti ako postoji infekcija s tragovima ribe. Ispitivanja na slikama kao što su CT ili MRI mogu se također provesti ako postoje komplikacije infekcije s jajaškim svinjetinama koje su migrirale na druge dijelove tijela.
liječenje
U slučajevima infekcije crijevnih trava, liječenje je lijekom koji će imobilizirati crve. Jednom kada crvi ne mogu objesiti na podlogu crijeva, oni će biti protjerani iz tijela pokretom crijeva.
Antiparazitski lijek koji se obično koristi za liječenje infekcija trakavica je praziquantel (Biltricide). Praciquantel se daje u jednoj dozi. Za infekciju s patuljkom patuljka ( Hymenolepis nana ), može se koristiti antiprotozoalni lijek Alinia (nitazoksanid).
Za komplikacije infekcije s jajaškim svinjetinama koje su nastale cistima, liječenje ovisit će o mjestu cista. Antiparazitski lijek će se dati, ali može biti potrebno koristiti dodatne lijekove ili tretmane za upravljanje infekcijom i povezanim komplikacijama u drugim dijelovima tijela.
Riječ od
Infekcije s većinom vrsta trakavica mogu se liječiti lijekovima. Ono što je važno je da se infekcija liječi i da se prati s liječnikom kako bi se osiguralo da je tretman učinkovit.
Prevencija je također ključna, ali izazovna je u područjima gdje nema pristupa čistoj vodi i sanitarnim objektima. U nekim područjima u zemljama u razvoju, infekcija s jaja svinjetine trava je značajan uzrok trajnih neuroloških problema. U Sjedinjenim Državama infekcija nije česta i zabrinjava se u populacijama imigranata ili onima koji žive na područjima sa stočarstvom ili slobodnim rasponom stoke.
> Izvori:
> Global Health - Divizija bolesti parazita. "Diphyllobothrium > latum > (i druge vrste) često postavljana pitanja." Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. 10. siječnja 2012. godine.
> Global Health - Divizija bolesti parazita. "Često postavljana pitanja o Taeniasis." Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. 10. siječnja 2013.
> Pearson R. "Taenia Solium (svinjska ljepljiva) infekcija i cisterkreza." Merck Manual Professional Edition, kolovoz 2016.
> Digitalni referenci liječnika. "Praziquantel - Drug Summary". PDR, LLC 2018
> US Department of Health and Human Services. "Sigurno rukovanje hranom: Što trebate znati". Američka uprava za hranu i lijekove 30. studenoga 2017.