Prednost kiropraktičkih terapija ovisi o vrsti glavobolje
Vjerojatno ste čuli za kiropraktičare koji izvode manipulaciju kralježnicom ili masažu za osobe s glavoboljama - ali rade li ti tretmani? Na temelju znanstvenih dokaza, neki od njih rade, ali ovisi o tipu poremećaja glavobolje koju osoba ima.
Koji terapije za kiropraktiku olakšavaju migrene
Znanstvena istraživanja sugeriraju da bi kiropraktika terapije poput masaže i manipulacije kralježnicom mogla biti korisna u upravljanju migrenama , kako episodičnim tako i kroničnim.
Kada mislite na masažu , vjerojatno mislite na švedsku masažu - najkonvencionalniju vrstu masaže koja uključuje mišićno gnječenje, valjanje i primjenu dubokog tlaka.
Za migrene, pronađeno je da su korisne tjedne neuromuskularne masaže koje se fokusiraju na okidače u leđima, ramenu, vratu i glavi. Svrha ove vrste masaže je ublažavanje mišićnih mišića, gdje se živci mogu komprimirati, osloboditi čvorove (točke okidača) mišića za koje se vjeruje da su izvor boli i pružiti dobar protok krvi u mišiće kako bi ih održali zdravima.
Spinalna manipulacija podrazumijeva kiropraktor ili drugi obučeni zdravstveni radnik poput fizičkog terapeuta ili osteopatskog liječnika koji koristi ruke ili uređaj za primjenu kontrolirane sile na određeni spoj kralježnice. Kada se ova sila primijeni, osoba može čuti pukav zvuk. Za glavobolje, vratna kralježnica (vrat) je područje kralježnice koju kiropraktor usredotočuje.
Sesije manipulacije kralježnicom za osobe s migrenom mogu se javiti jedan do dva puta tjedno dva mjeseca.
Za razliku od masaže koja je uglavnom sigurna, bezopasna terapija, postoje ozbiljni rizici povezani s manipulacijom kralježnice gornje kralježnice. Ti rizici uključuju:
- udar
- krvarenje
- disk hernijacija
- kompresiju živaca
Zato je važno pažljivo razgovarati o svim tretmanima koje razmišljate prvo s liječnikom primarne njege ili specijalistom glavobolje.
Osim masaže i manipulacije kralježnicom za migrene, utvrđeno je da djelotvorno u smanjenju boli u migraciji, učestalosti, trajanja i invalidnosti, kombinira vježbe fizikalne terapije, tehnike opuštanja, upravljanje stresom i prehrambeno savjetovanje. Zanimljivo je da vježba koja se upotrebljava sama (bez obzira je li to aerobna tjelesna vježba, raspon kretanja vrata ili vježbanje cijelog tijela) nije pokazala korisno kod osoba s migrenama.
To sugerira da je kombinacija terapija koja olakšava migrene - holistički pristup, koji uzima u obzir tijelo, um i život osobe.
Koji terapije za kiropraktiku olakšavaju napetost tipa glavobolje
Za epizodne napetosti tipa glavobolje (one hvataljka, zbijeno glavobolje), spinalna manipulacija nije nađeno da je od pomoći. Budući da je rečeno, manipulacija kralježnicom može biti korisna za ljude koji imaju kronične napetost tipa glavobolje, iako je znanstveni dokaz ispitivanja ovo je još uvijek neuvjerljiv.
Jedna kiropraktička terapija koja može biti učinkovita u liječenju episodičnih i kroničnih glavobolje napetosti jest mobilizacija kraniocervike niske opterećenja .
U ovoj intervenciji, nježnija sila nego ona koja se koristi u manipulaciji kralježnicom primjenjuje se na zglobove vrata, omogućujući ritmično kretanje segmenta grlića maternice. Istezanje je također obično dio ove intervencije.
U jednoj studiji u Cefalalgiji otkriveno je Thera-Band sustav buntovne vježbe (oblik kraniocervikalne mobilizacije) koji smanjuje frekvenciju, intenzitet i trajanje napetosti tipa glavobolje. Sudionici su obavili vježbe svakodnevno šest tjedana, nakon čega slijedi dvotjedna vježba za 6 mjeseci. Rezultati ove studije (6 mjeseci) su obećavajući time što je ova intervencija ponudila olakšanje tijekom cijelog trajanja terapije.
Koji terapije za kiropraktiku olakšavaju cervikogene glavobolje
Vjeruje se da cervikogena glavobolja , neka neuobičajena vrsta glavobolje proizlazi iz problema s vratom. Osobe s cervikogenim glavoboljama često opisuju jednostranu glavobolju koja počinje na stražnjoj strani glave, a zatim se pomiče naprijed. Također se obično povezuje sa istovrsnim, difuznim bolovima ramena i ruku. Bol se pogoršava bilo vanjskim pritiskom ili određenim pozicioniranjem vrata kroz dulji vremenski period.
Spinalna manipulacija se preporučuje za cervikogenu glavobolju, dva puta tjedno kroz tri tjedna, dok se zajednička mobilizacija u vratu preporučuje za osam do dvanaest sjednica tijekom 6 tjedana. Vježbe s dubokim vratom mogu također olakšati simptome cervikogene glavobolje, ali se moraju obaviti svakodnevno šest tjedana.
Primjer vježbe fleksijanja dubokih vrata je ona u kojoj osoba leži ravno na podu i vrši niz bradavica, nakon čega slijedi klimanje glave. Ove vježbe (kontrakcije mišića) obično se obavljaju u intervalima od deset sekundi nakon čega slijedi deset sekundi odmora za 15 ponavljanja. U konačnici, ove vježbe protežu longus capitis i kolibe, mišiće dubokog vratnog mišića koji igraju važnu ulogu u podupiranju vrata.
Riječ od
Liječenje migrene ili glavobolje je izazovna zadaća. Ali, radeći sa svojim liječnikom, održavajući otvoren um i pouzdanjem u instinkt, već ste na dobrom početku. Na kraju, vjerojatno je da kombinacija terapija olakšava bol u glavoboljama - i pronalaženje te dobre kombinacije zahtijevat će strpljenje, upornost i malo suđenja i pogreške.
> Izvori:
> Borisut S, Vongsirinavarat M, Vachalathiti R, Sakulsriprasert P. Učinci snage i izdržljivosti obuke površinskog i dubokog vrat
Mišići na aktivnost mišića i bolovi kod žena s kroničnom boli vrata. J Phys Ther Sci . 2013. ruj; 25 (9): 1157-1162.
> Bryans R et al. Smjernice zasnovane na dokazima za liječenje kiropraktike odraslih osoba s glavoboljom. J Manipulativni Physiol Ther. 2011 Jun; 34 (5): 274-89.
> Ernst E. Nuspojave spinalne manipulacije: sustavni pregled. JR Soc Med . 2007, 100 (7): 330-38.
> Fredrikesen TA, Antonaci F, Sjaastad O. Cervicogenic glavobolja: previše važno da se lijevo ne dijagnosticira. J Bol u glavoboljama. 2015 16: 6.
> van Ettekoven H, Lucas C. Učinkovitost fizioterapije uključujući kraniocervikalni program obuke za glavobolju napetosti; Randomizirano kliničko ispitivanje. Cefalalgija . 2006 Aug; 26 (8): 983-91.