Kako zdravstveno osiguranje unapređuju zdravstvenu zaštitu

Nositelji sada igraju važnu ulogu u poticanju ljudi da se pridržavaju svojih ciljeva. Mnogi osiguravatelji počinju prepoznati potencijal koji nosivi uređaji imaju u održavanju zdravlja ljudi. Zdravstveno osiguranje udružuje snage sa zdravstvenim tvrtkama i nagrađuje kupce za nošenjem digitalnih zdravstvenih uređaja i dijeljenju njihovih biometrijskih podataka.

Ovaj integrirani pristup daje više ljudi pristup zdravstvenoj tehnologiji. Također bi moglo poduprijeti nacionalni napor da se riješi poboljšanje sjedilačkog života mnogih Amerikanaca - jedan od glavnih čimbenika rizika za različite kronične bolesti .

Poticanje javno-privatnog partnerstva i uključivanje različitih dionika u borbi protiv kroničnih bolesti. Budući da su zdravstveno osiguranje partneri sa zdravstvenim tehnološkim tvrtkama, više korisnika nadamo se da će dobiti pristup najnovijim digitalnim zdravljem. Istodobno se razvijaju novi nosivi uređaji koji mogu zadovoljiti zahtjeve i izazove s kojima se korisnici suočavaju u svakodnevnom životu.

Korištenje nošenja može rezultirati dramatičnim uštedama zdravstvene skrbi

Samoupravni zdravstveni programi se sve više promoviraju kao preventivna strategija. Istraživanja pokazuju da učenje i vježbanje samoupravljanja mogu biti izuzetno korisni. Ova vrsta aktivnog angažmana osobito je primjenjiva na pacijente s kroničnim stanjima - na primjer, dijabetes , artritis i kardiovaskularne bolesti - koji moraju slijediti određene rutine za životne navike i zdravstvene režime kako bi ostali izvan bolnice.

Studija koju je vodio SanghNam Ahn, docent na Sveučilištu u Memphisu, pokazala je da dobro implementirani program samoupravljanja može donijeti niz pogodnosti, uključujući povećanje zdravstvenih ishoda i smanjenje troškova zdravlja. Ahn je izračunao da samoupravljanje može donijeti značajno smanjenje posjeta ER-u i hospitalizaciji, što rezultira 364 dolara neto štednje po osobi godišnje.

Na nacionalnoj razini, provedba samoupravljanja mogla bi značiti uštedu do 3,3 milijarde dolara godišnje.

Samokontrola je prepoznata kao važan stup samoupravljanja. Na primjer, praćenje aktivnosti je proučeno kao valjani alat koji bi mogao pomoći u upravljanju zdravstvenim čimbenicima rizika kao što je neaktivnost. Prodaja praćenja aktivnosti se povećava, što ih čini jednim od najboljih trendova u digitalnom zdravlju. Parks Associates, povezana tvrtka za istraživanje zdravlja, procjenjuje da će do 2019. godine više od 82 milijuna fitness trackera biti prodavano na globalnoj razini, čak i kada se faktorizira vjerojatnost da će u narednim godinama vjerojatno postati uobičajenije metode za snižavanje tjelesnih aktivnosti.

Ovaj silazni pritisak na nosive cijene je velika vijest za potrošače - niže cijene znači da će digitalno samokontrola biti dostupni ljudima iz svih šetnje života. Istodobno, istraživanje potvrđuje vrijednost low-cost fitness trackera u prevenciji bolesti. Primjerice, Jochen Meyer s OFFIS instituta za informacijsku tehnologiju i Andreas Hein s Carl von Ossietzky Sveučilišta u Oldenburgu, Njemačka, koristili su Fitbit Ultra i Garmin Forerunner 110 u svojoj studiji zdravih sudionika. Pokazali su da kada se u fizičkim okruženjima koriste trajne tjelovježbe, oni bi mogli spriječiti kardiovaskularne bolesti, jednog od vodećih uzroka smrti na svijetu.

Osiguravanje vašeg osiguravatelja da zna koliko ste aktivni

Radnicima se ponudilo poticaje za popunjavanje ankete o procjeni zdravstvenog rizika ili poduzimanje biometrijskog pregleda. Potrošački uređaji sada obećavaju učinkovitiji način poticanja ljudi na zdravi životni stil. Mnogi stručnjaci tvrde da digitalni zdravstveni uređaji mogu doprinijeti promjeni ponašanja. Nadalje, ovi uređaji uklanjaju nekoliko ograničenja samoizvješćivanja. Stoga su mnogi zdravstveni osiguravatelji u Sjedinjenim Američkim Državama počeli pokazivati ​​interes za njih. Oni sada nagrađuju one koji ostvaruju svoje ciljeve aktivnosti kao što je dokumentirano njihovim digitalnim zdravstvenim uređajima.

Fitbit i Jawbone bili su dva od najdominantnijih igrača na tržištu nosivosti. Ostali dobavljači popularnih uređaja za praćenje uključuju Apple, Samsung, Garmin, Microsoft, Meetings i Polar. Mnogi od njih usko surađuju s zdravstvenim osiguravateljima, dopuštajući im da dođu do novih segmenata američke populacije.

Velika studija utemeljena na Los Angelesu, koja je uključivala gotovo 84.000 sudionika, pokazala je da ljudi nisu jako željni dijeliti podatke sa svojim pružateljima zdravstvenih usluga. Kada ih je potaknulo da sinkroniziraju svoje osobne fitness trackere s elektronskim zdravstvenim zapisima (EHR) , samo 0,8 posto poštuje. Istraživanje je također pokazalo da su osobe s zdravstvenim rizicima najmanje podijelile svoje podatke. Zdrav, mladi ljudi su najvjerojatnije sudjelovali. Autori studije, na čelu s pomoćnikom profesoricom Joshua Pevnickom iz Cedars-Sinai Medical Centera, zaključili su da bi, prema tome, trebali biti potrebni vanjski motivatori poput poticaja za promicanje boljeg dijeljenja podataka među Amerikancima. Nalaz se može tumačiti kao još jedan argument za osiguravatelje da koriste marketinške poticaje za promicanje dijeljenja podataka.

Zdravstveni tehnološki igrači koji se bave osigurateljima

Godine 2015. John Hancock je prvi koji nudi svoje policajeće popuste na svoje životno osiguranje ako su se složili nositi Fitbit ručni lanac, koji je besplatan za korisnika. Korisnici mogu zaraditi bodove sudjelovanjem u fizičkoj aktivnosti. Ostale zdravstvene osiguranje uskoro su pratile svoje tragove. Godine 2016., Aetna je postala prva velika tvrtka za zdravstvenu zaštitu koja svojim kupcima Appleovim satima nudi znatno snižene cijene. Osim toga, zaposlenici Aetne dobivali su satove besplatno ako su upisali svoj wellness program.

Druge osiguravajuće tvrtke također su počele ponuditi različite prednosti svojim klijentima ako se zalažu za praćenje njihove tjelesne aktivnosti. Na primjer, UnitedHealthcare i Qualcomm udružili su se s Fitbitom. Ovaj program potiče ljude da dostižu svoje ciljeve za fitness i zauzvrat zaraditi bodove. Ove točke mogu se iskoristiti na maksimalno 1.500 dolara u zdravstvenoj skrbi. Mnogi nacionalni zdravstveni osiguravatelji, uključujući Humanu, Cignu i HCSC, sada nude poticaje povezane s praćenjem aktivnosti i dijeljenjem vaših podataka o aktivnostima s osiguravateljem. Nagrade su širok i mogu se pojaviti u različitim formatima, od Amazon poklon kartica do popusta na zdrave hrane u Walmartu.

Manja osiguravajuća društva također se pridružuju fitness bandwagon previše. Jedan od najznačajnijih bio je Oscar Health Insurance, koji je udružio s Misfitom. Oni nude svojim osiguranicima besplatni Misfit bend koji se povezuje s Oscarovom aplikacijom. Da biste zaradili bodove, korisnici trebaju doseći određene ciljeve hodanja, što im može donijeti do $ 240 u nagradama godišnje.

Također je predloženo da se podaci u praćenju aktivnosti mogu u budućnosti koristiti za određivanje cijena vašeg police osiguranja. Oni koji se trude da ostanu zdravi mogu dobiti niže stope. Međutim, to bi moglo ugroziti rastuća partnerstva između tvrtki koje prate fitness i obveznika. Na temelju prikupljenih podataka, oni koji su manje aktivni ili nesposobni za sudjelovanje u potrebnom fitness programu mogu biti odbijeni. Ili, cijene mogu biti povećane za određene grupe kupaca. Tvrtke tada mogu odbiti pacijente s već postojećim uvjetima. Podaci prikupljeni nosivim uređajem mogu čak omogućiti osiguravateljima da otkriju da određeni kupac ima zdravstveno stanje i da mu se ne može pokriti. Trenutno, međutim, ova partnerstva donose mnoge prednosti i potencijalno pozitivne ishode za krajnjeg korisnika, a fokus ostaje na nagradama, a ne na kaznama.

Uparivanje praćenja fitnesa s podacima o zdravlju može donijeti nove uvide

Neki osiguravatelji ulažu u nosivu tehnologiju i zanima se kakve druge prednosti digitalni uređaji mogu donijeti. Zbog njihove jednostavnosti i jeftinosti, praćenje aktivnosti se koristi u sve većem broju kliničkih studija. Primjerice, Fitbit uređaji korišteni su u nizu studija: od procjene sposobnosti pacijenata za kemoterapijom na proučavanje prevencije dijabetesa među mladima.

Istraživačka skupina predvođena profesorom Michaelom Snyderom na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Stanford istraživala je upotrebu nosivih uređaja u praćenju promjena u fiziološkim funkcijama - poput brzine otkucaja srca, temperature kože i razine kisika - te povezivanja svih promjena na nastup bolesti. Trenutačno, može proći i nekoliko mjeseci prije nego što se uoči zdravstveno stanje. Pravovremena dijagnostika, međutim, mogla bi proces oporavka znatno kraći, lakše i jeftiniji. Dugoročna ideja je da zdravstvene aplikacije mogu upozoriti korisnika (ili osiguravatelja) da nešto nije sasvim točno prije nego što primijeti bilo kakve zamjetne promjene u funkciji njihovog tijela.

Snyderova grupa je utvrdila da kombiniranjem biosenzorskih podataka s medicinskim mjerenjima pojedinca preuzima dugo vremensko razdoblje, nosivi uređaj mogao je identificirati rane znakove bolesti Lyme, kao i otkriti upalu. Oni su također mogli razlikovati inzulin-osjetljive i inzulinski otporne osobe, što bi moglo pomoći u dijagnosticiranju dijabetesa. Također je postignut napredak u korištenju osobnih tragara za dijagnosticiranje gripe.

Ako su osiguravajuća društva imala pristup podacima pacijenta, mogli bi pružiti poticaje za rane intervencije. Na primjer, mogli bi otkriti promjene u razinama aktivnosti ili vitalnim funkcijama tijela koje su signalizirale da se klijent razbolio. Na temelju toga, osiguranje bi odmah moglo obavijestiti korisnika da predloži liječenje prije nego što se simptomi potpuno upuhuju i liječenje postaje skuplje.

Ove vrste scenarija, međutim, zahtijevaju više studija kako bi se osigurala točnost mjerenja, budući da biosenzori i dalje proliferiraju. Također, potrebno je uspostaviti bolju zaštitu podataka. Ipak, znanstvenici pokazuju da kontinuirano praćenje aktivnosti i fizioloških karakteristika pojedinaca može pomoći u analiziranju njihovog zdravlja i usmjeravanju boljih odluka vezanih uz zdravlje, a istovremeno smanjujući troškove zdravstvene zaštite. Stoga će uloga nosivih uređaja vjerojatno postati neprocjenjiva u procesu održavanja zdravlja i prevencije bolesti. Napredak na ovom području također sugerira da će daljnja partnerstva s pružateljima zdravstvenih usluga i obveznicima vjerojatno nastaviti.

> Izvori

> Ahn S, Basu R, Ory M i sur. Utjecaj kroničnih bolesti samo-upravljanje programima: zdravstvene štednje putem zajednice na temelju intervencije. BMC Public Health , 2013., 13: 1141, doi: 10.1186 / 1471-2458-13-1141.

> Hickey A, Freedson P. Utility Consumer Fizička aktivnost Tracker kao intervencijski alat u prevenciji i liječenju kardiovaskularnih bolesti. Napredak u kardiovaskularnim bolestima , 2016; 58: 613-619

> Li X, Dunn J, Snyder M, et al. Digitalno zdravlje: praćenje fizionomija i aktivnosti pomoću nosivih biosenzora otkriva korisne informacije vezane uz zdravlje. Plos Biology , 2017; 15 (1): 1

> Meyer J, Hein A. Živjeti dugo i napredovati: Potencijali za low-cost potrošačke uređaje za prevenciju kardiovaskularnih bolesti. Journal of Medical Internet Research , 2013; 15 (8)

> Pevnick J, Fuller G, Duncan R, Spiegel B. Inicijativa velikih razmjera koja poziva pacijente da podijele podatke osobnog fitness trackera sa svojim pružateljima usluga: početni rezultati. Plos ONE , 2016; 11 (11): 1-5.