Liječenje hepatitisa B s Entecavirom

Rizici i prednosti Entekavira

Entekavir je antivirusni lijek koji se koristi u liječenju kroničnog hepatitisa B , osobito bolesnika s oštećenjem jetre. Prodaj se pod imenom Baraclude tvrtke Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, iako su genericni ekvivalenti lijeka postali dostupni 2014. godine.

Kako djeluje Entecavir?

Entekavir je inhibitor reverzne transkriptaze koji djeluje sprečavanjem virusa hepatitisa B da se umnoži i time smanjuje količinu virusa u tijelu.

Međutim, važno je napomenuti da entekavir nije lijek za HBV i ne može spriječiti oštećenje jetre ili smanjiti šanse za razvoj raka jetre. Osim toga, entekavir ne sprječava širenje HBV-a drugima kroz normalne puteve prijenosa, uključujući seksualni kontakt ili izloženost krvi ili tjelesnim tekućinama.

Kako uzimati Entecavir

Entekavir je dostupan kao tableta (bilo 0,5 mg ili 1 mg) ili otopina s okusom naranče koju pijete. Standardna doza je 0,5 mg jednom dnevno tijekom jedne godine. Doza se udvostručuje kod ljudi koji imaju trajnu hepatitis viremiju (prisutnost virusa u krvi) uzimajući lamivudin ili imaju rezistenciju na lamivudin. Preporuča se uzimati entecavir na prazan želudac, dva sata prije ili poslije obroka.

Trošak Entekavira

Jedna godina liječenja entekavirom lako može koštati oko 9.600 dolara. Međutim, troškovi lijekova znatno se razlikuju ovisno o mnogim čimbenicima, kao što je, imate li zdravstveno osiguranje, gdje živite i koju ljekarnu koristite.

Nuspojave Entekavira

Kao i kod svih lijekova, postoje rizici za uzimanje entekavira. Neki su ozbiljniji od ostalih.

Mliječna kiselina

U rijetkim slučajevima entekavir može uzrokovati stanje poznato kao mliječna kiselina, što je nakupljanje mliječne kiseline u tijelu. Ovo stanje može doći podmuklo i pogoršati tijekom vremena, pa čak i blage simptome jamče traženje hitne medicinske pomoći.

Simptomi mliječne acidoze uključuju:

Teška bolest jetre

Neki bolesnici mogu uzrokovati i teške simptome jetre. Bilo koji od sljedećih simptoma treba zatražiti da nazovete svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć:

Ostali nuspojave

Blaže i manje opasne nuspojave su također moguće kod uzimanja entekavira. To uključuje glavobolju, umor, vrtoglavicu, nesanicu, osip, povraćanje, privremeni gubitak kose i proljev . Također, važno je znati da ako prestanete uzimati entecavir prije kraja liječenja, vaš hepatitis bi mogao pogoršati.

Tko ne bi trebao uzimati Entekavir

Svatko tko je alergičan na entekavir ne smije uzimati ovaj lijek. Također, važno je znati svoj status HIV-a jer uzimanje entekavira može znatno komplicirati liječenje HIV-a. Nemojte početi s entekavirom ako ste neobrađeni ili neprepoznali HIV infekciju, a da niste vidjeli stručnjaka za zaraznu bolest.

Praćenje funkcije jetre

Tijekom uzimanja entekavira, vaš će liječnik vjerojatno htjeti pratiti vašu funkciju jetre .

Zapravo, neki pacijenti javljaju tjedan dana ili čak mjeseci nakon prestanka uzimanja entekavira, pa se funkcija jetre može redovito kontrolirati nekoliko mjeseci nakon zaustavljanja lijeka.

Izvor:

Američka uprava za hranu i lijekove. Liječenje virusnih hepatitisa

UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.