Većina djece s pectus excavatum - također poznat kao "potopljeni prsima" ili "prsima dimnjak" - imaju nekoliko zdravstvenih problema kao rezultat ovog stanja; međutim, kod nekih djece to može utjecati na pravilnu funkciju srca i pluća.
Krivac je previše hrskavice, čvrsto, savitljivo tkivo koje čini kostur bebe. U tom stanju, dodatna hrskavica formira preko rebara prije rođenja.
Ovo stanje može postati uznemirujuće nakon djetinjstva dok se razvija.
Kako utječe na funkciju srca i pluća
Evo načina na koje pectus excavatum može ugroziti funkciju srca i pluća:
- Hrskavica se pretvara u kost. Od rođenja do 3 godine, hrskavica svih beba postaje kost, osim u nekim mjestima gdje ostaje elastična, poput dijelova ušiju i nosa. Također je povezan sa zglobovima.
- Sternum se gura prema unutra. Kako se hrskavica djeteta s pectus excavatum stvrdne, sternum se gura prema unutra od strane dodatne količine hrskavice koja prekriva rebra, što stvara "potopljeni" izgled. Kako se proces nastavlja kroz adolescenciju, srce se može postupno premjestiti u lijevu prsa. Tlak iz hrskavice otvrdnjavanja može ometati sposobnost srca da se napuni krvlju i pumpa ga dovoljno brzo na tijelo.
- To utječe na veličinu srca i pluća. Srce i pluća mogu biti manja od normalne jer nema dovoljno mjesta za postizanje normalne veličine. Utječu na normalno disanje i cirkulaciju krvi.
U većini slučajeva, pectus excavatum dovodi do srčanog i plućnog kapaciteta samo malo ispod prosjeka i ne utječe na dnevni život. No, srce možda neće moći pumpa dovoljno dobro da dopusti napornu aktivnost.
Čak i ozbiljan slučaj pectus excavatum neće ugroziti život, ali može rezultirati tjelesnim invaliditetom i izvorom samosvijesti.
Ovi znakovi upućuju na pectus excavatum i povezanu mogućnost srčanih problema:
- Pomanjkanje daha
- Niska tolerancija za vježbanje
- Bol u prsima
Blage poteškoće s disanjem i česte, dugotrajne prehlade mogu proizaći iz manje teških oblika pectus excavatuma. Simptomi se mogu pogoršati s dobi, izravnavajući se dok se postigne puna veličina.
Pectus excavatum može se procijeniti pomoću rendgenskih, CT, MRI , testova funkcije pluća ili ehokardiografije , koji koristi zvučne valove za stvaranje slika srca.
Kirurgija može pomoći
Idealno doba za operaciju pectus excavatum je starija od 6 godina, ali prije adolescencije, kada kosti i hrskavica postaju manje savitljivi. Kirurgija je izvedena na mladima i mladima.
Postoje tri operacijska pristupa operaciji:
Ravitch Popravak: Donje četiri ili pet hrskavica se uklanjaju, a sternum privremeno podupire metalnom trakom, koja se izvlači za oko godinu dana. Dijete je hospitalizirano do pet dana; svjetlosna aktivnost može započeti za nekoliko tjedana, ali to će biti nekoliko mjeseci prije nego što je stvarno aktivna igra u redu da se nastavi.
Nuss Postupak: Šipka u obliku željenog zglobova nalazi se ispod prsne kosti. Šipka se uklanja oko 2 godine kasnije. Oporavak je sličan onome u kirurškom popravku Ravitch.
Magnetski postupak s minijaturnim pokretom: Jedan magnet je ugrađen unutar prsa, a jedan je postavljen na vanjsku hrskavicu prsnog koša prsnog koša kako bi je dovelo do normalnijeg položaja što dovodi do ispravka nakon nekoliko mjeseci. Pacijenti idu u kući istog dana i mogu odmah nastaviti s radom.
Sve metode poboljšavaju sposobnost pumpanja srca, ali samo u rijetkim slučajevima kirurški zahvat povećava kapacitet pluća.
izvori
"Magnetski Mini-Mover postupak". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Sveučilište u Kaliforniji, San Francisco. 6. studenoga 2008
"Pectus Excavatum". cardiothoracicsurgery.wustl.edu . 2008. Sveučilište Washington u St. Louisu. 6. studenoga 2008
"Pectus Excavatum". cincinnatichildrens.org . Ožujak 2007. Cincinnati Dječja bolnica. 6. studenoga 2008
"Pectus Excavatum". csmc.edu . 2008. Cedars-Sinai Medical Center. 6. studenoga 2008
"Pectus Excavatum". pedsurg.ucsf.edu . 2008. Sveučilište u Kaliforniji, San Francisco. 6. studenoga 2008
"Pectus Excavatum tretman". rwjuh.edu . 2008. Sveučilišna bolnica Robert Wood Johnson. 6. studenoga 2008