Crohnova bolest i ulcerozni kolitis povezani su s mnogim komplikacijama
Upalna bolest crijeva (IBD) - Crohnova bolest i ulcerozni kolitis - je kronično, cjeloživotno stanje. U mnogim slučajevima, IBD i njegove komplikacije mogu se liječiti tretmanima koji uključuju lijekove i operaciju. Crohnova bolest i ulcerozni kolitis obično se ne smatraju smrtonosnim. Međutim, to ne znači da ljudi s IBD-om nikada ne umiru zbog uzroka povezanih s IBD-om, to samo znači da nije čest.
Iako je ovo zastrašujuća tema, važno je zapamtiti da se tretmani za IBD stalno poboljšavaju. Zaustavljanje upale i sprječavanje prenapona je krajnji cilj u liječenju IBD-a i može spriječiti komplikacije. Održavanje redovitih liječničkih obveza i briga o zdravstvenim problemima koji se pojavljuju - čak i ako se ne čine povezani s IBD-om - također će biti važan dio boravka što je moguće zdraviji.
IBD i povećani rizik od smrti
Ljudi s IBD imaju veći rizik od smrti od opće populacije (osobe koje nemaju IBD). To možda ne čudi, ali može biti pomalo zbunjujuće. Postoji velik broj razloga zbog kojih bi netko s IBD-om mogao umrijeti: komplikacije operacije, reakcije na lijekove, razvoj ozbiljnih stanja povezanih s njima (poput bolesti jetre ili toksičnog megakolona ) ili iz potpuno nepovezanog stanja. U nekim slučajevima, nije poznato je li osoba IBD zapravo pridonijela njihovoj smrti ili ne.
Što kaže istraživanje
Bilo je nekoliko studija koje su pregledale uzrok smrti kod ljudi koji imaju IBD. Jedna studija 692 bolesnika u Minnesoti otkrila je da je ukupni životni vijek osoba s IBD-om "sličan" onima koji nemaju IBD. Za one s Crohnovom bolesti, uzroci smrti od gastrointestinalnih poremećaja i kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) bili su češći nego u široj javnosti.
Autori kažu da je prestanak pušenja ključan za bolesnike s Crohnovom bolesti kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije. Za osobe s ulcerativnim kolitisom došlo je do smanjenja smrti od kardiovaskularnih bolesti . Autori objašnjavaju da to može biti iz niske učestalosti pušenja kod pacijenata ulceroznog kolitisa i niske razine natrija i vode u tijelu zbog ileostomije ili opsežnog kolitisa.
Druga studija u Engleskoj pokazala je da se većina smrtnih slučajeva dogodila u prvoj godini nakon dijagnoze, ali većina tih smrti nije bila iz IBD-a već iz nekog drugog razloga. Ozbiljna prva flare-up ili Crohnova bolest u debelom crijevu ili perianalnom području bila su također korelirana s povećanom smrtnošću. Autori također ističu da starije bolesnike koji su nedavno dijagnosticirani s IBD-om mogu imati povećani rizik od umiranja.
Jedna velika studija iz Manitobe otkrila je da osobe s IBD-om imaju povećan rizik od smrti osobito nakon operacije iu prvoj godini nakon dijagnoze.
Riječ iz
Sveukupno, IBD nisu općenito smrtonosni uvjeti, ali su ozbiljne bolesti. Dok je smrt iz IBD-a neuobičajena, još je uvijek važno tražiti liječenje i razviti cjelokupni zdrav stil života.
Osobe s Crohn-ovom bolešću i ulcerativnim kolitisom posebno su osjetljive na komplikacije, a prva godina dijagnoze i godina nakon operacije su ranjiva vremena. Iako je to uvjerljivo informacije, dobra vijest je da kirurške tehnike i tretmani za IBD stalno se poboljšavaju. Osobe s IBD-om koje su zabrinute zbog njihove očekivane životne dobi trebaju razgovarati s gastroenterologom o tome kako smanjiti rizik od komplikacija kroz redovitu njegu i projekcije.
> Izvori:
> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M, et al. "Ukupna i uzročno-specifična smrtnost u Crohnovoj bolesti: meta-analiza studija baziranih na populaciji". Inflamm crijeva dis . 2010. godine; 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.
> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. "Niska smrtnost kod ulceroznog kolitisa i Crohnova bolest u tri regionalna centra u Engleskoj". Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.
> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al. "Smrtnost i uzroci smrti u Crohnovoj bolesti: rezultati su od 20 godina praćenja u IBSEN studiji". Gut . 2014. 63: 771-775. doi: 10,1136 / gutjnl-2013-304766.
> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. "Ukupna i uzročno-specifična smrtnost u ulcerativnom kolitisu: meta-analiza studija početne kohorte na temelju populacije". Am J Gastroenterol . 2007., 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.
> Jess T, Loftus EV Jr., Harmsen WS, i sur. "Preživljavanje i uzrokovanje specifične smrtnosti kod pacijenata s upalnom crijevnom bolesti: dugoročna studija ishoda u Olmsted County, Minnesota, 1940-2004." Gut . 2006. Sep 55: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.
> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, i sur. "Imunosupresivni lijekovi i smrtnost u upalnoj bolesti crijeva". Am J Gastroenterol . 2008. godine; 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.