Nephropatija: bolest bubrega i dijabetes

Bubrezi su organi koji filtriraju otpad i toksine iz krvi i održavaju uravnoteženost. Većina ljudi ima dva bubrega, ali neki ljudi dobro funkcioniraju samo s jednim. Oni su veličine šake i zauzimaju prostor blizu središta leđa ispod rebra. Krv se neprekidno obrađuje kroz bubrege kako bi se filtrirao otpad. One proizvode oko 2 litre otpada i vode.

Ta tekućina je urin koji je pohranjen u vaš mjehur. Kad vam je mokraćni mjehur pun, urinirate i riješite se.

Dijabetes i bubrezi

Dijabetes je bolest u kojoj inzulin nije proizveden (tip 1) ili inzulin dobiven od gušterače više nije učinkovit (tip 2). Glukoza ulazi u krvotok kao hrana koja se probavlja. Inzulin je hormon koji dopušta glukozu da napusti krv kako cirkulira i ulazi u stanice. Kada glukoza ulazi u stanice, ona ih goriva, s energijom koja im je potrebna za pokretanje tijela. Ako nema inzulina, ili ako ne radi kako treba, glukoza se zadržava u krvi, ne može otići.

komplikacije

Komplikacije produljenog višak glukoze u krvi mogu utjecati na male krvne žile u cijelom tijelu, ne samo bubrega, već i živaca i mišića, očiju i srca. Neuropatija, retinopatija i kardiovaskularna bolest su sve komplikacije koje utječu na ove organe.

Dobra kontrola razine glukoze u krvi pomaže smanjiti ili spriječiti ove komplikacije. Provjera šećera u krvi nekoliko puta dnevno je dobar način za postizanje ove vrste kontrole.

Oštećenje bubrega

Bubrezi se sastoje od milijuna sitnih filtera koji se zovu nefroni.

Nefoni imaju još manje plovila unutar njih. One su uništene tijekom vremena kada su razina glukoze dosljedno previsoka. To utječe na sposobnost bubrega da filtrira krv. Otpad koji bi inače izlučen ostaje u krvi i uzrokuje teške probleme. Oštećenja obično traju godinama.

Visoki krvni tlak

Visoki krvni tlak može biti znak da se funkcija bubrega pogoršava. Paradoksalno, visoki krvni tlak također može ubrzati oštećenje bubrega. Lijekovi krvnog tlaka obično se propisuju kako bi se krvni tlak održao na prihvatljivoj razini i također usporio napredovanje oštećenja. Obično se kombinacija lijekova koristi za održavanje normalnog tlaka. Inhibitori ACE (angiotenzin-konverzijski enzim) i ARB (blokatori angiotenzinskih receptora) najčešće su propisani lijekovi.

kreatinin

Kreatinin je otpadni proizvod koji se normalno filtrira iz krvi i izlučuje u urinu. Kada bubrezi počnu propadati, kreatinin se nakuplja u krvi. Liječnici pažljivo promatraju razinu kreatinina kako bi utvrdili koliko funkcija bubrega imaju.

Normalna razina je obično između 0,6 i 1,2 mg / dl. To se malo razlikuje. Kako broj povećava iznad 1,2, pokazuje da funkcija bubrega smanjuje. Razine kreatinina dobivene su jednostavnim testom krvi.

BUN

BUN (dušik ureje u krvi) je još jedan marker funkcije bubrega kojeg liječnici gledaju. Kada krv teče kroz tijelo, protein cirkulira u stanice. Stanice koriste protein i bacaju otpad koji im nije potrebna. Ovaj se otpad naziva urea. Obično se ureja odvaja iz krvi iz bubrega. Urea također sadrži dušik. Ako bubrezi ne rade kao da trebaju, urea i dušik ostaju u krvi.

BUN od preko 20 mg / dl je pokazatelj smanjene funkcije bubrega.

Zatajenja bubrega

Poremećaj bubrega posljednji je stupanj bubrežne bolesti. Kada bubrezi mogu duže funkcionirati, ne mogu se ukloniti toksini ili otpadni proizvodi iz tijela. Svi ti otpadni proizvodi i dalje cirkuliraju u krvi, uzrokujući da postane vrlo otrovno. Kada je netko bubrezi propustio, poznat je kao bolest bubrega u završnoj fazi (ESRD). Nitko ne može dugo živjeti s ESRD-om bez intervencije. Potrebna je i dijaliza ili transplantacija.

Dijaliza

Hemodializa se obavlja u centru za dijalizu 3 puta tjedno od strane kvalificiranog osoblja. Proces traje 3-4 sata i tijekom tog vremena, pacijentova krv šalje se kroz stroj koji ga filtrira i vraća natrag. Trajni shunt kirurški je ugrađen u venu za pristup.

Bolesnik može provoditi peritonealnu dijalizu kod kuće. To zahtijeva visoku razinu predanosti jer se mora obavljati svaki dan. Oba tipa dijalize pomažu produljiti život.

Presaditi

Ponekad, donirani bubreg može biti transplantiran u tijelo. Novi bubreg će preuzeti funkciju bubrega za dva nefunkcionirana bubrega. Transplantirani bubreg trebao bi odgovarati tipu tkiva osobe koja je primala bubreg, što je bliže moguće. Nakon transplantacije imunosupresantni lijekovi moraju se uzimati za život, kako bi se spriječilo odbacivanje organa.

Smanjenje rizika

Budući da bolest bubrega može potrajati godinama da se razvije, osobe s dijabetesom mogu učiniti mnogo za smanjenje rizika. Iscrpna kontrola razine glukoze u krvi može spriječiti ili smanjiti dugotrajnu štetu krhkim krvnim žilama ne samo u bubrezima već i drugdje u tijelu. Često provjeravajte krvni tlak i pokušajte ga držati pod ili ispod 130/85. Uzmite ACE ili ARB ako je vaš liječnik propisuje. Gledajte kolesterol i težinu. Prestati pušiti. Sve te stvari mogu proći dug put prema održavanju dobrobiti vašeg bubrega što je dulje moguće.