Osjetljivost temperature u fibromijalgiji i sindromu kroničnog umora

Ekstremne reakcije na vruće i hladnije

Kada ste izloženi toplini, osjećate li se da goriš? Čini li vam se nemoguće da se ohladite? Ili možda je hladno što vas smeta, ohladit će vas do kosti, ostavljajući vas nesposobnim zagrijati.

Ili ste jedan od onih ljudi s fibromijalgijom (FMS) i sindromom kroničnog umora ( ME / CFS ) koji je cijelo vrijeme hladno, ili vruće cijelo vrijeme ili naizmjence vruće ili hladno dok se ne usklađuju s okolinom?

Ako vam bilo koji od tih scenarija zvuči poznato, možda imate simptom pod nazivom osjetljivost na temperaturu.

Još ne znamo točno što uzrokuje ovaj simptom, ali imamo neka zanimljiva istraživanja. Mnogo toga ukazuje na abnormalnosti autonomnog živčanog sustava koji se bave homeostazom (sposobnost vašeg tijela da održava temperaturu i druge čimbenike unutar normalnih raspona) i reakcije naših tijela na različite situacije, uključujući reakciju "borbi ili bijega".

S tim uspostavljenim, istraživači su sada u mogućnosti da dublje pogledaju u taj sustav kako bi shvatili što točno ide u krivu i nalaze zanimljive stvari.

Osjetljivost temperature u fibromijalgiji

U FMS-u, neka istraživanja pokazuju abnormalne temperature tijela, nesposobnost prilagodbe promjenama temperature i niži prag boli za toplinu i hladnoću, što znači da je potrebno manje ekstremnih temperatura da se osjećate bol.

Na primjer, sunčeva svjetlost koja blista kroz prozor automobila na vašoj ruci može uzrokovati gori bol u vas, ali samo blaga nelagoda u nekom drugom.

Pionirska studija objavljena u medicini boli sugerira razlog za našu osjetljivost na temperaturu, a temelji se na nizu otkrića.

Prvi korak je uključivao ljude koji su možda suprotni fibromitima - oni koji uopće ne osjećaju bol.

To je rijedak uvjet s kojim su rođeni. Liječnici su primijetili da ti ljudi mogu osjetiti temperaturu, što je zbunjujuće. Zašto bi isti živci koji bi mogli osjetiti jednu vrstu stimulansa (temperature) ne bi mogli osjetiti drugu (bol)?

To je pitanje dovelo do otkrića: uopće nisu isti živci. Zapravo, imamo posve odvojen sustav živaca koji osjeti temperaturu. Ovi živci su na našim krvnim žilama, a znanstvenici su mislili da se samo bave protokom krvi.

Dakle, ispostavilo se da ti specijalni živci ne samo prilagođavaju protok krvi, već otkrivaju temperaturu. Zatim su postali logični cilj za FMS istraživanje, budući da smo poznati da imaju i abnormalnosti protoka krvi i osjetljivost na temperaturu.

Dovoljno je, istraživači su otkrili da su sudionici FMS-a u svojoj studiji imali dodatne živce koji su osjetili temperaturu uz posebne kožne krvne žile zvane AV šunke. U rukama, nogama i licu. Njihov je zadatak prilagoditi protok krvi kao odgovor na promjene temperature. Znaš kako kad je stvarno hladno, tvoj obraz postaje ružičast, a vaši prsti dobivaju sve gušće i crvene? To je zato što AV šunts pustiti u više krvi, pokušavajući zadržati vaše ekstremitete toplo.

Ovo je prva studija koja gleda na to kako je ovaj sustav uključen u našu bolest pa ne možemo sa sigurnošću reći je li točno.

Međutim, to je zanimljiv smjer za više istraživanja i objašnjenja koja se čini da ima puno smisla.

Osjetljivost temperature u sindromu kroničnog umora

Na ovom simptomu još uvijek nemamo puno istraživanja u ME / CFS, ali malo smo naučili.

Zanimljiva studija uključivala je identične blizanke. U svakom skupu blizanaca, jedan brat je imao ME / CFS, a drugi nije. Istraživači su otkrili da oni koji su imali ME / CFS imali različite reakcije na hladnoću od svojih zdravih braće i sestara, kada je došlo do tolerancije boli (koliko boli mogu nositi) i pragove boli (točka u kojoj je hladnoća postala bolna).

Istraživanje objavljeno u boli otkrilo je nešto o procesu koji se naziva inhibicija boli. U zdravih osoba, mozak poduzima korake kako bi ublažio bol što se očekuje (kao kada vam bolničar dade udarac) ili bol koji se ponavlja (poput hodanja na šljunku u cipelu).

U ME / CFS, ipak, istraživači su otkrili da je proces inhibicije sporije da odgovara na hladno stimulaciju. Vjeruju da bi to moglo igrati ulogu u kroničnoj, raširenoj boli ove bolesti, no ističu da je potrebno više istraživanja kako bi se to potvrdilo.

Studija koja se tiče adolescenata s ME / CFS-om možda je otkrila neke važne informacije o homeostazi. Istraživači su otkrili da kada je ruka bila izložena hladnoći, djeca s ME / CFS imala su znatno više drhtavica i nagle promjene u boji kože od njihovih zdravih kolega. Protok krvi u ruku također je reagirao drugačije u kontrolnoj grupi i grupi bolesti. Tjelesne temperature također su se smanjile među sudionicima ME / CFS-a.

Dakle, ovaj simptom je uspostavljen u medicinskoj literaturi i imamo neke rane nalaze da se više istraživanja mogu temeljiti na tome.

Riječ od

Do sada, nemamo tretmana namijenjena posebno ovom simptomu. Međutim, puno toga možemo učiniti u našem svakodnevnom životu kako bismo ga olakšali. Postoje načini rješavanja hladnoće i osjetljivosti na toplinu .

Također, razgovarajte sa svojim liječnikom o ovom simptomu. Može mu pomoći da donese zaključke o tome što se događa u vašem tijelu i što bi vam moglo pomoći da se bolje osjećate.

izvori:

Albrecht PJ, et al. Prekomjerna peptidergijska senzorska inervacija kožnih arterijskih otvora (AVS) u palmarnoj crnoj koži fibromijalgičnih bolesnika: implikacije za široko rasprostranjenu bol u dubokom tkivu i umor. Bol lijekova . 2013 14 (6): 895-915.

Brusselmans G, et al. Temperatura kože tijekom testa hladnog pritiska u fibromijalgiji: procjena autonomnog živčanog sustava? Acta Anaesthesiologica Belgica . 2015 66 (1): 19-27.

Elmas O, et al. Fiziološki parametri kao alat u dijagnostici sindroma fibromijalgije kod žena: preliminarna studija. Life Sciences . 2016; 145: 51-6.

Larson AA, Pardo JV, Pasley JD. Pregled preklapanja između termoregulacije i modulacije boli u fibromijalgiji. Klinički časopis za bol . 2014. 30 (6): 544-55.

Meeus M, et al. Difuznu štetnu inhibicijsku kontrolu je odgođeno u sindromu umora od kronične muke: eksperimentalna studija. Bol . 2008. godine; 139 (2): 439-48.