Palindromski reumatizam i reumatoidni artritis - Koja je razlika?
Palindromski reumatizam je rijedak tip upalnog artritisa . Simptomi palindromskog reumatizma često su pogrešni za simptome reumatoidnog artritisa (RA). Ipak, postoje razlike u razlikama između ovih dvaju uvjeta i važno je prepoznati razliku.
Palindromski reumatizam - što biste trebali znati
- Kao rijetka vrsta upalnog artritisa s karakterističnim osobinama, palindromski reumatizam se ponekad naziva i sindromom. Sindrom je definiran kao zbirka simptoma.
- Palindromski reumatizam karakterizira epizode ili napadi boli i oteklina zglobova , kao i tkiva koja okružuju zglobove.
- Napadi palindromskog reumatizma obično uključuju jedan do tri zglobova.
- Napad palindromske reume počinje naglo i traje satima ili danima prije spontane remisije.
- Napadi se ponavljaju, ali s nepredvidljivom frekvencijom. Neki liječnici i pacijenti prepoznali su da se obrasci počinju razvijati.
- Palindromni reumatizam obično ne dovodi do stalnog oštećenja zglobova, za razliku od reumatoidnog artritisa. Ovo je jedna od glavnih razlika između dvije bolesti.
- Približno 30-40 posto osoba s palindromskim reumatizmom razvija češće epizode ili napade tijekom vremena. Mogu kasnije razviti reumatoidni artritis i njihov reumatoidni čimbenik može postati pozitivan.
- Najčešće uključeni zglobovi s palindromskim reumatima uključuju velike zglobove, koljena i prste.
- Subkutani čvorovi također se mogu razviti kod ljudi koji imaju palindromni reumatizam, ali noduli se na neki način razlikuju od onih koji se vide u reumatoidnom artritisu.
- Oni s palindromskim reumatizmom mogu imati ili ne moraju imati povišenu temperaturu i mogu imati povišenu brzinu sedimentacije ili C-reaktivni protein tijekom napada.
- X-zrake su normalne kod osoba s palindromskim reumatizmom. S palindromskim reumatizmom, sužavanje zglobnog prostora i oštećenje zglobova nisu očigledni, za razliku od reumatoidnog artritisa.
- Prema Arthritis Foundation, dok je uzročnik palindromskog reumatizma nepoznat, moguće je alergijsko podrijetlo.
Prevalencija palindromskog reumatizma
Rijetko je riječ koja se obično povezuje s palindromskim reumatizmom. Da bi ga stavili u perspektivu, u Sjedinjenim Državama ima oko 1,5 milijuna ljudi s reumatoidnim artritisom. Navodno, između 105.000 i 262.500 ljudi u Sjedinjenim Državama imaju palindromni reumatizam.
Muškarci i žene podjednako su pogođeni palindromskim reumatizmom, druga razlika od reumatoidnog artritisa koja je češća među ženama. Palindromski reumatizam pogađa ljude od 20 do 70 godina starosti.
Liječenje za palindromni reumatizam
Tijekom napada povezanih s palindromskim reumatizmom često se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) . Oralni steroidi ili injekcije lokalnih steroida mogu također biti uključene u plan liječenja. Antireumatski lijekovi koji modificiraju bolesti (DMARD) i kolhicin ponekad se propisuju kako bi spriječili buduće napade palindromskog reumatizma.
Prema studiji objavljenoj u časopisu Journal of Rheumatology iz siječnja 2000. , upotreba anti-malaričnih lijekova (npr. Plaquenil ) kod osoba s palindromskim reumatizmom povezana je s smanjenjem rizika od razvoja reumatoidnog artritisa ili drugih bolesti vezivnog tkiva .
Progresija na reumatoidni artritis
U jednoj studiji od 60 bolesnika s palindromnim reumatizmom slijedilo je više od 20 godina, 40 (67%) razvilo je RA.
U drugoj studiji, među 147 pacijenata koji su vidjeli u tercijarnom referalnom centru, 41 je na kraju dijagnosticirano RA (28%) i četiri s drugim poremećajima (tri s sistemskim lupus erythematosusom i jedan s Behčetovim sindromom). "
Predloženo je da ljudi koji su pozitivni za anti-CCP imaju veću vjerojatnost da će napredovati od palindromskog reumatizma do reumatoidnog artritisa. To nije u potpunosti potvrdilo studije.
izvori:
Gonzalez-Lopez, Laura. Smanjena progresija na reumatoidni artritis ili druge bolesti vezivnog tkiva u pacijenata s palindromskim reumatizmom tretiranim s antimalarijima. Journal of Rheumatology 27. siječnja 2000. 41-6.
Palindromski reumatizam. Zaklada za artritis.
Venables, PJW et al. Kliničke manifestacije reumatoidnog artritisa. Palindromski reumatizam. Ažurirano 2. kolovoza 2016. godine.