Peritonsillarni apsces

Peritonsilarni apsces (PTA), ili quinsy, je bakterijska infekcija koja uzrokuje gnojidbu prikupljanja pored tonzila i ždrijela prema natrag u grlo. Obično se događa samo uz jedan od vaših tonzila i obično napreduje od celulita do apscesa. Općenito, peritonsilni apscesi traju oko 2 do 8 dana, a obično uzrokuju bakterije Staphylococcus aureus (staph infekcija), Haemophilus influenzae (upala pluća i meningitis) i hemolitički streptokoki grupe A (GAS, zajednički za strepno grlo ili faringitis).

Peritonsilarni apsces obično se nalazi između palatinskih tonzila i gornjeg konstriktorskog mišića (koji se koristi u procesu gutanja hrane) u stražnjem dijelu grla. Postoje tri "odjeljka" koja se obično smješta u apsces ili gnoj. Najvišu površinu, zvanu superiorniji, je gdje se pojavljuje većina slučajeva peritonsilnog apscesa; što je rezultiralo oko 41-70 posto incidenata. Ostatak se javlja u srednjem ili donjem dijelu između tonzila i mišića.

Prevalencija i čimbenici rizika za peritonsilni apsces

Peritonski apscesi su uobičajeni uzrok traženja pomoći otorinolaringologa (liječnika koji se specijalizira u poremećajima ušiju, nosu i grlu). Imate oko 30.000 od 100.000 šanse za dobivanje PTA, a to može biti veće zbog sojeva bakterija otpornih na antibiotike.

Vi ćete imati povećani rizik za razvoj peritonsilnog apscesa u uvjetima pada:

Vjerojatno ćete imati povećani rizik od razvoja peritonskih apscesa ako zloupotrijebite alkohol ili ilegalne droge poput kokaina. Ovi lijekovi zajedno s stereotipnim drugim navikama koje mogu pratiti upotrebu ilegalnih lijekova vjerojatno će smanjiti vaše zdravlje i oslabiti vaš imunološki sustav, što će vam učiniti više osjetljivim na peritonske apscese.

Ako ste uključeni u bilo koju od tih tvari, odmah potražite pomoć.

Simptomi peritonskih apscesa

Prethodno peritonsilarni apsces, bol u grlu jedna je od najčešćih pritužbi. U nekim slučajevima, strep grlo neće biti uhvaćeno u kulturi ili brzi strep test i pogoršati postati peritonsillar apsces. U takvim slučajevima, peritonsilni apsces uzrokuje gori bol u grlu nego kada ste upravo imali strep grlo. Ostali simptomi uključuju:

Dijagnosticiranje peritonskih apscesa

Test će se provesti kako bi se utvrdilo da li stvarno imate peritonsilni apsces. Vaša zdravstvena povijest je vrlo važan dio utvrđivanja da li ste vjerojatno imati peritonsilarni apsces, ali vaš će liječnik također izvršiti dodatne testove kako bi se jače odlučio. Uobičajeni testovi koji se mogu izvesti uključuju vizualni pregled grla, CT i / ili ultrazvuk. Ultrazvuk grla postaje sve popularniji jer ultrazvučni uređaji postaju sve dostupniji. Ultrazvuk također ima dodatnu korist ne zahtijevajući zračenje.

Međutim, sve bolnice ili klinike neće imati prave ultrazvučne priloge da dostave dovoljno ispit. U tom slučaju, CT skeniranje je sljedeći najbolji izbor.

Ostali testovi koji će vjerojatno biti izvedeni uključuju mono spot test, krvni broj, kulture grla i gnoj. Ti će testovi biti izvedeni kako bi se utvrdilo da li imate drugi problem koji treba razmotriti. Kulture će također pomoći u određivanju najboljeg trajnog tretmana za vas.

Ultrazvuk, CT, laboratorijski rad ili endoskopija mogu se upotrijebiti za isključivanje sličnih dijagnoza kao što su:

Liječenje peritonskih apscesa

Upravljanje peritonsilnim apscesom može uključivati ​​hospitalizaciju u maloj djeci ako je prisutna dehidracija. Međutim, u većini slučajeva hospitalizacija neće biti potrebna. Antibiotici će biti potrebni za liječenje uzroka infekcije i morat će se izvršiti jedan od sljedećih postupaka:

Tonsillectomija rijetko treba biti učinjeno i gnoj se jednostavno uklanjaju i antibiotici se nastavljaju tijekom 10 do 14 dana počeli liječiti vašu infekciju.

izvori

Cherry, JD Harrison, GJ, Kaplan, SL, Steinbach, WJ & Hotez, PJ (2014). Feigin i Cherry's udžbenik pedijatrijskih infektivnih bolesti. 7. izd. Peritonski, retrofaringalni i parafaringealni apscesi. Pristupite 2.9.2016. Od http://www.clinicalkey.com (Potrebna je pretplata)

Elsevier, BV (2015). Peritonsilarni apsces. Pristupite 2.9.2016. Od http://www.clinicalkey.com (Potrebna je pretplata)

Shah, UK & Meyers, AD (2015). Klinička prezentacija tonsilitisa i peritonsilnih apscesa. Pristupite 2.9.2016. Od http://emedicine.medscape.com/article/871977-clinical