Kako napraviti reviziju medicinske naplate
Čak i najsavršeniji djelatnik medicinskog osoblja smatra da je izazov kako bi se osiguralo da spriječe pogreške u naplati. Uključivanjem procesa revizije grafikona u svakodnevne operacije možete otkriti i ispraviti ove neizbježne pojave prije nego što utječu na vašu dno crta i odgoditi naknadu vašeg zahtjeva.
Brz tempom medicinskog ureda idealno je okruženje za ove pogreške.
Vaše uredsko osoblje čini sve što mogu da još uvijek nude odličnu uslugu korisnicima . Kao i kod bilo čega drugoga, kada su vremena kaotična, nešto će proći kroz pukotine ili će se napraviti pogreška. Bez obzira koliko izražavate važnost točnosti vašem medicinskom uredu, ne možete se samo zaustaviti. Proces revizije grafikona može biti razlika između plaćanja već od 10 do 14 dana umjesto 45 dana.
Kako napraviti reviziju medicinske tablice za naplatu
Najjednostavniji način za reviziju grafikona je stvaranje kontrolnog popisa. Obavezno uključite informacije koje bi mogle prouzročiti odbijanje ili odgode plaćanja. Jednostavne netočnosti mogu napraviti veliku razliku.
- Je li ime pacijenta ispravno napisano?
- Je li datum rođenja i spol pacijenta točni?
- Je li ušao pravilan platitelj osiguranja?
- Je li broj pravila valjan?
- Da li zahtjev zahtijeva unos grupnog broja?
- Je li status pacijentovog odnosa prema osiguranik točan?
- Da li dijagnostički kôd odgovara postupku koji se izvodi?
- Da li kod postupka odgovara dobivenom odobrenju?
- Za više osiguranja, je li primarno osiguranje točno za koordinaciju pogodnosti?
- Je li liječnik NPI broj na zahtjev?
Ovo je samo kratak popis primjera. Postoji mnogo stvari koje bi mogle biti uključene u vaš popis.
Također može biti specifičnija za specijalnost prakse, vrstu objekta ili vrstu obrasca zahtjeva koji se koristi.
Učestalost revizije medicinskih tablica za naplatu
Minimalna učestalost treba biti godišnje, prema American Medical Association. Odaberite jedan dan od najmanje tri mjeseca za reviziju. Povucite podatke o računu pacijenta za taj dan.
Ako je moguće, pregledajte pet do deset slučajnih medicinskih zapisa po liječniku ili pet ili više zapisa po platitelju ( Medicare , Medicaid , osiguravatelj). Možda ćete trebati pregledati više od jednog dana, ovisno o veličini prakse.
Američka medicinska asocijacija bi trebala provoditi reviziju medicinskog naplate kako liječnika tako i osoblje za najbolje rezultate.
Pregledajte odbijanje vaših zahtjeva
Obavezno pregledajte i odbijanja. Koristite ga kao alat za edukaciju zaposlenika. Vjerojatno ne znaju da čine ništa loše ako nastavite s istim trendovima. Napravite proračunsku tablicu vaših najčešćih razloga za poricanje i upotrijebite je kao vodič za izradu kontrolnog popisa.
Dijelite rezultate pretraživanja grafikona
Nakon dovršetka revizije karte, podijelite rezultate sa svim zaposlenicima. Svi zaposlenici mogu imati koristi jedni od drugih. Na taj način svi zaposlenici mogu izbjeći iste pogreške u budućnosti.
Uvjerite svoje osoblje da cilj nije usmjeriti prste i dodijeliti krivnju, već prepoznati da se pogreške javljaju. Imajte na umu da se pogreške mogu pojaviti zbog informacija pružatelja usluga kao i osoblja u prvoj liniji.
Pitajte za prijedloge za poboljšanje
Zamolite prijedloge vašeg osoblja o tome kako spriječiti pogreške. Vaš osoblje u prvoj liniji može imati prijedloge o tome kako promijeniti obrasce za registraciju, zabilježiti promjene u informacijama pacijenata i osigurati da davatelji daju točne podatke koji će se koristiti za kodiranje postupaka.