HPV ili ljudski papilomavirus najčešće se smatra virusom raka vrata maternice . Međutim, HPV je daleko više od toga. Postoji preko 150 vrsta HPV-a. Više od 40 takvih tipova može se seksualno prenositi. Ti virusi uzrokuju sve od uobičajenih bradavica kože do genitalnih bradavica do raka .
Broj raka za koje se utvrdi da je povezan s HPV-om je u porastu.
Pokazano je da spolno prenosive HPV infekcije uzrokuju ne samo rak vrata maternice. Oni također mogu uzrokovati rak penisa , analni rak i rak grla . Nedavne studije su također pokazale da postoji čak i povezanost između HPV-a i raka pluća.
Pušenje, naravno, glavni je uzrok raka pluća u zapadnom svijetu. Međutim, to nije jedini uzrok raka pluća. Azbest, radon i drugi inhalirajući toksini također su povezani s karcinomom pluća. Tako ima nekoliko zaraznih bolesti. Nadalje, genetski, bihevioralni i drugi čimbenici igraju ulogu u razvoju raka pluća.
HPV i rak pluća
Ne treba čuditi što su znanstvenici pretpostavili da bi HPV mogao biti povezan s barem jednim dijelom tumora pluća. Poznato je da HPV uzrokuje rak. Karcinom povezani s HPV-om pronađeni su u tkivima koja su uz pluća - poput grla i tonzila.
Drugim riječima, HPV oba imaju pristup stanicama pluća i mogu napraviti stanice raka.
U stvari, brojne su studije pokazale povezanost HPV-a i raka pluća. Međutim, veza ostaje vrlo kontroverzna. Istraživanja različitih karcinoma pluća nisu pokazala HPV DNA u njihovim uzorcima tumora.
Ti se rezultati mogu činiti kontradiktornima i uputiti ljude da li se moraju pouzdati u znanost. Ipak, postoji nekoliko načina na koje se ova naizgled kontroverza može objasniti.
- Vjerojatnije je da će HPV biti povezan s rakom pluća u nekim dijelovima svijeta od drugih.
Ovo objašnjenje je vrlo uvjerljivo. Prevalencija vrsta HPV-a jako varira po regiji. Tako je i učestalost drugih karcinoma koji su pokazali puno jači odnos s HPV infekcijom - poput raka vrata maternice. Podupiru i podaci iz meta-analiza koji su otkrili da rezultati HPV i studija raka pluća jako variraju po regiji, ali izgledaju konzistentnije u pojedinim područjima. Čini se da su karcinom pluća povezani s HPV-om, kao takvi, češći u Aziji nego u Europi. - Istraživanja koja su otkrila HPV u tumorima raka pluća su pretrpjela kontaminaciju virusnom DNA.
To je svakako moguće u nekim slučajevima. Međutim, velik broj studija koje su pronašle povezanost između HPV-a i raka pluća, čini dosljednim problemom s onečišćenjem malo vjerojatno. - Studije koje nisu pronađene HPV u tumorima raka pluća ne traže HPV na pravi način.
Ako su znanstvenici tražili određene vrste HPV-a u tumorima i odabrali pogrešne vrste za traženje, to bi moglo biti objašnjenje. Također bi moglo objasniti kako se HPV može propustiti u uzorcima raka pluća ako odaberu neučinkovita ispitivanja virusa. Nadalje, morate testirati prave tumore. Uostalom, samo je podskup raka pluća vjerojatno povezan s HPV-om. Stoga, odabir pogrešnih slučajeva za ispitivanje mogao bi također objasniti zašto virus nije pronađen.
Najvjerojatnije je to prvo objašnjenje koje će se pokazati istinitim. Rak pluća nije poput raka vrata maternice, gdje je velika većina slučajeva uzrokovana infekcijom HPV-om. Umjesto toga, studije koje su pokazale povezanost raka pluća i HPV-a otkrile su samo virus u djeliću tumora. Broj karcinoma pluća koji su povezani s HPV-om jako varira zemljopisno i prema vrsti tumora. Nadalje, čak i studije koje pokazuju jaku vezu između raka pluća i HPV rijetko su pronašli virus u više od 10-20 posto uzoraka.
Ovo je važan podsjetnik da većina vrsta raka može imati različite uzroke.
Oni također mogu imati različite rezultate. Dok pušenje ostaje prevladava diljem svijeta, vjerojatno će ostati glavni uzrok raka pluća. Međutim, ako s vremenom manje i manje ljudi puše, vidjet ćemo da veći postotak raka pluća koji su ostali povezan je s drugim uzrocima - uključujući i HPV.
Takvu uzročnu smjenu već je vidljiv u grlu i usmeni karcinom. Čini se da je veći postotak svake godine povezan s virusnom infekcijom. Srećom, taj pomak također je povezan s povećanjem preživljavanja raka grla, a karcinom grla povezan s HPV-om čini se da je manje smrtonosna od njihovih kolegija vezanih uz duhan. Ostaje li se vidjeti slična razlika preživljenja za HPV-ove povezane pluća.
izvori:
Goto A i sur. Ljudska papilomavirusna infekcija kod raka pluća i jednjaka: Analiza 485 azijskih slučajeva. J Med Virol. 2011 Aug; 83 (8): 1383-90.
Wu DW i sur. Smanjena p21 (WAF1 / CIP1) promjenom putanja p53-DDX3 povezana je sa siromašnim preživljavanjem bez recidiva u ranom stadiju karcinoma pluća povezanog s ljudskim papilomavirusom. Clin Cancer Res. 2011. 1. travnja; 17 (7): 1895-905. Epub 2011 16. veljače.
Koshiol J et al. Procjena ljudskog papiloma virusa u tkivu tumora pluća. J Natl Cancer Inst. 2011, 16. ožujka, 103 (6): 501-7. Epub 2011 3. veljače.
Joh J i sur. Humani papiloma virus (HPV) i Merkelov polimavirus (MCPyV) u karcinoma pluća ne malih stanica. Exp Mol Pathol. Prosinac 2010; 89 (3): 222-6. Epub 2010 7. kolovoza.
Aguayo F et al. Prisutnost ljudskog papiloma virusa 16 i fizički status u karcinomima pluća iz Azije. Rak infektivnog agensa. 2010. 16. studenoga, 5: 20.
Mehta V i sur. Analiza usmene i orofaringealne karcinome temeljene na populaciji: promjena trendova histopatološke diferencijacije, preživljavanja i demografije pacijenata. Laringoskop. 2010 Nov; 120 (11): 2203-12.
Srinivasan M et al. Ljudski papiloma virus tipa 16 i 18 u primarnim karcinomima pluća - meta-analiza. Karcinogeneza. 2009 Oct; 30 (10): 1722-8. Epub 2009 20. srpnja.
Castillo A i sur. Ljudski papilomavirus u karcinomima pluća među tri latinoameričke zemlje. Oncol Rep 2006. Apr; 15 (4): 883-8.