Lipoprotein (a), također poznat kao Lp (a), je lipoprotein male gustoće (LDL ili "loš" kolesterol) koji ima drugi oblik proteina, nazvan glikoprotein. (Naziv ovog glikoproteina je apolipoprotein (a). )
Istraživači još uvijek rade na razumijevanju lipoproteina (a) i načina na koji može utjecati na vaše zdravlje. Međutim, neke studije upućuju na to da visoki nivo lipoproteina (a) koji cirkulira u krvi može dovesti do većeg rizika za razvoj bolesti srca .
Što lipoprotein (a) radi
Napravljeno u vašoj jetri, a zatim ulaskom u krvotok, pokazalo se da se lipoprotein (a) podigne ispod unutarnje podloge arterija. Ovo nakupljanje može pridonijeti razvoju ateroskleroze - formiranje masnih plakova u vašim arterijama koje mogu dovesti do bolesti srca, srčanog udara i moždanog udara - promicanjem arterijskih upala (crvenilo i oteklina) i formiranje pjenastih stanica, masnih stanica koje se vežu na aterosklerotičnih plakova. U Dodatku:
- Vjeruje se da visoka razina lipoproteina (a) najviše oštećuju arterijske zidove kada je također visoka razina LDL ("loše") kolesterola osobe.
- Pokazalo se da su razine lipoproteina (a) veće za smanjenje vjerojatnosti preživljavanja kod osobe koja je imala srčani udar.
Normalne razine
Rezultati nalaza krvi za razine lipoproteina (a) izraženi su u miligrama po decilitru (mg / dL). Razina od 30 mg / dL se smatra normalnim. Nalazi viši od 30 mg / dL mogu ukazivati na 2- do 3-puta veći rizik za bolesti srca.
Međutim, razina lipoproteina (a) nije dio rutinskog testiranja krvnih pločica lipida, koja mjeri razinu ukupnog kolesterola , LDL i HDL kolesterola i triglicerida (oblik masti pronađen u cijelom tijelu). To je zato što: 1) nije poznato koliko je lipoprotein (a) učinak na zdravlje srca i 2) je pronađen samo u oko 15% opće populacije, a osobe bezbasanskih kavkaskih, kineskih i japanskih podrijetla imaju najniže razinama.
To je rekao, postoji nekoliko situacija u kojima je najbolje rutinski provjeriti razinu lipoproteina (a). Uglavnom, to je kad osoba ima:
- Dijagnosticirana srčana bolest i normalna razina HDL, LDL i triglicerida
- Jaka obiteljska povijest bolesti srca, ali opet normalna razina HDL, LDL i triglicerida
- Nastavljajući visoke razine LDL unatoč primanju agresivnog liječenja
Treba li pokušati smanjiti razinu?
Nažalost, s obzirom na razinu lipoproteina (a) koje su uglavnom pod utjecajem vaših gena, uobičajene preporuke - zdrava prehrana, redovita vježba i (najviše) lijekovi koji snižavaju kolesterol - nemaju puno utjecaja na njihovo smanjivanje. Niacin je pokazao neke obećanja u kliničkim studijama za snižavanje razine lipoproteina (a). Međutim, to se rutinski ne koristi u tu svrhu.
Ako pokušavate smanjiti rizik od razvoja bolesti srca, najbolje je staviti lipoprotein (a) na liječenje "stražnji plamenik" za sada i usredotočiti se na metode za smanjenje utvrđenih čimbenika rizika za bolesti srca. Kao što vjerojatno znate, to uključuje smanjivanje krvnog tlaka ako je previsoka, snižavajući visoki LDL kolesterol i podizanjem niske razine HDL kolesterola. Više je studija pokazalo da ciljanje tih čimbenika rizika može pomoći smanjiti rizik od srčanog udara ili moždanog udara.
izvori:
Erquo S, Kaptoge S, Perry PL i sur. Lipoprotein (a) koncentracija i rizik od koronarne srčane bolesti, udara i ne-vaskularne smrtnosti. JAMA 2009; 302: 412-423.
Boffa MB, Koschinsky ML, Berglund L. Lipoprotein (a): jedinstveni faktor rizika za kardiovaskularne bolesti. Clin Lab Med 2006; 26: 751-772.
"Test ID: LIPA-lipoprotein (a) serum" Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories (2016).
Kang S. "Što je lipoprotein (a) i što to znači za vas?" HealthCentral (2008).