Postoji niz ključnih cijepljenja preporučenih za odrasle osobe koje žive s HIV-om . Iako su preporuke slične onima kod neinficiranih osoba, HIV može ponekad smanjiti učinkovitost određenih cjepiva, osobito kod onih s ugroženim imunološkim sustavima, i kao takvi mogu zahtijevati prilagodbu doze ili druga razmatranja.
Kao pravilo, osobe koje žive s HIV-om ne bi trebale biti imunizirane s živim atenuiranim cjepivima.
To su cjepiva koja koriste oslabljeni oblik živog virusa koji uzrokuje bolest kako bi imunološki odgovor reagirao. Zabrinutost je da čak i oslabljeni virus može potencijalno uzrokovati bolest kod osoba s teškim oštećenjem imunološke obrane.
Nasuprot tome, cjepiva koja koriste inaktivirani (ili "ubijeni") virus ne predstavljaju opasnost za imunosno ugrožene pojedince. Postoje iznimke, naravno, ali čak i kod ljudi s robusnim imunološkim odgovorom, obično se predlaže da se ubijena virusna cjepiva odaberu preko žive atenuirane opcije. Primjerice, snimke gripe su prihvatljive za osobe s HIV-om (jer se koristi ubijeni oblik virusa); nazalni sprejevi poput FluMista nisu (jer isporučuju živi atenuirani virus).
Važno je napomenuti da dok se neke imunizacije preporučuju za sve odrasle osobe koje žive s HIV-om, druge se preporučuju samo za one za koje se smatra da su visoki rizik za određene bolesti - bilo zbog putovanja, dobi ili povećane stope infekcije unutar ugroženih populacija.
I, kao i kod laboratorijskih testova i svih drugih oblika medicinskih informacija, preporučujemo vam da zadržite kopiju zapisa o cijepljenju na sigurnom mjestu.
Preporučeni cjepivi za odrasle osobe s HIV-om, 18 godina ili stariji
| Vrsta vakcine | Doziranje | Preporuka |
Hepatitis A (HAV) | Dvije serije dane tijekom razdoblja od jedne do 1,5 godina | Preporučuje se zdravstvenim radnicima, muškarcima koji imaju seksualni odnos s muškarcem (MSM) , injekcijskim korisnicima droga (IDU-a), osobama s hemofilijama kroničnog hepatičnog oboljenja jetre i pojedincima koji putuju u dijelove svijeta s višom stopom HAV (najmanje dva do četiri tjedna prije odlazak). |
Hepatitis B (HBV) | Dvije, tri ili četiri doze u razdoblju od četiri do šest mjeseci | Preporučuje se za sve odrasle osobe s HIV-om, osim ako postoje dokazi o imunitetu (prošlosti infekcije) ili aktivnoj infekciji. Krvne pretrage treba provesti nakon imunizacije kako bi se provjerilo je li odgovor HBV protutijela adekvatan. Ako nije, mogu biti potrebne dodatne snimke. |
Serija s tri doze tijekom razdoblja od šest mjeseci ili četiri doze tijekom jedne godine | Može se koristiti kod onih koji zahtijevaju i HAV i HBV imunizaciju. | |
Haemophilus Influenzae Type B (HiB) | Jedan pucanj | Može se uzeti u obzir kod osoba s povećanim rizikom za ovu infekciju bakterijskih infekcija (uključujući bakterijski meningitis). Razgovarajte sa svojim liječnikom ili davateljem zdravstvenih usluga. |
Serija s tri doze u razdoblju od šest mjeseci | Preporučuje se mladim muškarcima u dobi od 21 godine, mlade žene u dobi od 26 godina, muškarce koji imaju seksualni odnos s muškarcima (MSM), osobe s kompromitiranim imunološkim sustavom u dobi od 26 godina ako nisu bile potpuno cijepljene kada su bile mlađe. Nije preporučljivo tijekom trudnoće. | |
Jednu dozu godišnje | Preporučuje se za sve odrasle osobe s HIV-om, iako treba primijeniti samo injekcije cjepiva protiv gripe. Izbjegavajte vakcine protiv gripe s noznim grijanjem. | |
Jedan ili dva snimaka | Preporučeno za odrasle osobe s CD4 broji više od 200 stanica / mL. Nije potrebno za pojedince rođene prije 1957. godine. Preporučljivo za studente ili ljude koji putuju u dijelove svijeta koji imaju povećanu stope ove bakterijske bolesti (uključujući meningokokni meningitis). Mora se ponoviti za pet godina, ako još uvijek postoji rizik od infekcije. | |
Pneumococcal (bakterijska upala pluća) | Jedan ili dva snimaka | Preporučljivo za sve odrasle osobe s HIV-om uskoro nakon dijagnoze HIV-a, osim ako se cjepivo ne dogodilo unutar pet godina. Ako se cijepljenje daje kada je broj CD4 osoba manji od 200 stanica / mL, ponovni cjepljenje nakon što je broj CD4 iznad 200 stanica / mL. Ponovite jednom nakon pet godina. |
Jedan pucanj | Ponovite svakih 10 godina. | |
Tetanus, difterija i pertusisa (Tdap) | Jedan pucanj | Preporučuje se za sve odrasle 64 godine ili mlađe i treba ih dati umjesto sljedećeg Td boostera. Može se dati čim dvije godine nakon posljednjeg Td poticaja za zdravstvene radnike i osobe u bliskom kontaktu s bebama mlađima od 12 mjeseci. |
Dvije doze serije tijekom četiri do osam tjedana | Preporučeno za odrasle osobe s CD4 broji više od 200 stanica / mL. Nije potrebno za pojedinca rođene prije 1980. Nije preporučljivo tijekom trudnoće. Kao živo atenuirano cjepivo, ne smije se koristiti kod osoba s brojem CD4 pod 200 stanica // mL. |
> Izvori:
> US Department of Health and Human Services (DHHS). "Preporučena imunizacija HIV pozitivnih odraslih osoba". Washington DC; 1. srpnja 2014.
> Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "Hepatitis Često postavljana pitanja za zdravstvene stručnjake". Atlanta, Georgia; 8. srpnja 2014.
> Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "Prevencija i kontrola Haemophilus influenzae tipa b bolesti: preporuke Savjetodavnog odbora za imunizaciju (ACIP)". Tromjesečno izvješće o mortalitetu i morbiditetu (MMWR). 28. veljače 2014 .; 63 (RR01): 1-14.
> Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "HPV cjepiva". Atlanta, Georgia; 8. srpnja 2014.
> Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "Ažurirane preporuke za uporabu cjepiva protiv meningokokalnog konjugata Savjetodavni odbor za imunizaciju (ACIP), 2010." Tromjesečno izvješće o mortalitetu i morbiditetu (MMWR). 28. siječnja 2011 .; 60 (03): 72-76.