Jeste li ikada primijetili kako se neki položaji oslanjaju na vaše leđa, a drugi ga čine lošijima? Za određene uobičajene leđne probleme kao što su hernijacijski diskovi, artritis na licu, sacroilijalni bolovi zgloba i drugi, postoje poznate asocijacije s određenim položajima. Fizioterapeuti, kao i osobni treneri u znanju, koriste ove informacije kako bi pomogli svojim klijentima i / ili pacijentima da upravljaju simptomima kod kuće, na poslu i tijekom vježbanja.
Smjerne postavke
Ove smjernice, kao što su nazvane u svijetu rehabilitacije kralježnice, dio su pristupa koji se temelji na kretanju prema kategoriziranju bolova niskog leđa, koji vašem terapeutu omogućuje da gledaju kako stojite, sjedite, hodate i kretate i slušajte ono što imate reći o tvojoj boli. Vaš terapeut koristi podatke sakupljene kako bi došle do plana liječenja koji vam odgovara.
Pristup se naziva "nepatanoanatomski sustav" klasifikacije. Tu je i pathoanatomical pristup koji je više o gledanju na MRIs, CT skenira i slično kako bi se utvrdilo kako najbolje liječiti svoje simptome.
McKenzie sustav , široko korišten od strane fizioterapeuta širom svijeta, možda je najbolji primjer ne-patohanatomskih klasifikacijskih sustava.
Dakle, ono što bolje funkcionira - patoanatomski pristup, tj. Konačan čitanje o onome što se događa u vašim strukturama ili ne-patoanatomskom pristupu, što je očito više pacijentno usredotočeno?
Patoanatomski pristup dominira kliničkim krajolikom, no broj stručnjaka na terenu tvrdi da sustav ima nedostatke. U svojoj kliničkoj praksi, smjernice za bolove niskog leđa, primjerice, američka udruga za fizikalnu terapiju kaže da je ne-pato-anatomski pristup klasifikaciji bolova u leđima otežan brojom lažnih pozitivnih rezultata koji se nalaze na dijagnostičkim testovima imaginga.
Kako bi ilustrirali njihovu točku, autori smjernica izvještavaju da se u 20% - 76% ljudi bez išijasa koji su podvrgavali imaging testovima pronađeni hernijski diskovi. I u 32% bolesnika koji uopće nisu imali simptome, otkrivena je degeneracija diska, ispupčenje ili hernijacija , ili hipertrofija zglobova na leđima ili kompresija korijena kralježnice. Autori navode da je moguće da ljudi dobiju bolove u leđima, dok im x-zrake ili CT-ovi ne ostanu nepromijenjeni. Oni zaključuju da je čak i kad se pronađe abnormalnost na filmu, povezujući ga s pacijentovim stanjem i / ili određujući njezin uzrok, nedostupna je - a ne vrlo korisna u tome da se pacijent osjeća bolje ili se vrati u funkcioniranje.
Proširenje vaše povratne povlastice? (I što učiniti s njom)
Uz prednapon proširenja, postoje još dvije vrste: Prilagodba fleksibilnosti i pristranost ne težine. Ako se simptomi smanjuju ili potpuno odmaknu kada zakloni leđa, stanje leđa vjerojatno ima predraspravu.
Općenito, problemi s diskom i stražnje longitudinalne ozljede ligamenta imaju predrasude. Načine na koje biste mogli primijeniti ove podatke ako imate bilo koju od ovih dviju vrsta ozljeda uključuju:
- Laganje u sklonom položaju , koji luk (proteže) leđa.
- Minimizirajte ili uklonite aktivnosti u kojima se kralježnica mora savinuti, kao što je zaokruživanje leđa pri odabiru stvari (ili ljudi) od poda ili stolice.
- Zamolite svog liječnika ili fizioterapeuta o pristranosti proširenja i kako biste mogli položiti kralježnicu da biste upravljali bolovima u leđima i drugim simptomima.
> Izvori:
> Delitto, A., PT, Ph.D., et. dr. Križobolja. Smjernice za kliničku praksu povezane s međunarodnom klasifikacijom funkcioniranja, invaliditeta i zdravlja iz ortopedskog odjela Američke udruge fizikalne terapije. J Orthop Sports Phys Ther. 2012.
> Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. Integriranje dokaza u praksu: uporaba McKenzie-baziranog tretmana za mehaničku bol u donjem dijelu leđa. J Multidiscip Healthc. 2011.
> Kinser, C., Colby, LA, Terapeutska vježba: Temelji i tehnike. 4. izdanje. Tvrtka FA Davis. Philadelphia, PA. 2002.
> Nachemson, A. Znanstvena dijagnoza ili neprovjerena oznaka za pacijente s bolovima u leđima. Lumbalni segmentalni nestabilnost. Szpalski M, Gunzburg R, Pope MH eds. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins, 297-301.