Ravnoteža između kiselina i baze odnosi se na mehanizam koji je razvio tijelo kako bi tjelesne tekućine bile što bliže neutralnom pH. Na taj način, tjelesne tekućine su zadržane od postaje previše kisela (s previše kiseline) ili previše osnovne (s previše alkalne). Pravilna ravnoteža kiselina-baze omogućuje tijelu da funkcionira u stanju ravnoteže ili stabilnosti.
Što je normalno tijelo pH?
PH tijela se mjeri na ljestvici od 1 do 14, pri čemu je 1 kisela i 14 je bazičnija.
Normalni pH tijela je između 7,35 i 7,45.
- Ako je pH tijela manji od 7,35, tijelo je "kiselo".
- Ako je pH tijela veći od 7,45, tijelo je "alkalno" ili "osnovno".
Kada je zdravo tijelo regulira pH pažljivo kroz bubrege (uklanjanjem ili zadržavanjem kiselina i baza) ili kroz pluća (disanjem brže ili sporije.) Kiseline se proizvode normalnim metabolizmom ugljikohidrata, proteina i masti za koje se bubrezi nadoknađuju uklanjanjem kiseline.
Mjerenje pH tijela
PH tijela se obično mjeri kombinacijom testova koji mogu uključivati pH krvi u arterijama, plus razinu elektrolita u plazmi.
kompenzacija
Ako pH tijela pada izvan normalnog raspona, tijelo radi na vraćanju "homeostaze" ili ravnotežnog stanja. To čini:
- Renalna kompenzacija - Bubrezi mogu tamponirati pH izlučivanjem kiseline ili zadržavanjem bikarbonata (baze).
- Plućna kompenzacija - Ako pH pada, drugim riječima, ako je tijelo kiselo, disanje se može povećati kako bi se isparilo ugljični dioksid kako bi se uspostavila ravnoteža.
abnormalnosti
Uobičajeno, PH tijela leži unutar ovog malog raspona. Ako pacijenti ne mogu nadoknaditi promjenu pH, na primjer, zbog ozbiljne bolesti, anemije ili pothranjenosti, može doći do pretjerane kiseline ili baze. To može uključivati sljedeće:
Metabolička kiselina
U metaboličkoj acidozi postoji povećana količina tjelesne kiseline - drugim riječima, pH tijela pada ispod 7,35.
Uvjeti koji mogu uzrokovati to uključuju:
- Dijabetska ketoacidoza
- Mliječna kiselina
- Teška proljev
- Zatajenja bubrega
- Lijekovi poput aspirina
Metabolička alkaloza
U metaboličkoj alkalozi povećava se količina bikarbonata, često zbog gubitka metaboličkih kiselina. Uvjeti koji mogu uzrokovati ovo mogu uključivati:
- Korištenje diuretika (vodene pilule)
- povraćanje
- Lijekovi poput steroida
- Cushingov sindrom
Respiratorna acidoza
U respiratornoj acidozi, tijelo zadržava višak ugljičnog dioksida što rezultira pH kiselinom u tijelu. Uvjeti koji mogu uzrokovati ovo uključuju:
- Hipoventilacija - Drugim riječima, kroz plitko ili rijetko disanje
- KOPB i drugih plućnih bolesti
- Predoziranje opioida i alkohola
Respiratorna alkaloza
Kod respiratorne alkaloze, pluća je ispuhana višak ugljičnog dioksida. Uvjeti koji mogu uzrokovati ovo uključuju:
- Hiperventilacija na mehaničkom ventilatoru
- Bolest jetre
- Trudnoća
- Septikemija i druge ozbiljne infekcije
- Groznica
- Anksioznost
Primjer
Sustav kiselosti i baze u osobi s KOPB ponekad je pogođen zbog neučinkovitog uzorka disanja i nakupljanja ugljičnog dioksida. To ponekad može dovesti do zatajenja disanja, jedne od komplikacija KOPB.
Također poznat kao: pH ravnoteža
izvori:
Ayers, P., Dixon, C., i A. Mays. Poremećaji kiselina-baze: učenje osnova. Prehrana u kliničkoj praksi . 2015. 30 (1): 14-20.
Gooch, M. Identificiranje neravnoteže kisele baze i elektrolita. Nurse Practitioner . 2015. 40 (8): 37-42.