Postoje stvari koje svi možemo učiniti kako bismo smanjili našu vjerojatnost doživljavanja opasnog ugruška krvi. Za ljude koji su posebno izloženi visokom riziku, preporučljivo je dodatno i preciznije preventivno liječenje.
Mjere za život
Najbolji način za sprečavanje tromboze i embolizacije je živjeti zdrav stil života - isti način života koji također smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti i raka.
To je zato što mnogi čimbenici životnog stila, kao što su nedostatak vježbanja i pušenje, čimbenici rizika za krvne ugruške .
S obzirom na prevenciju krvnih ugrušaka, važno je:
- dobiti puno vježbe.
- izbjegavajte sjesti na dulje vremensko razdoblje.
- zadržite svoju težinu na zdravoj razini.
- ne puši.
Posebna riječ o pušenju
Naravno, pušenje je strašno za vas na mnogo načina. Svatko zna da uzrokuje kroničnu plućnu bolest i rak. No pušenje također uzrokuje akutnu i kroničnu upalu u krvnim žilama koje ubrzavaju aterosklerozu (što dovodi do srčanih udara, moždanog udara i bolesti periferne arterije ), a to potiče trombozu.
Pušenje osobito povećava rizik od opasnih krvnih ugrušaka kod žena koje su trudne ili uzimaju pilule za kontracepciju ili hormonsku nadomjesnu terapiju.
Dodatne preventivne mjere
Neki ljudi, zbog svojih medicinskih stanja ili okolnosti, trebaju poduzeti posebne mjere kako bi se smanjio rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
Ti ljudi uključuju one koji prolaze kroz dugotrajno putovanje, one koji su dulje vrijeme imobilizirani, oni koji imaju kronično povišen rizik od DVT ili plućnog embola, i oni koji imaju visok rizik od akutnog koronarnog sindroma ili moždanog udara.
Produljeno putovanje
Ako dugo putujete avionom ili automobilom, vaš neposredni rizik od razvoja DVT-a znatno se povećava.
Da biste smanjili taj rizik, trebali biste poduzeti sve napore kako biste se krenuli i kretali se svakih sat vremena. Ako vam se to čini nemoguće, možete vježbati u svom sjedalu: protežite noge, savijte noge i prstima prstima svakih 15 ili 20 minuta. Također biste trebali izbjegavati dehidraciju i izbjegavati nosi čvrste čarape.
Imobilizacija zbog hospitalizacije, traume ili kirurgije
Ako ste privremeno imobilizirani zbog traume, operacije ili hospitalizacije, imat ćete povećani rizik od DVT.
Budući da ste pod liječničkom skrbi, vaš liječnik treba poduzeti preventivne mjere i dati vam savjete o sprečavanju ugrušaka krvi. Ove mjere mogu uključivati podizanje stopala vašeg kreveta, provođenje specifičnih vježbi kako bi se krv kreće kroz vaše vene i uzimanje dovoljno lijekova za bol da bi vas što više kretali. U nekim slučajevima može se propisati tijek antikoagulantnih lijekova .
Visoki rizik od DVT ili plućne embolije
Tipično, nakon epizode DVT ili plućnog embola, ljudi se liječe nekoliko mjeseci - ili možda do godinu dana - s antikoagulansom. Smatra se da neki ljudi imaju znatno povišeni kronični rizik od povratne tromboze i mogu zahtijevati stalnu antikoagulantnu terapiju.
Osobe u ovoj kategoriji uključuju one s:
- DVT ili plućni embolus koji se već ponavlja.
- DVT ili plućne embolije koji nisu proizvedeni uzrokom koji se može identificirati (i zbog toga se vjerojatno vraća za "bez razloga").
- aktivni rak.
- genetska sklonost viškom zgrušavanja krvi.
Fibrilacija atrija
Ljudi s kroničnom ili recidivnom fibrilacijom atrija imaju visok rizik od razvoja krvnih ugrušaka u lijevom atriju srca. Ti ugrušci mogu se slomiti i proizvesti moždani udar. Osobe s atrijskom fibrilacijom koja nisu samo prolazne trebaju se liječiti kroničnom antikoagulacijskom terapijom.
Visoki rizik od akutnog koronarnog sindroma ili moždanog udara
Osobe koje su pod visokim rizikom od nastanka akutnog koronarnog sindroma (stanje koje uzrokuje srčani udar i nestabilnu anginu ) treba staviti na lijekove protiv trombocita (kao što je aspirin ili Plavix) kako bi se smanjio rizik nastanka ugrušaka u slučaju ruptura aterosklerotskog plaka. Lijekovi protiv trombocita također se koriste za sprečavanje tromboze nakon što je stent smješten u koronarnu arteriju.
Lijekovi protiv raka trombocita se također obično koriste za smanjenje rizika od naknadnih poteza kod osoba koje su imale trombotski moždani udar.
> Izvori:
> Baglin T, Bauer K, Douchetis J, et al. Trajanje antikoagulantne terapije nakon prve epizode neopozivog pulmonalnog embolusa ili tromboze dubokih vena: Smjernice iz Ssc Isth. J Thromb Haemost 2012; 10: 698. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x
> Kearon C, Ageno W, Cannegieter SC, i sur. Kategorizacija pacijenata kao prouzročena ili neopozvana Venous Thromboembolism: Smjernice iz Ssc Isth. J Thromb Haemost 2016; 14: 1480. DOI: 10.1111 / jth.13336
> Lansberg MG, O'Donnell Mj, Khatri P, et al. Antitrombotska i trombolitska terapija za ishemični moždani udar: Antithrombotic terapija i prevencija tromboze, 9th Ed: Američki fakultet prsiju liječnika Smjernice za kliničku praksu zasnovane na dokazima. Prsa 2012; 141: E601S. DOI: 10.1378 / chest.11-2302
> Wright RS, Anderson Jl, Adams Cd, i sur. 2011 ACCF / AHA usredotočena na ažuriranje smjernica za upravljanje bolesnicima s nestabilnom anginom / ne-povišenjem infarkta miokarda (ažuriranje smjernica za 2007. godinu): izvješće Američke udruge za kardiološka zaklada / Američka udruga za srce Task Force On Practice Guidelines , Cirkulacija 2011; 123: 2022. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.02.009